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乙肝爸媽也能生健康寶寶

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導讀:相對于女病人的孕育,男性乙肝患者的孕育簡單得多:如果男病人肝功能正常且穩定,妻子又有保護性的乙肝抗體,可以如健康人一樣孕育;如果妻子缺乏保護性抗體,

則需通過注射乙肝疫苗產生保護性抗體之后再懷孕。

自己是乙肝病人,為了下一代的健康,是不是就得放棄生兒育女的權利?自己是乙肝病人,想生孩子,“親密”過程會不會把乙肝也傳給了老婆?中山大學附屬第三醫院感染科副主任崇雨田主任醫師告訴記者,這些問題是乙肝病人最關注的問題之一,實際上,都有解決之道。

乙肝夫婦做好防護再受孕

婚后不久,小嫻在單位每年一次的例行體檢中,發現自己是乙肝病毒攜帶者。當她將病情告訴老公小張時,小張一下子懵了。“我們還能要孩子嗎?”小嫻淚眼婆娑地問小張,因為按計劃,婚后孕育一個健康的寶寶,是他倆的最大心愿。

在小嫻的腦海里,感染了乙肝病毒,就一定會傳給下一代。為了不讓下一代被“拖累”一輩子,兩夫婦決定,忍痛放棄生孩子!

當小嫻遵照醫生的囑咐,三個月后到醫院檢查、與醫生聊起自己的決定時,醫生卻告訴她:“你肝功能一直正常,完全可以隨時要孩子!”這讓她既驚又喜。

“不少病人并不知道得了乙肝或是乙肝病毒攜帶者是可以生育健康寶寶的,他們往往因此而放棄做父母的權利,其實大可不必!”崇雨田告訴記者,相對于女病人的孕育,男性乙肝患者的孕育簡單得多:如果男病人肝功能正常且穩定,妻子又有保護性的乙肝抗體,可以如健康人一樣孕育;如果妻子缺乏保護性抗體,則需通過注射乙肝疫苗產生保護性抗體之后再懷孕。

建議:肝功能正常一年再做媽媽

“對女性乙肝病人來說,生育要考慮的問題有兩個:母嬰傳播和肝功能影響生育。”崇雨田接受記者采訪時稱,首先,急性肝炎、慢性肝炎活動期、肝硬化的婦女均不宜妊娠,可在肝功能正常一年后并在醫生的指導下,選擇合適的時機受孕。“肝炎活動時懷孕有發生重型肝炎或肝衰竭的風險。”若肝炎活動期時懷孕,乙型肝炎病毒有可能通過胎盤及產道感染胎兒。為了保護病人孕婦及寶寶,除了每個月都要堅持檢測肝炎活動外,出現肝炎活動還要進行護肝治療。“所謂護肝治療就是抗氧化治療,篩選適合妊娠期的護肝藥。”

同時,醫生還會與病人溝通,看是否需要進行抗病毒治療。

崇雨田認為,抗病毒治療能夠降低母嬰傳播風險。“有的病人擔心抗病毒治療影響寶寶,不一定愿意接受抗病毒治療。”崇雨田指出,除了干擾素外,抗病毒治療所用的核苷類藥物對嬰兒的影響有限,目前沒有證據證明這些藥物對孕婦肚中的寶寶會產生影響。因此,他認為,在堅持護肝治療的前提下,孕婦及家屬若接受,可以同時服用安全性更高的核苷類藥物進行抗病毒治療,進一步降低乙肝母嬰傳播的風險。

最后,分娩后,為保護下一代不被乙型肝炎病毒感染,要盡早給新生兒接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。

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