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苯唑西林鈉

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2014-08-15 1031
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藥品名稱

(包括商品名、通用名)

苯唑西林鈉

用法用量

(1)口服:1次0.5~1g, 1日4次, 宜空腹時服;兒童, 每日每千克體重0.05~0.1g, 分4~6次, 空腹服用。 (2)靜滴:1次1~2g。 必要時可用到3g, 溶于100ml輸液內滴注1/2~1小時, 1日3~4次。 小兒每日用量50~100mg/kg, 分次給予。 (3)肌注:成人, 每日4~16g, 重癥可加大劑量至每日20g, 分4~6次給予;兒童, 每日每千克體重0.05~0.1g,

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分4~6次給予。 口服、肌注均較少用。 腎功能輕中度不足者可按正常用量, 重度不足者應適當減量。

藥理作用

為半合成青霉素, 作用機制與青霉素相似, 但耐酸, 不被胃酸破壞, 口服有效。 本品不為金黃色葡萄球菌所產生的青霉素酶所破壞, 對產酶金黃色葡萄球菌菌株有效;本品作用較甲氧西林強, 但對不產酶菌株的抗菌作用不如青霉素G。

適應癥

本品主要用于耐青霉素G的金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的周圍感染, 包括內臟、皮膚和軟組織等部位的感染, 對中樞感染一般不適用。

不良反應

(1)與青霉素相似, 可發生各種過敏反應, 且與青霉素有交叉過敏反應, 應用前須作本品或青霉素鈉過敏試驗, 方法同青霉素。 過敏者禁用。 (2)口服給藥可出現上腹部不適、腹脹、食欲減退、惡心、腹瀉等胃腸道反應。 靜脈注射后偶可出現發熱、惡心、嘔吐和血清轉氨酶升高現象,

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肝活檢顯示非特異性肝炎, 停藥后癥狀消失, 可能為過敏反應。 (3)靜脈大劑量注射, 在腎功能減退或老年患者可出現抽搐、中性粒細胞減少、急性間質性腎炎伴腎功能衰竭, 嬰兒可出現血尿、蛋白尿和尿毒癥等。 (4)肝病患者或肝功能障礙者:新生兒慎用。

制劑

注射用苯唑西林鈉:每瓶0.5g;1g(效價)膠囊劑、片劑:0.25g。

注意事項

(1)本品可致過敏性休克, 用藥前應的過敏試驗。 (2)可出現胃腸道反應, 如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振等, 口服給藥時較常見。 其他尚有靜脈炎。 大劑量應用可出現神經系統反應, 如抽搐、痙攣、神志不清、頭痛等。 偶見中性粒細胞減少, 對特異體質者可致出血傾向。 個別氨基轉移酶升高。 (3)尚可見藥疹、藥物熱等過敏反應。 少數人可發生白色念珠菌繼發感染。

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