首頁 搜索 分類

宮外孕確診的方法

您當前的位置:首頁 » 懷孕 » 懷孕中期

異位妊娠未發生流產或破裂時, 臨床表現不明顯, 診斷較困難, 需采用輔助檢查方能確診。

異位妊娠流產或破裂后, 診斷多無困難。 如有困難應嚴密觀察病情變化, 若陰☆禁☆道流血淋漓不斷, 腹痛加劇, 盆腔包塊增大以及血紅蛋白呈下降趨勢等, 都有助于確診。 還可采用以下檢查方法協助診斷:

1、hCG測定:尿或血hCG對早期診斷異位妊娠至關重要。 異位妊娠時, 患者體內hCG水平較宮內妊娠低。 連續測定血hCG, 若倍增時間大于7日, 異位妊娠的可能性較大;倍增時間小于1.4日, 異位妊娠可能性極小。

2、孕酮測定:血清孕酮的測定對判斷正常妊娠胚胎的發育情況有幫助。

異位妊娠時, 血清孕酮水平偏低, 多數在10-25ng/ml之間。 如果血清孕酮值>25ng/ml, 異位妊娠幾率小于1.5%;如果其值

3、B超診斷:宮腔內未探及妊娠囊, 若宮旁探及異常低回聲區, 且見胚芽及原始心管搏動, 可確診異位妊娠。 若宮旁探及混合回聲區, 子宮直腸窩有游離暗區, 雖未見胚芽及胎心搏動, 也應高度懷疑異位妊娠。

將血hCG測定與超聲檢查相配合, 對異位妊娠的診斷幫助很大。 當血hCG>2000IU/L、陰☆禁☆道超聲未見宮內妊娠囊時, 異位妊娠診斷基本成立。

4、腹腔鏡檢查:腹腔鏡檢查時異位妊娠診斷的金標準, 而且可以在確診的同時行鏡下手術治療。 但約有3%-4%的患者因妊娠囊過小而被漏診, 也可能因為輸卵管擴張和顏色改變而誤診為一位妊娠,

應予以注意。

5、陰☆禁☆道后穹窿穿刺:適用于疑有腹腔內出血的患者。 腹腔內出血最易積聚于直腸子宮陷凹, 即使出血量不多, 也能經陰☆禁☆道后穹窿穿刺抽出血液。 陳舊性異位妊娠時, 可抽出小塊或不凝固的陳舊血液。 當無內出血、內出血量很少、血腫位置較高或直腸子宮陷凹有粘連時, 可能抽不出血液, 因此陰☆禁☆道后穹窿穿刺陰性不能排除輸卵管妊娠。 [1]

需要注意的是, 利用早孕試紙是無法檢測出宮外孕的。 早孕試紙通過檢測人體hCG含量來判斷是否妊娠, 但無法判斷出受精卵著床位置和著床情況。 當女性發生宮外孕時, 早孕試紙檢測會呈陽性, 建議女性發現自己懷孕后盡早通過B超和血hCG來進一步確診。

 相關用戶問答
下一頁
推薦給朋友吧!
搜索
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示