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為何產檢要查甲胎蛋白

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2014-08-15 2657
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甲胎蛋白檢查并不是每個準媽媽都需要做, 但如果有條件的準媽媽, 建議還是做甲胎蛋白測試。 因為這項檢查對孕婦來說很重要, 可以篩查胎兒一些主要的異常, 再確定是否需要做羊膜穿刺等項目。

1、診斷開放性神經管缺陷。 母體血清在篩查神經管畸形中的應用甲胎蛋白(AFP)是胎兒血清中最常見的球蛋白, 孕早期由卵黃囊產生, 孕晚期由胎兒肝臟大量產生。 在開放性神經管缺損的情況下, AFP從胎兒體內大量漏出, 從而使母體血清中的AFP濃度顯著升高, 因此它在胎兒神經管缺陷(NTD)篩查中的作用是目前其它標志物無法代替的。

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羊水中AFP含量的測定, 能診斷出60%-70%胎兒是否有開放性神經管缺陷, 若結合超聲檢查, 能夠顯著的提高(可達到92.8%)胎兒神經管畸形的診斷。 通過產前篩查, 可及早發現胎兒神經管畸形, 降低畸形兒的出生。 神經管缺陷中最為常見的是無腦兒、脊椎裂、露腦與顱脊椎裂。 約80%神經管缺陷者伴隨腦積水。

若胎兒為無腦兒, 可發現孕中期血清甲胎蛋白(AFP)升高, B超檢查顱骨不顯像。 孕中期篩查準媽媽AFP也有助于診斷胎兒是否為脊柱裂。

2、診斷唐氏綜合征。 AFP降低可見于唐氏綜合征, 所以AFP也常作為唐氏綜合征的檢測手段。

3、了解胎兒成熟度。 由于羊水中及準媽媽血清中AFP值與妊娠胎齡有一定關系, 所以可推測妊娠的年齡, 了解胎兒的成熟度。

4、診斷其他疾病。 死胎、先天性食管閉鎖、十二指腸閉鎖、臍膨出、先天性腎病綜合征、嚴重Rh血型不合妊娠等AFP也可升高。

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