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在“月子”里會發熱的原因

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2014-08-15 4338

坐月子的時候,媽媽們必須小心照顧自己,對于身體的絲毫變化都要清楚,例如發熱,但首先我們要清楚什么是正常發熱和異常的發熱,然后才能對癥下藥。

正常發熱 在產褥期,產婦體溫一般是正常的。如因產程過長,體力消耗過大,產婦極度疲勞或精神緊張等,在產后一天內體溫可有輕度升高,但一般不超過38℃,而且經過充分休息,體溫多于24小時內恢復正常。

產后3~4天,產婦開始大量分泌乳汁時,由于乳房的血管和淋巴管擴張充盈、乳房膨脹,體溫可略有升高,一般僅持續數小時就下降。

異常發熱 如產后第2~10天之間,連續兩次體溫達到或超過38℃以上是不正常的,應該考慮是否為產褥感染。

異常發熱主要可能有以下情況:

1 外陰、陰道、宮頸、會陰切開或裂傷縫合處這些部位是常見的發炎部位,常伴有局部紅腫熱痛,傷口開裂,有異常分泌物,甚至帶有腥臭味,有時會全身發熱,白細胞升高。

2 子宮內膜炎或子宮肌炎多發生于產后3~5天,惡露臭或不臭,輕者可以有低熱,惡露增多有臭味、腹脹、下腹疼痛及壓痛。重癥者伴發熱、寒戰,有下腹壓痛或疼痛,白細胞升高。

3 盆腔感染常于產后5天左右出現寒戰、高熱、下腹痛、盆腔深部壓痛。可引起盆腔膿腫,甚至高熱不退。 盆腔腹膜炎表現可為寒戰、高熱、全腹劇痛、嘔吐、腹脹、腹肌緊張、壓痛與反跳痛明顯,可引起腸粘連、腹瀉、里急后重、排尿困難等癥狀。

4 血栓性靜脈炎常發生在產后或手術后7~10天,長期臥床,年齡大且肥胖者易患此病。患者呈周期性發熱,持續性腹痛可向腹股溝、上腹部及肋脊角放射。

下肢血栓性靜脈炎表現為下肢疼痛,由于血流受阻,可引起下肢水腫,皮膚發白,可摸到下肢靜脈呈索條狀壓痛,患肢溫度高于對側,病程較長。

5 由急性乳腺炎引起的發熱,可伴有乳房局部紅腫、疼痛、硬結,甚至破潰。

為什么會出現發熱?

產褥感染者多為產前有胎膜早破或產程過長,或分娩過程中有產道裂傷,或有產后出血等。產后身體抵抗力降低,造成細菌感染,引起發熱。因此,當出現生殖器官感染征兆時,應立即到醫院就診并及時治療。

其他發熱情況

1上呼吸道感染也會引起發熱,同時伴頭痛、鼻塞、咳嗽、流涕癥狀。檢查可發現咽部充血,扁桃腺腫大,呼吸音粗重,可以用感冒藥治療,必要時可加些抗生素,或用中藥治療。

2 發熱伴尿急、尿痛等尿路刺激癥狀則可能患有泌尿系統感染,若患腎盂腎炎,檢查可發現腎區叩擊痛,尿常規檢查異常。

3 產婦合并有肝炎、結核等,甚至熱天發生中暑都會有發熱癥狀。 產婦在產褥期持續發熱,尤其是高熱,應引起家人的重視,需及時去醫院就診,以免影響產婦身體康復。

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