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胎心監護異常怎麼辦

什麼是胎心監護

胎心監護是胎心胎動宮縮圖的簡稱,是一種正確評估胎兒宮內的狀況的主要檢測手段。胎心監護應用胎心率電子監護儀進行監護,

能記錄下瞬間胎兒心率的變化,而通過胎心瞬間變化的信號曲線圖形,醫生能及時瞭解到胎動時、宮縮時胎心的反應,以此來推測宮內胎兒有無缺氧。胎心指的是胎兒的心跳,一般在孕12周可用聽診器在准媽媽腹部聽到胎心。

在家中家庭監測胎心的方法:

目前有三種:聽診器、胎心儀、胎語儀。

(1)聽診器很常見,且價格便宜,但用來尋找胎心位置,對技術要求比較高,聲音較小,一般人不易聽到。

(2)胎心儀和胎語儀都是採用多普勒聽診技術,胎心儀可以用來聽胎心,有的可以通過LED或液晶屏顯示胎心率。

(3)胎語儀屬於智慧設備,基本能夠達到在家監測胎心的標準,用來聽、錄胎音、計數心率和胎動、繪製監護曲線、讓醫生遠端聽胎心等;需要通過和手機應用連接,

適合有蘋果和安卓手機的孕婦使用。

胎心監護異常怎麼辦

如果在胎心監護的20分鐘內,寶寶的胎心有一個比較穩定的速度基線,在120~160次/分鐘,並且你的寶寶至少有兩次在活動時胎心率加快,比休息時的胎心率每分鐘至少快15下,每次持續至少15秒,那麼胎心監護結果就是正常的,或者叫“胎心監護反應型”。結果正常意味著你的寶寶目前多半狀況良好。在寶寶出生前,醫生可能會讓你每週都做一次胎心監護。

如果寶寶活動時胎心率沒有加快,或者40分鐘內一次也沒有動,那麼結果就是“無反應型”。胎心監護無反應型不表示情況就一定不正常,只意味著此次監測沒有提供足夠的資訊,

你可能需要在1小時後再做一次,或者做別的檢查,比如胎兒生物物理評估或宮縮應激試驗。但是,胎心監護無反應型可能表示胎兒宮內缺氧,或者胎盤有問題。如果醫生認為你的寶寶在子宮裡狀況不太好,可能會建議你引產或剖腹產。

胎心監護不好不代表一定會難產或者早產,孕媽媽不用過於緊張,只要保持良好舒適的心態,給胎兒一個穩定的環境,這樣有利於嬰兒的順利誕生。

胎心監護評分標準是什麼

胎心監護上主要是兩條線,上面一條是胎心率,正常情況下波動在120—160之間,一般表現為基礎心率線表現為一條波形直線,出現胎動時心率會上升,出現一個向上突起的曲線,胎動結束後會慢慢下降,

胎動計數》30次/12小時為正常。

1、胎心率基線(bpm):180為0分;100―119或161―180為1分;120―160為2分。

2、胎心率變異幅度(bpm):《5 0=“” 5=“” 10=“” 1=“”》10為2分。

3、胎心率增速(bpm):《5 0=“” 5=“” 10=“” 1=“”》10為2分。

4、胎心率減速:重複晚期減速或重複變異減速為0分;變異減速為1分;無或早期減速為4分。

將上述(1)―(4)項得分相加,≤4分為陽性;5―7分為可疑;8―10分為陰性。

胎心監護正常值

胎心監護圖上有兩條線,上面一條為基礎胎心率線,一般表現為一條波形直線,出現胎動時心率會上升,表現為一個向上突出的曲線,胎動結束後會慢慢下降。下面一條線表示宮內壓力,只有宮縮時會增高,隨後會保持2.66kPa(20mmHg)左右。

參考項目 正常值範圍 異常風險 胎動計數 >30次/24小時 10次/12小時提示胎兒缺氧。 胎心率 120-160次/分 160次/分以上或持續100次/分,則表示胎兒宮內缺氧。 胎心監護的作用

胎心監護一般在孕12周後即可自行監護,

產檢時的胎心監護是孕晚期非常重要的產檢項目,它也是正確評估胎兒宮內的狀況的主要檢測手段,對及早發現胎心異常和及時處理為降低圍產兒死亡率起重要作用。

(1)孕期胎心監護的作用

應用胎心監護可瞭解胎兒的儲備能力,瞭解宮內胎兒狀態,及時發現胎兒缺氧情況,對胎兒窘迫及早做出診斷。妊娠末期孕婦對氧需求量增加,隨著胎兒增大,胎兒在宮內的空間變小,臍帶受壓的幾率增加,可能會出現胎兒宮內窘迫。而胎心率慢可能由於胎兒缺氧引起,但有時孕婦服用某些藥物,藥物通過胎盤作用於胎兒,引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續變慢的現象時時,要注意檢查瞭解胎兒有無先天性心臟病的可能。

(2)臨產時胎心監護的作用

臨產時子宮收縮可降低子宮胎盤迴圈血量,影響母兒間血氣交換,每一次宮縮,胎兒接受缺氧考驗。所以臨產前進行胎心監護,能及時發現胎兒窘迫現象,積極處理如通過吸氧或改變體位元等能使缺氧狀態得以改善,能降低新生兒窒息和死亡率。

胎心監護一定要做嗎

胎心監護是為了檢查胎兒在媽媽肚子裡的健康狀態,能夠準確及時的瞭解胎兒的發育狀態,如發現問題,能及時採取補救措施,所以胎監對於胎兒的發育來說是非常必要的。尤其是到了孕晚期,每次產檢都必須進行胎心監護,自行進行胎心監護也是准媽媽每日必做之事,對於孕35周以後的高危孕婦(例如:合併妊高征、甲亢等的孕婦),醫生會要求住院用胎心監護儀持續監護胎心,必要時會長達一個小時持續監護。所以,胎心監護是必須進行的產檢項目。

醫生會要求住院用胎心監護儀持續監護胎心,必要時會長達一個小時持續監護。所以,胎心監護是必須進行的產檢項目。

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