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了解濕疹知識 讓寶寶遠離濕疹

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濕疹是一種常見的新生兒和嬰幼兒過敏性皮膚病。大多在頭面部、頸背和四肢,出現米粒樣大小的紅色丘疹或斑疹。其表現具有對稱性、滲出性、瘙癢性、多形性和復發性等特點。下面,我們來詳細了解一下關于濕疹的知識。

患上濕疹原因多

引起濕疹的原因多種多樣,即有內因,也有外因。

內因

遺傳過敏性體質:一般父母或家族中有過敏性疾病患者的兒童中濕疹的發生率較其他同齡人群高。

胃腸功能障礙:胃腸道功能紊亂時,食物得不到充分消化分解,而以大分子形式吸收入血液,尤其是蛋白質類食物(奶、雞蛋、魚蝦等)可作為抗原物質,而誘發免疫反應,發生濕疹。因此,寶寶食入過多的蛋白質類食物,在著涼、感冒或腹瀉等影響腸胃功能時濕疹可以復發或加重。哮喘或注射預防針也會導致濕疹加重和復發。0~6個月嬰兒消化吸收功能不成熟,胃腸道防御能力較弱,易發生食物過敏。

體內慢性感染病灶:患兒存在細菌、病毒、寄生蟲等慢性感染也是發生濕疹的因素。

免疫功能發生紊亂:常見重癥感染。

外因

物理因素:如冷、熱、過度干燥、潮濕及搔抓、熱水洗臉等都可能成為誘發因素。

化學因素:包括肥皂、化纖、毛織品及洗滌用品等。

生物因素:如花粉、真菌孢子、塵螨、小動物的皮毛及分泌物等。

食物因素:牛奶、雞蛋、海產及牛羊肉等。

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嬰兒濕疹表現及分型

寶寶的濕疹多長在頭面部、頸背和四肢。剛開始為米粒樣大小的紅色丘疹或斑疹,散在或密集。一般常由面部開始,以后逐漸增多,并伴有小水皰。水皰破潰后有黃白色漿液滲出,局部皮膚出現潮紅。長在頭皮上的濕疹,多糜爛流水,結成黃色厚痂,頭發粘集成束;長在面部的,多為淡紅色斑,上覆細薄鱗屑或痂皮。

根據表現的不同,嬰兒濕疹分為三種類型,即干燥型、脂溢型和滲出型。

干燥型:濕疹表現為在紅色丘疹,可有皮膚紅腫,丘疹上有糠皮樣脫屑和干性結痂現象,很癢。

脂溢型:濕疹表現為皮膚潮紅,小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體覆蓋在皮疹上,以后結成較厚的黃色痂皮,不易除去,以頭頂及眉際、鼻旁、耳后多見,但癢感不太明顯。

滲出型:多見于較胖的嬰兒,紅色皮疹間有水皰和紅斑,可有皮膚組織腫脹現象,很癢,抓撓后有黃色漿液滲出或出血,皮疹可向軀干、四肢以及全身蔓延,并容易繼發皮膚感染。

哪些情況需要上醫院?

● 濕疹嚴重,影響寶寶睡眠,寶寶經常煩躁不安時最好就診。

● 用了治療濕疹的藥物無效時應該帶寶寶到醫院就診。因為除了濕疹以外,嬰兒痤瘡、疥瘡等也很常見,并且也可以表現為小紅疙瘩,跟濕疹有相似之處,有可能被誤診為濕疹。

● 濕疹“流水”很嚴重,特別是流黃水、表面結黃色痂皮并且出現發燒癥狀時,應該帶寶寶到醫院就診。因為流黃色液體、發燒,是濕疹繼發細菌感染的征象,應及時治療,否則有發生敗血癥的危險。

● 濕疹反復發作,也應該帶寶寶到醫院就診。

濕疹寶寶護理

濕疹癢得厲害,所以寶寶經常煩躁不安,不斷搓擦搔抓,容易出血,易繼發細菌感染,導致膿皰或膿痂。因此,濕疹寶寶要巧護理,緩解寶寶不適。

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皮膚護理法

1. 大多數患濕疹的寶寶,皮膚都非常干燥,干燥會加重癢感,使寶寶總是忍不住去抓撓,而抓撓又會使濕疹和皮炎加重,導致皮膚更癢,形成越抓越癢、越癢越抓的惡性循環,所以保持皮膚濕潤對控制濕疹非常重要。在病情緩解期,每天要堅持給寶寶擦護膚品,以滋潤皮膚,降低皮膚的敏感性,減輕皮膚瘙癢,減少濕疹和皮炎的復發。護膚品中含水較多的叫“露”或“霜”,含油較多的叫“脂”或“膏”。冬春季氣候干燥,最好為寶寶選擇含油較多的脂類護膚品。因為患有濕疹的寶寶皮膚非常敏感,容易過敏,所以最好選擇不含香料或色素的醫用護膚品。

2. 不要過于頻繁地給寶寶洗澡,每天一次清水洗澡即可,洗澡水的溫度不要過熱,以40℃左右為適宜,洗澡時間也不要過長,最好控制在10分鐘以內。洗完澡后,要用柔軟的毛巾將寶寶的皮膚輕輕擦干,趁皮膚潮濕時,盡快將護膚品涂抹全身皮膚,并且用手揉一揉,讓護膚品能被皮膚充分吸收。冬季洗澡時,浴液、香皂千萬不要多用,每周用1~2次即可,否則會加重皮膚干燥。

3. 平時要給寶寶穿松軟、寬大的棉織品或細軟布料的內衣,避免穿化纖織物,而且內、外衣均要忌羊毛織物以及絨線衣衫。

4. 出汗會使寶寶增加癢感,所以寶寶的衣服要穿著適當,不要捂得過厚,以保暖而不出汗為原則,室內溫度以20℃左右為宜,并保持室內空氣流通。

5. 寶寶的指甲要剪短,以防抓傷皮膚。

飲食護理法

1. 嬰兒消化道黏膜屏障發育尚不成熟時,如果大量攝入蛋白質刺激胃腸道,會造成胃腸道功能障礙,導致消化不良而引起嬰兒濕疹。因此,嬰兒在4~6個月內最好完全母乳喂養,4~6個月后再逐漸添加輔食。

2. 如果寶寶出現了濕疹,母親在母乳喂養期間要忌吃魚、蝦、蟹、雞蛋,不吃刺激性食物,如蒜、蔥、辣椒等,以免刺激性物質進入乳汁,加劇寶寶的濕疹。可以多吃豆制品,如豆漿、豆粥等清熱食物。

3. 嬰兒米粉、麥粉是較好的嬰兒食品,是根據嬰兒生長發育的需要而研制的,以谷類(大米、面粉)為主的嬰兒斷奶期食品,一般產生過敏的可能較小。4個月以后的寶寶應先添加米粉,5~6個月再添加麥粉,以防寶寶發生過敏。

4. 添加輔食時應特別仔細和小心。食物要一種一種地添加,量從少到多,品種也從少到多。每加一個品種,應觀察三、四天,是否出皮疹及原有濕疹加重,然后再考慮加第二種食物。添加魚蝦時要嚴格遵守此原則。

5. 在添加一種新的食物時,同一天吃的食物品種不要太多,因為,也許原來不過敏的食物,幾種混在一起,會引起過敏。

6. 雞蛋是每個寶寶都需要的營養食物,但是也有一些寶寶對蛋清或蛋黃過敏,前者更多些。因此給寶寶添加雞蛋,宜從三分之一個蛋黃加起,當寶寶沒有異常反應后,再逐漸添加至1個。對于愛過敏的寶寶,通常1歲后再加蛋清。

7. 有些水果也容易過敏,因此要從不易過敏的蘋果、香蕉等加起,而芒果、菠蘿等水果最好1歲后再添加。

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濕疹的治療

1. 因為濕疹是嬰幼兒一個常見問題,所以如果寶寶起得很少,不會因癢而煩躁不安的話,可以暫時不用治療,一般寶寶6個月以后,濕疹也就慢慢消失甚至不治自愈。

2. 對于輕微濕疹,使用郁美凈兒童霜或者氧化鋅可能有效。

3. 對于皮膚損害嚴重的寶寶或者癥狀明顯的寶寶,要在醫生指導下使用含有激素類的藥物,這種藥物的特點就是見效快,但不能長期使用。多數治療濕疹的藥物中都含有激素。但嬰兒皮膚角質層比較薄,使用這種藥物可能會造成皮膚快速硬化、色素沉積、紅血絲、與周圍皮膚顏色不一致等現象。所以嬰兒濕疹用藥要非常謹慎。一般用藥時間不超過一周。

4. 去除誘因是最主要的治療,如果發現寶寶對于某種蛋白過敏,就要停止這種蛋白的攝入。比如寶寶吃過蝦或吃過雞蛋就起濕疹,那么可暫時停止食用這種食物。

5. 如果寶寶食用配方奶濕疹嚴重,可以臨時更換為低敏或者無敏蛋白奶粉,等濕疹好轉再逐漸換回普通配方奶喂養。

母子健康溫馨提示

● 嬰兒患濕疹千萬別亂用藥。治療濕疹可使用的藥物種類繁多,但大多數含激素,藥物劑型的選擇依據濕疹表現而定, 不能自行濫用藥物, 以免產生色素沉著或皮膚硬化、毛細血管擴張等副作用,尤其是嬰兒,更應該在醫生的指導下用藥。

● 正在患濕疹、蕁麻疹及哮喘,具有過敏體質的寶寶,應暫緩注射麻疹疫苗、百白破疫苗,因為這些疫苗致敏性較強,易引起過敏反應,使濕疹、蕁麻疹及哮喘加重。

● 研究表明,補鈣的嬰兒出現濕疹的幾率明顯比不補鈣者低,因鈣劑能降低毛細血管的通透性,減少滲出,具有消炎、消腫及抗過敏作用。所以,濕疹寶寶可根據醫生建議,適當補鈣。

● 濕疹發病年齡在1個月~2歲,4個月~10個月時比較重,1歲以后逐漸好轉,隨著年齡的增長,寶寶濕疹面積會逐漸減小,通常2歲可以自愈。因為隨著寶寶逐漸長大,活動量增加,免疫系統發育會逐漸完善,胃腸消化功能也逐漸好轉,所以濕疹復發機會較小。

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