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當孩子不幸發生意外事故家長須知哪些應急處理

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2014-08-14 1462
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1.預防萬一

由于不少意外發生得太快太突然, 孩子的病情變化又比大人快, 兇險莫測, 常常等不到送醫院, 就必須在發生意外的現場作必要的應急處理, 甚至是采取救命的措施。

孩子的意外事故, 就其輕重大致可分為兩類:一是迅速危及生命的, 如淹溺、觸電、雷擊,

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外傷大出血、氣管異物、中毒、車禍等。 這一類意外事故, 必須在現場爭分奪秒地進行正確而有效的急救, 以避免不必要的死亡;還有一類雖不會傾刻致命, 但也十分嚴重, 如各種燒燙傷、骨折等, 如遲遲不作處理或處理不當, 也可造成死亡或終生殘廢。 因此, 以上兩類情況, 都需要做一些應急處理。

2.怎樣判斷病情的輕重

病重病輕, 似乎很難一下講清, 但是最嚴重的病莫過于危及生命, 醫學上稱為垂危狀態。

所謂垂危狀態, 就是指人體突然受到外界強大的刺激, 或疾病發展惡化至最后階段, 重要的生命機能已經紊亂、衰竭, 身體的新陳代謝降到最低的水平。

最重要的生命活動是呼吸和心跳, 垂危病兒隨著病情的加重呼吸已由正常節律變得不規則, 時快時慢, 時淺時深, 或雙吸氣、點頭呼吸, 也就是說, 孩子的出氣已不均勻了, 鼻翼翕動, 本來吸氣要胸廓隆起,

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這時反而下降, 這些都說明呼吸已十分困難, 意味著安體內的氧氣不足, 異致嘴唇出現缺氧青紫, 到最后, 呼吸停止。

垂危病兒的脈搏, 由規則節律地跳動變得細快而弱, 或節律不整, 說明心臟功能和血液循環出現了嚴重的障礙, 如不能得到及時診治, 到最后脈博會越來越弱, 以至消失。

垂危病兒的瞳孔, 也有明顯的變化。 當病情己發展到十分嚴重時.眼睛無神, 瞳孔已不能隨光線的增強而迅速縮小。 最后瞳孔會漸漸散大, 對光線失去反應的能力。

垂然病兒的其它狀況也會迅速惡化, 如對周圍失去反應, 神態昏迷。

垂危狀態按病程分為瀕死和臨床死亡兩個階段。 病兒尚有一絲呼吸和微弱的心跳, 叫瀕死階段;在瀕死階段之后, 客觀檢查呼吸、心跳已停止、瞳孔固定散大, 稱為臨床死亡或假死。 這個臨床死亡時間不長, 一般是在瀕死后不超過10鐘左右發生,

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隨著時間推移, 進入到生物學死亡, 即真死。 所以, 在臨床死亡期, 要抓緊利用這個尚可挽救的階段, 爭分奪秒、千方百計地進行搶救, 阻止生物學死亡的發生, 以達到復蘇生命的目的。

3.在家對危重病兒急救的原則

原則是:先救命, 防殘疾, 少痛苦。

先救命

無論出現什么嚴重的情況, 也不管是何種原因所造成的, 如果病兒呼吸、心跳已不規則, 快停止或剛停止時, 當務之急就是要設法暫時用人為的力量來幫助病兒呼吸, 以期恢復病兒的自主呼吸, 幫助他心跳, 以維持血液循環。

常溫下呼吸心跳若完全停止至分鐘以上, 生命就會危險;超過10鐘, 便很難復蘇。 因此, 當病兒的呼吸、心跳發生嚴重障礙時, 如果遲遲不作急救, 只等醫生來后再救, 或送到醫院再救, 往往會造成不可挽回的后果, 因此, 在這幾分鐘的時間里, 要立即施行人工呼吸,

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心臟擠壓的急救措施, 這是最重要的兩項救命方法。

在搶救垂危病兒時, 對一些容易消除的致病因素也應采取措施。 如遇到外傷大出血, 動脈血管破裂時, 要立即設法止血, 如發生煤氣中毒, 要立即打開門窗, 或將中毒的孩子抱到其他房間, 使病兒不再吸入一氧化碳等。

防殘疾

就是在搶救垂危病兒生命的同時, 要盡量防止病兒日后留下殘疾。 如果在急救時處理不當, 病兒雖然得救, 卻會留下殘疾, 造成終生不幸。 如兒重摔傷時, 常致脊椎骨折, 應嚴禁患兒走動, 轉運時一定要用門板之類的硬擔架抬送。 但是, 如缺乏常識或疏忽大意, 仍讓患兒走動, 或用繩索、帆布等軟擔架抬送病兒, 甚至背挽抱扶, 使得病兒骨折的脊椎, 隨著體位的繼續活動而損傷脊髓神經, 就會造成終生截癱等。

如遇到各種化學燒傷, 在現場要及時用大量清水沖洗, 決不可等到醫院再處理,

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以免組織受到嚴重的腐蝕燒傷, 留下疤痕。

少痛苦

在急救中, 要盡量減少病兒的痛苦。 因為意外災害的損傷往往沒嚴重, 給孩子身心帶來極大的痛苦。 如各種燒燙傷、骨折, 疼痛劇烈甚至會造成休克, 加重病情。 要盡量做到減少病兒的痛苦, 在搬動、處理時要輕柔, 語言要溫和。

先救命、防殘疾、少痛苦, 雖有主次、輕重之分, 實際上也是統一的整體措施要冷靜地施行。

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