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造人前需排查乳☆禁☆房健康狀況

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導讀:準備懷孕的年輕女性, 懷孕前及孕期要堅持進行乳☆禁☆房自檢。 如果發現乳☆禁☆房有腫塊尤其是無痛性的腫塊, 最好找專科醫生詳細檢查, 明確腫塊性質。

專家提醒:一般來說, 部分腫塊都是良性病變, 可選擇恰當方式予以處理;如果發現是惡性腫瘤, 建議及早接受正規的治療后再慎重考慮生育問題。

病例:惡性腫瘤誤為“乳汁淤積”

黃女士生完寶寶后, 就發現自己左側的乳☆禁☆房有一個雞蛋大小的腫塊, 伴有輕微疼痛, 剛開始以為是乳汁淤積引起的, 并沒有太在意。 3個月后, 黃女士發現腫塊不痛了, 但喂完奶后, 腫塊也沒有變小。 她搞不清楚這種變化到底是兇是吉, 便來到廣東藥學院附屬第一醫院乳腺科就診。 該科主任張永成給黃女士做了檢查后, 高度懷疑她乳腺上的腫物為惡性腫瘤, 經穿刺活檢, 確診為浸潤性導管癌, 需盡快手術治療。

在手術過程中,

張永成發現, 黃女士的癌細胞已出現了腋窩淋巴結轉移, 她和家人獲悉后, 心情十分沉重。 其實, 黃女士在懷孕前就曾摸到過乳☆禁☆房上有一個小小的腫物, 因為沒有疼痛感, 因此并沒太在意, 誰知產后才3個月, 病情竟發展到這種地步。

分析:孕期激素助癌細胞“瘋長”

“像黃女士這樣的病例并不少見, 實在太可惜了。 ”張永成臨床觀察發現, 這類妊娠哺乳期乳腺癌患者往往在懷孕前就已發現乳☆禁☆房上出現無痛性腫塊, 有的是發現后不重視沒到醫院就診, 有的雖到醫院就診卻沒積極進行處理, 拖至懷孕或哺乳時才發現腫塊發生了變化, 結果錯失了最佳的手術時機。

“大量研究顯示, 這類乳腺癌惡性度高, 腫瘤易于發生轉移和復發,

預后比較差。 ”據張永成介紹, 人們通常把妊娠期間或生育后1年內發生的乳腺癌稱作妊娠相關乳腺癌。 這類乳腺癌70%發生于30歲以下女性, 其發病率大約占所有妊娠期婦女的1/10000~1/3000, 在所有乳腺癌患者中的比例低于3%, 總的來講并不常見。 他指出, 妊娠時期(特別是妊娠中晚期)孕婦體內的雌二醇、胰島素樣生長因子和孕酮等激素水平明顯增高, 其中雌二醇可高于平時水平100倍以上。

“研究證明, 這些激素能促進乳腺癌細胞的生長, 和乳腺癌的發生發展密切相關。 ”這類乳腺癌發生于妊娠哺乳期這個特殊階段, 對女性的心理打擊也更大, 給包括嬰兒在內的整個家庭帶來更多困難, 應引起重視。

建議:“造人”前先排查乳☆禁☆房健康狀況

“目前乳腺癌的發病年齡日趨年輕化, 而早期發現、早期進行規范的治療是改善乳腺癌預后的關鍵。 ”女性除了定期進行乳☆禁☆房自檢外, 每年最好進行一次專科檢查, 發現異常及早處理。

而在孕前和孕期, 乳☆禁☆房自檢更要堅持, 特別是準備懷孕的年輕女性, 如果發現乳☆禁☆房有腫塊, 尤其是無痛性的腫塊, 最好找專科醫生詳細檢查, 必要時可作對懷孕無影響的非放射性檢查, 以明確腫塊性質。 一般來說, 部分腫塊都是良性病變, 可選擇恰當方式予以處理;但若常規檢查不能明確診斷, 必要時還需進行穿刺活檢或腫物切除, 如果是惡性腫瘤, 建議在對腫瘤進行正規的治療后, 根據具體情況再慎重地考慮生育問題。

提醒:三類乳腺病可出現乳☆禁☆房腫塊

據介紹, 臨床上以腫塊為主要癥狀的乳腺疾病主要有三大類, 分別是乳腺炎癥、纖維囊性乳腺病和乳腺腫瘤:

1.乳腺炎癥:最常見的是哺乳期的急性乳腺炎, 比較少見的有漿細胞性乳腺炎、肉芽腫性乳腺炎和乳腺結核等;對于哺乳期女性, 乳☆禁☆房腫塊最常見的病因就是急性乳腺炎。

2.纖維囊性乳腺病:也就是通常所說的乳腺增生, 多發于中年婦女。

3.乳腺腫瘤:其中常見的包括良性的纖維腺瘤、乳管內乳☆禁☆頭狀瘤和惡性的乳腺癌, 纖維腺瘤多發于20~25歲的年輕女性, 乳腺癌的發病高峰是40~50歲的女性, 但也有一小部分乳腺癌發生于年輕女性。

而處于哺乳期, 急性乳腺炎與乳腺癌起碼有以下兩個比較明顯的區別:

1.乳腺癌多表現為腫塊無壓痛, 質地比較堅硬;而乳腺炎則以局部疼痛為特點, 腫塊比較軟, 早期保持乳汁通暢并進行必要的抗感染治療多可緩解。

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