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寶寶補鈣防手足搐搦癥

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低鈣驚厥是維生素D缺乏性手足搐搦癥的簡稱或做又叫嬰兒性手足搐搦癥。本病的發生原因與佝僂病相同,孩子多原有維生素D的不足。特別是秋冬季節出生的孩子,到了初春季節,由于孩子接觸陽光的機會增多,引起了體內維生素D的驟然增加,使大量的血鈣沉著于骨,因而使血液中的含鈣量下降而發生低鈣驚厥。
此外,當佝僂病小兒突然發燒時,由于酸性代謝產物的增加,血液的pH偏酸性,使血液中的鈣離子進入到細胞內,使血鈣濃度下降而發生低鈣驚厥。因此,本病多見于初春季節,往往發生在伴有不同程度佝僂病的2歲以下的孩子,

特別是6個月以下的孩子更多見。
低鈣驚厥是血鈣濃度下降使神經肌肉的興奮性增高的結果。如發生在嬰兒期,常表現為突然四肢抽動,面部肌肉顫動,兩眼上翻,這時患兒多不發熱,但可有一時性失去知覺,或大、小便失禁。每次發作數秒鐘到數分鐘或更長時間,可一日發作數次,也可數日發作一次。發作緩解后多入睡,醒后患兒神志清楚,吃奶正常。
少數患兒表現為喉部肌肉的抽搐而出現喉痙攣,患兒吸氣困難,吸氣時可發出哮吼聲,嚴重的可引起窒息而死亡。在幼兒及年長兒發作低鈣驚厥時,小兒神志清楚,僅表現為手足痙攣,手痙攣時大拇指貼近掌心,其它四指向掌心方向伸直,
腕關節稍屈;足痙攣時則踝關節伸直,足趾強直而腳底略彎,猶如跳芭蕾舞。
發作時的驚厥及喉痙攣均有一定的危險性,必須急救處理。首先,應保證呼吸道通暢,將小兒的頭偏向一側,防止嘔吐物吸入肺內;可以針刺或手掐人中、印堂、合谷穴;喉痙攣者應立即將患兒舌拉出,嚴重者應進行人工呼吸,并應急送醫院搶救。由于本病的發生主要是由于血鈣降低,因此在治療時首先應用鈣劑,如10%葡萄糖酸鈣靜脈緩注,而不是應用維生素D,必須在鈣劑治療癥狀得到控制后再加用維生素D。

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