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妊娠劇吐 3招幫你預防和調理

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2014-08-15 1460
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案例1 李某, 停經56天時出現嘔吐, 之后逐漸加重, 可適量進食, 查尿常規:尿蛋白(-), 尿酮體(±)。 囑其清淡飲食, 少量多餐, 保持心情愉快, 之后癥狀緩解。

案例2 錢某, 停經48天時出現惡心、嘔吐, 逐漸不能進食, 食入即吐。 伴有胃痛、胸悶、乏力、口干, 精神差, 睡眠差, 尿量少。 并自訴同胞姐姐也有妊娠劇吐病史。 查尿常規:尿酮體(+++)。 肝功能正常。 建議其住院治療, 治療兩天后癥狀緩解。

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妊娠劇吐, 孕媽媽切莫驚慌

這是我們婦產科大夫臨床上常常遇到的病例, 這些病人往往會問大夫, 為什么同是懷孕, 我嘔吐的比別人厲害?孕早期嘔吐多長時間能自然緩解?嘔吐的這么厲害, 是不是對胎兒不好?需要怎么治療?治療的這些藥物對胎兒有沒有危害?

早孕反應幾乎人人都有, 但程度不同。 孕早期嘔吐嚴重者, 西醫學上稱之為“妊娠劇吐”, 中醫學稱“惡阻”, “惡阻者, 謂有胎氣, 惡心阻其飲食也。 ”阻, 就是妨礙的意思。

妊娠劇吐的原因是什么?

1、血HCG值。 妊娠劇吐的病因, 目前還不十分清楚。 因早孕反應從出現到消失的過程與孕婦血中人絨毛膜促性腺激素(HCG)值上升和下降的時間相吻合。 葡萄胎、多胎妊娠的孕婦血HCG顯著增高, 早孕反應也較重, 而且在終止妊娠后,

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癥狀立即消失。 由此認為妊娠劇吐可能與血中HCG值水平增高關系密切。 但癥狀的輕重個體差異很大, 不一定與HCG含量成正比。

2、精神與遺傳因素。 精神因素可能是另一個重要原因, 臨床上觀察到精神緊張的孕婦, 容易發生妊娠劇吐, 說明本病可能與大腦皮質、皮質下中樞功能紊亂有關。 還可能與遺傳因素有關, 根據臨床調查, 母親有妊娠劇吐病史者, 女兒也出現此病, 同胞姐妹有此病史者, 也容易發病, 說明本病可能有一定的家族傾向性。

妊娠劇吐如何治療?

一般來說, 妊娠嘔吐多在懷孕12周左右可自然緩解或消失。 絕大部分孕婦不需要特殊治療, 只有那些癥狀嚴重者, 才需要到醫院門診救治甚至住院治療。

妊娠劇吐的治療主要是監測和對癥處理。 醫生首先會通過B超檢查排除葡萄胎, 禁食2~3日, 靜脈滴注葡萄糖及葡萄糖氯化鈉溶液每天3000毫升左右,

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并加用氯化鉀、維生素C及維生素B6, 同時肌內注射維生素B1, 以滿足人體的需要。 同時應該觀察尿量及癥狀有無改善, 間斷檢查尿常規、血液生化, 根據檢查結果及時調整靜脈輸液量。

如果孕婦自己還能吃一點食物, 那么這些“藥物”可以減一些。 這些所謂的“藥物”就是平常我們飲食中的營養物質, 所以孕媽媽們完全不必擔心“藥物”對胎兒的影響。

一般經上述治療2~3日后, 病情多能迅速好轉。 嘔吐停止后可試進飲食。 經上述反復治療, 病情不見好轉, 體溫增高達38℃以上, 心率超過120次/分或出現黃疸者, 應考慮終止妊娠。

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妊娠劇吐, 孕媽媽切莫驚慌

妊娠劇吐對胎兒有影響嗎?

目前, 因為缺乏大規模的流行病學調查證據, 現在還沒有妊娠劇吐引起胎兒發育畸形等問題的報道。

3招預防和調理妊娠劇吐

預防與調理是處理早孕反應的重要手段, 措施可有以下三點:

調情志, 適勞逸。 孕婦應保持樂觀愉快的情緒, 避免精神刺激, 家屬一定要做好配合工作。 孕期不必總是待在家里, 可以經常到公園和環境安靜的街道上散散步, 呼吸一下新鮮空氣, 活動活動身體, 既有助于食物消化, 又可以轉移注意力, 放松心情。

節飲食。 以清淡飲食為主, 早孕期間不能盲目追求營養, 進食肥甘厚膩滋補之品, 會致嘔吐加劇, 宜少吃多餐, 食入即吐時, 可少量多次進食白粥水以養胃氣。

善用“止嘔圣藥”。 生姜, 味辛主升主潤, 不寒不熱, 中醫學稱為“止嘔圣藥”。 可以取生姜汁10~20滴,

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不煎, 和溫水兌服, 或以生姜汁含漱, 可有效減輕惡心、嘔吐。

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