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科學使用抗生素 為寶寶健康保駕護航

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2014-08-14 2837

抗生素是一類藥物,對于很多的疾病的治療有很好的治療效果,如今也出現了抗生素濫用的情況,這也影響了身體的健康,孩子生病的時候,很多家長甚至主動要求輸點抗生素,這是非常不科學的,那么該如何避免寶寶濫用抗生素呢?下面給大家介紹一些抗生素使用常識。

濫用或致寶寶愛生病

有的家長總說自己孩子的體質不好,愛生病,抵抗力差。很多家長沒有想到,自己可能就是孩子愛生病的“罪魁禍首”,因為濫用抗生素就會導致孩子抵抗力差。

人體是一個微生態平衡的整體,各種細菌在身體各個部位互相依賴、互相制約、和平共處。如果對病毒引起的感染或無菌炎癥也使用抗生素;或者已經明確某種細菌的感染而盲目使用廣譜抗生素或聯合用藥;或者沒有針對性地使用窄譜抗生素,這些抗生素不但沒有殺死致病菌、病毒,或者即使殺死了致病菌,同時也殺死或抑制了正常細菌,引起菌群失調,耐藥致病菌種大量產生、繁殖,造成二重感染。由于大量或長期使用抗生素,機體的抵抗力下降,一些真菌乘虛而入,引起鵝口瘡、念珠菌腸炎、全身性念珠菌、曲菌感染等。

特別是嬰幼兒和兒童,由于身體各個器官發育不成熟,對于成人可能不會造成損害的抗生素,往往對于嬰幼兒和兒童造成嚴重的損害。一些抗生素的毒副作用會造成孩子肝功能的嚴重損害;喹諾酮類藥物如環丙沙星等對兒童軟骨有潛在損害;氯霉素則可導致骨髓抑制引發血液病和灰嬰綜合征。一些氨基糖苷類抗生素,如新霉素、慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等容易造成孩子的耳聾和腎損害,一些非氨基糖苷類抗生素,如氯霉素、紅霉素等也可以引起藥物性耳聾。

四種情況不宜使用

相對于成年人,兒童更容易患病,而目前有不少家長對抗生素有很深的依賴意識,寶寶一感冒就掛鹽水,一咳嗽就吃消炎藥。張思萊指出,家長要給寶寶謹慎使用抗生素,尤其是以下四種情況。

北京藥監局此次通報中提出,普通感冒大多數情況下不需要使用抗生素,除非繼發或合并細菌感染。對于成人來說,感冒后比較容易分出感冒癥狀,可對于兒童尤其是嬰幼兒來說,較難分清感冒癥狀,此時家長不可亂給孩子服藥,而應立刻前往醫院,以免耽誤病情,引發并發癥。家長還應注意讓兒童多飲水和休息。

一咳嗽就給寶寶吃消炎藥,這也是很多家長常犯的錯誤。過敏性咳嗽屬于變態反應,和炎癥沒有任何關系,此時使用抗生素,絕對是濫用。

夏季熱,是嬰幼兒時期的一種特有疾病,臨床以入夏長期發熱、口渴多飲、多尿、汗閉為特征。夏季熱多是因為寶寶的調溫系統還不完善,在濕度大、溫度高的環境里未能及時散熱引發的。夏季熱有嚴格的季節性,要區別于其他疾病所致的發熱。很多家長誤以為是感冒,給小兒服不少感冒藥甚至抗生素,結果適得其反。此時關鍵是要給寶寶降溫,主要是降低環境溫度,多喝水。

非細菌性腹瀉也是兒童濫用抗生素的病癥之一。腹瀉一般分為感染性和非感染性,過敏刺激、飲食不當、消化不良、使用藥物、天氣突變等原因引起的非感染性腹瀉,不需要用抗生素治療。而感染性腹瀉中病毒感染所致的腸炎,如秋季腹瀉,是由輪狀病毒感染所致,大便像水或蛋花湯一樣,多沒有特殊的腥臭味,也不需使用抗生素。若孩子為細菌感染所致的腹瀉(菌痢、霍亂等),尤其是夏季高發的腹瀉,多由細菌感染引起,則應使用抗生素。不過,家長也不應自行給寶寶使用抗生素,而應去醫院化驗大便常規,由醫生處方正規使用。

不要隨意更換停用

不少家長由于缺乏醫學知識,錯誤地認為越高級的抗生素越好;喜歡把抗生素作為預防藥物長期使用;當使用抗生素治療時,只要用上一兩天不見效,也不管自己使用劑量夠不夠、藥物在體內是否達到有效濃度、用藥途徑是否對,使用時間是否夠,孩子本身的免疫機制是否有問題,則頻繁更換醫院不斷就診,造成同一種疾病使用多種抗生素。有的家長只要治療一旦見效就馬上停止用藥,造成致病菌死灰復燃,病情遷延不愈治療起來更加困難。

因此,提醒家長,給孩子使用抗生素,一定要辨明癥狀,選擇用藥。醫生通常根據小兒的病史、臨床表現、必要的輔助檢查作出診斷,確定是否需用抗生素治療。不合理地聯用抗生素不僅不能增加療效,反而會降低療效,增加不良反應和產生耐藥性機會。嚴重感染、混合感染或病原菌不明的兒童,可在醫師指導下聯合使用抗生素。

另外,給孩子使用抗生素,切忌不要隨意更換、停用。一種藥物起效往往需要一定的時間,如果頻繁更換抗生素,反而容易使細菌產生耐藥性。如果是急性感染,用藥48小時至72小時后效果不明顯,癥狀沒有改善,可在醫生的指導下考慮調整用藥。也不要癥狀剛剛消失,就停止用藥,一般抗生素應使用至癥狀消失或化驗結果正常后3天方可停藥。

需要注意的是,一些家長認為口服或者輸液的才是抗生素,對于日常生活中的其他含抗生素藥品隨意應用。一些眼藥水、抗生素藥膏里同樣含有抗生素,家長在給孩子使用時一定要仔細閱讀說明書。

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