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血常規應對措施

1、貧血

缺鐵性貧血

缺鐵性貧血在為最常見的妊娠期合并貧血,是由于妊娠期胎兒生長發育及妊娠期血容量增加對血的需求量增加,孕婦對鐵的攝取不足或吸收不良所致的貧血。輕度貧血的影響不大,重度貧血(紅細胞計數<1.5×10??/L、血紅蛋白<60g/L、血細胞比容<0.13)時,對胎兒和孕婦都會產生嚴重的影響。

(1)補充鐵劑

出現妊娠期缺鐵性貧血,血紅蛋白在60g/L以上者,可以在醫生的建議下口服補鐵劑;重度缺鐵性貧血孕婦,應該按照醫囑治療。

(2)輸血

當血紅蛋白<60g/L、接近預產期或短期內需要進行剖宮產術者,應少量多次輸血。

除了以上兩點治療方法外,發現缺鐵性貧血的孕婦還應加強營養,多吃含鐵量豐富的食物,比如豬肝、雞血、豆類等。

巨幼紅細胞性貧血

這是有葉酸或維生素B12缺乏引起的貧血。發生巨幼紅細胞性貧血的人應該補充葉酸,若治療效果不明顯時,還應該同時補充鐵劑。當血紅蛋白<60g/L時,醫生會安排少量間斷輸新鮮血或濃學細胞。孕婦孕期還應該改良飲食習慣,多吃蔬果、瓜豆類、肉類、動物肝臟等食物。

再生障礙性貧血

檢查出有此疾病的孕婦在妊娠早期醫生會安排做好輸血準備,孕婦應終止妊娠。

2、血紅蛋白及紅細胞減少

孕期比較容易出現血紅蛋白及紅細胞減少的現象,因為孕期孕婦體內的血容量會比孕前平均增加30%-50%,

而血液中紅血球的造血量卻跟不上血液總量的增加,從而形成了血液中水分偏多的狀況,紅血球中用來攜帶氧氣的主要成分血紅蛋白也就相對減少了。有此現象的孕婦可以通過吃一些煮熟的動物內臟或動物血液來補充,血糖正常的孕婦還可吃一些黑木耳和紅棗等。

3、白細胞數量偏高

孕期孕婦血容量較孕前增加、血紅蛋白及紅細胞的數量相對減少,白細胞的數量會出現相對增加的狀況,只要中性粒細胞正常就沒問題。如果孕婦的體內或者外部有發炎的現象,會引起體內免疫系統發揮作用,因此會導致白細胞微量上浮。發現白細胞偏高時無需過于擔心,在醫生的指導下及時做好復查,并且檢查身體是否有某部位正在發炎。

4、血小板減少

引起孕期血小板減少的現象也有很多,比如感染、藥物過敏等,也可能是妊娠期并發子癇前期導致凝血功能障礙出現血小板減少,如果平均血小板體積MPV 7fL以上或者血小板計數大于50×109/L,就需要準媽媽到醫院詳細檢查了!當出現血小板數量減少時,孕婦應該再進行一次體檢。如果是過敏所致,應該避開過敏原;如果是感染或者其他疾病所致,應該遵醫囑進行治療。在飲食上還可以多吃一些高蛋白、高鐵的食物,比如排骨、蔬菜、雞蛋等。

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