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苯唑西林鈉

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藥品名稱

(包括商品名、通用名)

苯唑西林鈉

用法用量

(1)口服:1次0.5~1g,1日4次,宜空腹時服;兒童,每日每千克體重0.05~0.1g,分4~6次,空腹服用。(2)靜滴:1次1~2g。必要時可用到3g,

溶于100ml輸液內滴注1/2~1小時,1日3~4次。小兒每日用量50~100mg/kg,分次給予。(3)肌注:成人,每日4~16g,重癥可加大劑量至每日20g,分4~6次給予;兒童,每日每千克體重0.05~0.1g,分4~6次給予。口服、肌注均較少用。腎功能輕中度不足者可按正常用量,重度不足者應適當減量。

藥理作用

為半合成青霉素,作用機制與青霉素相似,但耐酸,不被胃酸破壞,口服有效。本品不為金黃色葡萄球菌所產生的青霉素酶所破壞,對產酶金黃色葡萄球菌菌株有效;本品作用較甲氧西林強,但對不產酶菌株的抗菌作用不如青霉素G。

適應癥

本品主要用于耐青霉素G的金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的周圍感染,包括內臟、皮膚和軟組織等部位的感染,對中樞感染一般不適用。

不良反應

(1)與青霉素相似,可發生各種過敏反應,且與青霉素有交叉過敏反應,應用前須作本品或青霉素鈉過敏試驗,方法同青霉素。過敏者禁用。(2)口服給藥可出現上腹部不適、腹脹、食欲減退、惡心、腹瀉等胃腸道反應。靜脈注射后偶可出現發熱、惡心、嘔吐和血清轉氨酶升高現象,肝活檢顯示非特異性肝炎,停藥后癥狀消失,可能為過敏反應。(3)靜脈大劑量注射,在腎功能減退或老年患者可出現抽搐、中性粒細胞減少、急性間質性腎炎伴腎功能衰竭,嬰兒可出現血尿、蛋白尿和尿毒癥等。(4)肝病患者或肝功能障礙者:新生兒慎用。

制劑

注射用苯唑西林鈉:每瓶0.5g;1g(效價)膠囊劑、片劑:0.25g。

注意事項

(1)本品可致過敏性休克,用藥前應的過敏試驗。(2)可出現胃腸道反應,

如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振等,口服給藥時較常見。其他尚有靜脈炎。大劑量應用可出現神經系統反應,如抽搐、痙攣、神志不清、頭痛等。偶見中性粒細胞減少,對特異體質者可致出血傾向。個別氨基轉移酶升高。(3)尚可見藥疹、藥物熱等過敏反應。少數人可發生白色念珠菌繼發感染。

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