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過期妊娠的原因 孕媽應警惕這六大原因

過期妊娠的原因

過期妊娠的病因尚不明確,目前觀察到可能引起過期妊娠的原因有:

1.內分泌失調

內分泌失調會影響孕婦體內的孕激素、雌激素和前列腺素分泌異常。一旦臨產前雌激素和前列腺素分泌不足,而孕激素分泌過多,則會影響宮縮,導致產程延長。而且引發分娩的可能因素很多,包括黃體酮阻斷、催產素刺激及胎兒腎上腺皮質激素分泌等,任何因素引起這些激素失調均可導致過期妊娠。

2.胎盤硫酸脂酶缺乏

胎盤硫酸脂酶缺乏(placentalsulfatasedeficiency)是一種罕見的伴性隱性遺傳病,本病由Ryan1980年報導,患此症者雖然胎兒腎上腺產生了足量的16α-OH-DHEAS,

但由於缺乏胎盤硫酸脂酶,無法將這種活性較弱的脫氫表雄酮轉變成雌二醇及雌三醇,以致發生過期妊娠。 

3.頭盆不稱

過期妊娠中部分胎兒較大,胎頭遲遲未入盆,宮頸未受到應有的刺激,使產程的開始推遲。這是較多見的原因。

4.遺傳

有少數婦女的妊娠期較長,數胎均出現過期妊娠,有時尚見於一個家族,說明這種傾向可能與遺傳有關。

5.胎兒發育異常

懷有無腦畸形胎兒或羊水過多時,子宮不能受到有效刺激,引發規律性宮縮,因而遲遲不生。

6.孕晚期活動少、營養攝入多

孕晚期准媽媽的活動量少,營養攝入量太多,是誘發過期妊娠的原因之一。

注意:據研究表明,前次妊娠為過期妊娠的婦女,再次懷孕時發生過期妊娠的可能性為50%,男性胎兒發生過期妊娠的比女性胎兒多見,分別為8.5%和4%,胎兒畸形的發生,過期妊娠比正常胎兒要高。當然,根據這些情況不能推斷是否會發生過期妊娠,醫學也沒有辦法預測分娩的時間。

過期妊娠的危害

● 我們知道母體的血流經過胎盤輸送給胎兒,胎兒是通過胎盤從母體獲取氧和營養物質,妊娠超過40周以後,胎盤的血流減少,胎盤供應胎兒的氧及營養物質減少,造成胎兒慢性缺氧,出現胎動減少、胎心率變慢,甚至在宮內死亡。

● 隨著妊娠時間的延長,

胎兒繼續生長,胎兒體重逐漸增加,和懷孕40周相比,胎兒體重≥4000克的明顯增加,骨骼變硬。胎兒體積變大,而孕媽咪的骨盆不會相應變化,自然分娩時胎兒通過骨盆的困難增加,容易導致孕媽咪和胎兒的損傷。

● 過期妊娠的另一種不良影響是羊水減少。

羊水減少時子宮收縮的壓力直接作用在臍帶上,臍帶血流被阻斷引起胎兒急性缺氧甚至死亡。另一方面,羊水減少時,胎兒排出的胎糞不能被羊水稀釋,羊水中黏稠的胎糞一旦被胎兒吸入呼吸道,將阻塞呼吸道,出生後容易發生呼吸困難、肺不張、肺氣腫,導致新生兒缺氧,嚴重的可以引起心臟、腦組織、肺、腎臟和肝臟等重要器官缺氧和功能異常。

● 胎兒畸形問題在過期妊娠也受到注意。根據統計資料,過期妊娠中胎兒畸形高於一般妊娠,畸形發生率為2.8%。常見畸形是無腦兒、腎上腺發育不全和先天性心臟病。當然,通過相應的檢查可以在妊娠期間發現無腦兒和嚴重的心臟畸形,及時引產,避免生出畸形胎兒。

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