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宮外孕手術的治療方式

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2014-08-15 3707
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宮外孕的治療原則以手術治療為主, 其中手術治療的方式包括以下幾種:
1、保守性手術
保守性手術適用于有生育要求的年輕婦女, 特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變者。 近年來由于診斷技術的提高, 輸卵管妊娠在流產或破裂前確診者增多, 因此采用保守性手術較以往明顯增多。 根據受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術式, 若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產物擠出;壺腹部妊娠行切開輸卵管取出胚胎再縫合;峽部妊娠行病變節段切除及端端吻合。 手術若采用顯微外科技術可提高以后的妊娠率。
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保守性手術除開腹進行外, 尚可經腹腔鏡進行手術。
2、手術治療
輸卵管妊娠的治療原則以手術治療為主, 一般在確診后即應進行手術。 手術方式一般采用全輸卵管切除術, 有絕育要求者可同時結扎, 對側輸卵管有生育要求的年輕婦女如對側輸卵管已切除或有明顯病變, 可行保守性手術以保留輸卵管及其功能。 根據患者全身情況孕卵著床部位及輸卵管病變程度選擇術式, 如傘端妊娠時行孕卵壓出術壺腹部妊娠行切開術取出孕卵峽部妊娠, 可行病灶切除及斷端吻合術, 采用顯微外科技術, 可提高妊娠率。 輸卵管間質部妊娠的處理可根據病變情況行患側子宮角切除或全子宮切除術。 近年來國內外開展腹腔鏡診斷和治療輸卵管妊娠 自體輸血是搶救急性宮外孕的有效措施之一, 尤其在缺乏血源的情況下更為重要,
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回收腹腔內血液必須符合以下條件:妊娠
3、微創治療宮外孕
近年來微創的腹腔鏡技術日趨成熟, 廣泛應用于婦產科領域, 使宮外孕的治療也從“巨創”走向“微創”。 因其具有手術創傷小、出血少、手術時間短、術后恢復快、住院時間短、 腹部幾乎不留瘢痕、盆腔粘連少、輸卵管阻塞輕微, 更易于保留輸卵管。 組織凝固創面可以防止纖維素的滲出、沉積、明顯提高患者手術后的生活質量。 深受廣大患者歡迎。
目前國際上最先進的腹腔鏡, 該技術使用冷光源提供照明, 將腹腔鏡鏡頭(直徑為3~10mm)插入腹腔內, 運用數字攝像技術使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導纖維傳導至后級信號處理系統, 并且實時顯示在專用監視器上。 然后醫生通過監視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像, 對患者的病情進行分析判斷, 并且運用特殊的腹腔鏡器械進行手術。
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手術時, 只需要在患者腹部打開3個0.5~1cm的小孔。 恢復后, 僅在腹腔部位留有1~3個0.5~1厘米的線狀疤痕, 只有鑰匙孔大小, 可以說是創面小, 痛楚小的手術。 Stryker腹腔鏡手術的開展, 減輕了患者開刀的痛楚, 同時使患者的恢復期縮短, 并且相對降低了患者的支出費用, 最關鍵的是能夠有效保留輸卵管, 輸卵管保留率達95.65%, 為今后生育創造有利條件, 非常適合有生育要求的女性。
4、中醫療法
確定懷孕要去醫院檢查, 主要就是怕宮外孕的發生, 我國中藥源遠流長, 博大精深, 采用中藥治療宮外孕也有非常不錯的效果。
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