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孕期B超照得多存隱性傷害 5次已是極限

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2014-08-15 4971

孕期B超可以幫助孕媽了解胎兒的生長發育狀況,是每一個準媽媽必做的檢查,這并不意味著在整個妊娠期可以隨意地做B超檢查,而沒有時間和次數的限制。醫生建議,沒有特殊情況,整個孕期,孕媽照B超要小于5次。有研究表明,不適當的B超檢查會損害胎兒的中樞神經。


B超存“隱性傷害”?!

B超存“隱性傷害”?!

美國超聲機構提出:不把B超作為早孕診斷手段。英國大部分醫院到11周就可以提供B超篩選檢查。但有些地區直到16周左右才可以進行第一次B超檢查。貌似很多國家對在孕期B超的檢查都比較謹慎,難道B超對孕婦會產生傷害確有其事?

多年臨床觀察表明,接受B超檢查的孕婦其胎兒畸形發生率并沒有增加。但國外一些報道稱,在孕早期胚胎形成、組織分化期,B超檢查時間過長,可能 對胎兒帶來一些影響。多數婦產科大夫都不主張18周以內的孕婦做B超,尤其是在懷孕12周以內。因為,過多的B超,可能是胚胎細胞分裂與人腦成形異常及胎 兒骨骼發育不良、畸胎或死胎的“兇手”。

一項調查顯示,在懷孕期間做過5次以上B超檢查的孕婦與已做過3次B超檢查的孕婦作了比較后發現,前者對胎兒生長發育的不利影響是后者的兩倍。過多B超檢查對胎兒不利的原因,是因為超聲波可造成大腦一時性的抑制,同時還能抑制女胎的卵巢發育,至少有三分之一的胎兒生長發育會受到不同程度的抑制。

特殊情況的準媽媽,B超檢查次數可能會增多

如果準媽媽在懷孕早期(前3個月)出現令人揪心的情況,如陰道出血、突然腹痛等情況,借助B超可以確定胎兒是否存活、有無異常妊娠(如葡萄胎、宮外孕等)。這時候,準媽媽要積極地配合醫生的檢查,而不要堅持于上面所提供的時間表。

其次,如果你患有糖尿病、高血壓、遺傳疾病,或者你在孕期中伴隨著腹痛、嚴重的消化障礙,或者你有特殊的既往病史,如宮外孕、早期習慣性流產等,都需要享受特殊的關照。當然,B 超檢查的次數可能也要比一般的準媽媽多一些。

另外,一般來說,在孕期中所有的“特別事件”可能都要增加補充檢查。

專家指出,孕期到底需要做多少次B超要依據具體情況而定,正常情況下,準媽媽在懷孕期間做B超在3次左右,不要超過5次。孕期什么時候照B超有時間限制,每個的檢查重點也不一樣。


第1次檢查 應在妊娠12-16周

第1次檢查 應在妊娠12-16周

妊娠12~16周的時候,準媽媽通常會遵醫囑去醫院做第一次超聲檢查。這時做B超檢查,可確定懷的是單胎還是多胎,并可測量胎兒的大小及其發育情況等。如測定胎頭至胎臀的長度,常用于在早期妊娠來測定胎兒的孕周;測定胎頭的雙頂徑、頭圍、腹圍及胎兒股骨的長度,來判斷胎兒的生長發育情況。此外,落后于正常生長發育的胎兒,通過測量其身體各部分的比例,如頭圍與腹圍的比例,也能較好地了解其發育情況。

通過B超檢查,醫生能夠直觀地看到胎兒在母體內的活動狀況,如:呼吸情況,運動情況,包括整個身體大的運動,肢體的運動,甚至是胎兒細小的吞咽動作等。醫生還可以通過B超來觀察胎兒的張力是否良好。通常情況下,當胎兒在宮內缺氧受到損害時,胎兒的活動就會明顯地減少或消失,而不做B超是很難發現這些變化的。

除了對胎兒的常規檢查之外,通過B超還可以確定宮內妊娠是否正常。例如宮腔內探查不到任何妊娠征象,而在子宮腔外探到異常的包塊,結合其他的臨床表現和實驗室檢查結果就可以考慮宮外孕可能。所以,一般提倡于懷孕早期通過做B超明確是否是正常妊娠或葡萄胎等。一旦發現異常,可及時終止妊娠,減輕因終止妊娠而對母親身體造成的影響和傷害。

特別提醒:B超檢查時間不宜過早

專家認為,一般情況下,懷孕12周以內的準媽媽最好不要做B超,尤其是在懷孕早期。但是,特殊情況例外,如孕初期有陰道出血,需做B超檢查排除是否有宮外孕、先兆流產或葡萄胎,以確定胚胎是否存活,能否繼續妊娠,有無異常妊娠等。當妊娠周數與腹部大小不符時,也要做B超以了解胎兒的發育情況,觀察是否發生胎停育。

第2次檢查 應在妊娠20-25周

懷孕中期的B超檢查可幫助準媽媽了解胎兒的生長發育情況,還能對胎兒的位置及羊水量有進一步的了解。羊水量對于胎兒生長發育是十分重要的,羊水過多或過少,都可能預示著胎兒畸形,在每一張超聲報告單中,醫生都會記錄羊水量。


第2次檢查 應在妊娠20-25周

這一階段還可以通過B超了解胎盤的情況,如胎盤的結構、胎盤的成熟情況、胎盤與子宮壁之間有無分離、出血等非常重要的信息。B超可以清楚地了解胎盤的位置是否正常,胎盤有無血管瘤的存在,胎盤是否與孕齡關系一致,并可以明確地診斷出前置胎盤、胎盤早期剝離等危險情況的存在,對于醫生做出正確的診斷是十分重要的。

這一時期的B超檢測,不僅可以預報胎兒的安危,還可以早期發現胎兒畸形,如胎兒的肢體畸形、唇腭裂畸形等。

第3次檢查 應在妊娠37-40周

這一階段的B超可以幫助準媽媽觀察胎兒胎位、胎兒大小、胎盤成熟程度、有無臍帶纏頸等,進行臨產前的最后評估,做好產前的各種準備,所以這次B超是非常重要的。

這次檢查可以根據胎兒的頭徑、骨骼的測量估計胎兒的體重,明確胎兒的胎位,來預測準媽媽是否能夠自然分娩。通常胎兒頭部朝下,臉部朝向準媽媽的脊柱,背部朝外的體位可以自然分娩。同時,醫生還會檢查胎盤的位置,胎盤此時應該位于上部,為胎兒出生做好準備。

這一階段,只要準媽媽發生特殊情況,如胎動過速、準媽媽無名腹痛等,或醫生懷疑胎兒宮內缺氧、想確定胎盤的位置、懷疑多胎妊娠、懷疑胎兒先天畸形等情況下,也會建議準媽媽再次做B超。

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