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孕婦糖尿病怎么辦

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很多準媽媽在懷孕期間經過檢查發現自己患上了糖尿病, 此時準媽媽們就要注意了, 一定要到醫院接受正規的診斷和治療, 不能隨意食用其他藥物, 避免弄巧成拙。 到底孕婦糖尿病怎么辦呢?

孕婦在懷孕期間才患上糖尿病的叫做妊娠糖尿病, 是糖尿病的一種特殊類型,
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一般是指在懷孕前沒有糖尿病, 而在懷孕期間才發現出現高血糖的現象。 用什么方法可以篩檢出孕婦是不是患上糖尿病呢?方法:在懷孕二十四到二十八周之間, 喝五十公克糖水, 一小時后驗血糖, 若血糖數值超過標準, 則須進一步做一百公克耐糖測試。
孕婦糖尿病怎么辦?對孕婦有哪些危害?
1、在懷孕過程中得過妊娠糖尿病的女性, 以后患二型糖尿病的概率增大。 因此, 準媽媽在懷孕過程中不僅要注意合理飲食和運動, 患有妊娠糖尿病的媽媽們, 產后也應當注意飲食和鍛煉。
2、增加孕期合并癥的危險, 如妊娠高血壓綜合征、腎盂腎炎、無癥狀菌尿、皮膚癤腫、產褥感染、乳腺炎等。
3、羊水過多的概率會增加10倍左右, 因胎兒較大, 手術機會及產道損傷機會增加, 容易發生子宮收縮乏力、產程延長及產后出血。
準媽媽懷孕間患上糖尿病對胎兒有哪些危害?
1、可使巨大胎兒發生率提高4倍。
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2、可增加胎兒畸形的發生幾率。
3、可引起胎兒宮內發育遲緩或宮內窘迫, 甚至發生缺血缺氧性腦病。
4、胎兒出生后容易發生低血糖, 而低血糖對新生兒腦細胞可造成不可逆的損害。
5、可造成嬰兒低鈣血癥、高膽紅素血癥、紅細胞增多癥、靜脈血栓形成、心肌病等。
6、可引起胎兒腦成熟障礙, 智力低下發生率增高
治療孕婦糖尿病
一、飲食治療
飲食療法是控制妊娠期糖尿病的基礎:
(1)每日適當限制總熱量, 一般不建議孕期減肥
(2)適當控制碳水化合物的攝入, 增加膳食纖維攝入量;
(3)增加蛋白質的供給;
(4)減少脂肪的攝入量;
(5)保證礦物質和維生素的充足供給;
(6)限制鈉鹽的攝入;
(7)少食多餐。
二、運動治療
孕婦運動提倡適量, 強度不可過大, 最好的方式就是散步。 建議每天散步2—4次, 每次15分鐘。
三、胰島素治療(不推薦)
經飲食和運動治療效果不佳者,
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須注射胰島素治療。 口服降糖藥會致胎兒生理缺陷, 忌用。
妊娠期糖尿病婦女飲食應做出調整:
一、碳水化合物
(1)仍以五谷、根莖及豆類為主要來源, 尤其是含膳食纖維較高的燕麥片、糙米和全麥面包更佳。
(2)水果中的草莓、菠蘿和獼猴桃等因可溶性纖維、維生素和礦物質含量高, 應適當優先選用。 但香蕉、甘蔗、龍眼和葡萄等含糖量較高不宜多吃。
(3)綠葉蔬菜因能提供大量維生素、礦物質和粗纖維, 既能調劑孕婦的口味, 適應孕婦的飲食習慣, 又因含糖量低, 故可不限量進食。
(4)食糖、蜂蜜、巧克力、甜點等雙糖、單糖食物應盡量避免。
二、蛋白質
妊娠時孕婦的蛋白質需要量一定要滿足, 因為蛋白質不僅是維持子宮和胎盤正常發育的重要營養物質, 而且對胎兒的正常發育也非常重要。
三、礦物質
(1)鐵:鐵是主要的造血物質。
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妊娠時母親需要更多補充鐵, 而胎兒也需要在肝臟內儲存更多的鐵, 以便在出生后離開母親時, 在不能及時得到足夠的鐵補充時, 能自身造血用。
(2)鈣:每天應能保證1200mg鈣的補充, 因為鈣對胎兒骨骼的發育非常重要。
(3)葉酸:妊娠時需要量比平時增加2倍, 因此應多吃一些含葉酸而對血糖影響較小的食物, 如綠葉青菜(如菠菜和甘藍菜)、豆類、動物肝臟、橙和全麥面粉等。
四、維生素
維生素D:妊娠時需要量增加, 有條件時可飲用加入維生素D的牛奶, 或更為簡單的方法是每天在陽光下散步。 維生素B、C族:需要量僅微量增加, 且在許多食物中有相當大的含量, 因而一般不會缺乏, 沒必要特別供應。
五、妊娠期糖尿病患者不應大量進食或不該攝取的食物
(1)咖啡因:在我們日常所喝的咖啡、茶和含蘇打的飲料中含有大量咖啡因, 咖啡因對心臟及中樞神經系統都有刺激作用,
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因此在妊娠時應盡量減少。
(2)酒精飲料:妊娠婦女飲酒將會對胎兒發育及出生后的智力造成不良影響, 而且酒精對糖尿病的控制也不利, 因此妊娠期糖尿病婦女戒酒非常必要。
孕婦糖尿病患者還需要注意哪些方面?
一、應注意的事項
1、應嚴密監測糖尿病孕婦的血壓、肝腎心功能、視網膜病變及胎兒健康情況, 最好在懷孕前即已開始。
2、懷孕前有效控制糖尿病, 因為胎兒最嚴重的畸形是發生在懷早期6-7周內。
3、避免酮癥的發生, 主食每日應吃300-400克, 分5-6次吃, 少量多餐并多次胰島素注射。
4、妊娠期糖尿病應勤查血糖, 及時增減胰島素用量。
5、妊娠后合并糖尿病的孕婦, 及早進行治療。
6、密切監測胎兒大小及有無畸形, 定期查胎心及胎動。 胎兒有危險信號出現, 應立即住院, 由醫生決定引產或剖宮產。
二、出現下列情況應考慮終止妊娠:
1、孕婦糖尿病經及時治療不能有效地控制其進展。
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2、同時發生有重癥妊娠高血壓綜合征、羊水過多、眼底動脈硬化及嚴重的肝腎功能損害。
3、合并子癇及高血糖酮癥酸中毒。
4、合并低血糖昏迷時間較長, 危及母子安全。
5、胎兒宮內發育停滯及胎兒畸形。
6、母體患有營養不良、動脈硬化性心臟病及惡性進展性增殖性視網膜病變。
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