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脾胃虛弱是小兒手足口病主因

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2014-08-15 1760
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導讀:手足口病近年來發病率愈來愈高, 發病時間規律也發生了變化, 以往多見于夏季, 現可發生在任何季節, 發病年齡有增高趨勢, 13~14歲病人亦可見到。

因經常有死亡病例報道, 患者家屬對多本病恐懼異常, 一旦被診斷為此病, 就認為得了很嚴重的病,

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往往跑到大型醫院去診療, 而很多醫院又拒收, 把患兒推到傳染病院, 進一步加重家人恐慌情緒, 一個小小病花費四五千到上萬元很常見。

手足口病是腸道病毒引起傳染病, 多見于1~3歲嬰幼兒, 年齡愈小癥狀愈重。 3歲以上患兒不治多在5~7日自愈, 治療恰當3~4日即愈。 若治療失當, 病程會延長, 甚者引起并發癥, 且來年易復發。

近年筆者在門診診治不少患兒, 療效確切, 2~5劑即可痊愈。 手足口病顧名思義, 手、足、口腔部位發病。 脾開竅于口, 主四肢, 手腳亦是脾胃的排邪通道。 病后發熱, 起斑疹、皰疹是身體驅邪的表現。 本病是典型的脾胃病, 脾胃功能正常, 不易患病, 即患亦輕;脾胃功能差, 易患病, 發病亦重。 方以半夏瀉心湯加減。

典型病例

例1 某女, 1歲。 手足口病, 發燒, 手掌心、腳掌心出現斑丘疹和皰疹, 口腔黏膜出現皰疹, 疼痛, 食欲不振, 流涎。 方用黃連3克, 干姜6克, 半夏6克,

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甘草6克, 黨參6克, 蒼術10克, 茯苓10克, 藿香6克, 蘇葉3克。 2劑, 水煎服。 藥后熱退, 納增, 精神可, 繼服二劑。

例2 某男, 10歲。 手足口病, 三日, 手足心起皰疹, 口腔潰瘍痛甚, 不發熱, 舌淡胖, 流涎, 咽痛不能進食, 脈細。 處方:黃連3克, 干姜10克, 藿香10克, 蒼術15克, 茯苓15克, 陳皮15克, 厚樸10克, 雞內金10克。 3劑, 水煎服。 藥后潰瘍愈合, 納可。 予理中湯善后。

體會:現在小兒吃水果、喝牛奶飲料、雪糕等寒性食物較多, 常服抗生素和清熱解毒等寒性藥物, 導致寒性體質形成。 脾胃虛弱是本病發生的內在因素, 也是發病率增加、重癥患者增加的原因。 患病后使用寒涼藥物治療, 進一步損傷脾胃及肝腎功能, 抵抗力下降, 邪毒入里, 易產生并發癥, 如腦炎、心肌炎等, 不能不使人警惕。

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