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寶寶發燒不能亂用白酒擦身

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2014-08-14 5024
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導讀:許多人知道酒精擦浴是一種簡便而有效的物理降溫方法, 常用于嬰幼兒高熱降溫, 但有些人對酒精擦浴的操作卻一知半解, 因而造成某些不良后果甚至意外者屢有報道。

深夜, 急診室里燈光通明, 醫務人員正在緊張地搶救一名急性酒精中毒的嬰兒。

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酗酒引起急性酒精中毒經常發生, 但一名出生僅6個月的嬰兒, 根本不會飲酒, 怎么會酒精中毒呢?中毒嬰兒叫唐軍, 在他母親哭訴后, 大家才知道了事情的來龍去脈。

兩天前, 唐軍開始發熱咳嗽, 母親去藥店買了頭孢氨芐和泰諾等藥物治療未見好轉, 體溫越來越高, 今日中午突然抽搐, 急忙送鄉衛生院診治。 經檢查, 診斷為上呼吸道感染伴高熱驚厥, 體溫高達41.5攝氏度。 醫生立即給唐軍注射苯巴比妥鈉止痙, 并用酒精擦浴降溫, 抽搐很快停止, 體溫逐漸下降。

從衛生院回家僅數小時, 細心的母親發現唐軍的皮膚開始發燙, 顯然又發燒了。 想起中午唐軍抽搐時兩眼上翻, 臉色青紫的嚇人樣, 急得像熱鍋上的螞蟻, 團團轉。 還是父親有主意, 從柜子取出一瓶二鍋頭白酒, 用手帕蘸上白酒給孩子擦浴, 試圖降溫。 反復擦拭半小時左右, 用去半瓶白酒,

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唐軍的皮膚已涼下來。 為提高保險系數, 以免再度發熱, 又用剩下的白酒反復擦拭孩子全身。 不久, 又見唐軍面色青灰, 呼吸也不規則了, 全身抽搐, 遂叫救護車送我院診治。

經檢查, 唐軍的體溫正常, 顯然, 這些情況不同于先前的高熱驚厥, 腰穿腦脊液檢查正常, 聯系到唐軍有用大量的白酒擦浴, 呼吸有酒精味等情況, 經血液檢查后專家確診為酒精中毒伴呼吸衰竭。 “白酒擦在孩子皮膚上, 又沒有喝下去, 怎么會酒精中毒呢?”唐軍父母懷疑診斷的正確性。 醫生解釋道, 皮膚黏膜同樣可以吸收酒精和藥物, 和口服與注射比較, 雖然其吸收能力是較弱的, 但由于嬰幼兒藥物中毒劑量低, 皮膚黏膜面積相對較成人柔嫩, 吸收作用相對較強, 所以嬰幼兒外用藥中毒屢見不鮮。 唐軍因擦浴時用的白酒酒精濃度較高, 用量過大, 擦浴方法不規范, 擦浴時間過長等原因,

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導致過量酒精從皮膚吸收入血液, 引起急性酒精中毒。

隨著醫學知識逐漸普及, 許多人知道酒精擦浴是一種簡便而有效的物理降溫方法, 常用于嬰幼兒高熱降溫, 但有些人對酒精擦浴的操作卻一知半解, 因而造成某些不良后果甚至意外者屢有報道。 正確的酒精擦浴方法是用70%酒精(或60度左右白酒)加水1倍備用。 擦浴前先在患兒頭部放一冰袋或冷濕毛巾, 既可協助降溫, 又可防止因擦浴后表皮血管收縮, 血液集中到頭部引起充血;在足部放一熱水袋, 可促進擦浴效果, 并使患兒有舒適感。 然后脫去患兒的一側上衣, 露出一條胳膊, 用紗布或手帕浸蘸配好的酒精擰至半干后, 從脖子的外側向下擦拭至手背, 再從腋下擦拭至手心。 擦完一側后給患兒穿好這側衣袖, 再按同樣方法擦拭另一條胳膊。 兩上肢擦完后, 讓患兒側臥露出后背,

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從脖子下開始擦拭后背, 擦完后給患兒穿好上衣。 然后脫去一側下肢的褲子, 從髖部經大腿外側擦拭至足背, 再從大腿根內側擦拭至足心, 從大腿后側經蹺(膝后)擦拭至足跟, 然后給患兒穿好這側褲子, 再以同樣方法擦拭另一側下肢。 一般四肢及后背擦3~5分鐘, 全部擦浴時間為20分鐘左右。 半小時后測體溫, 如體溫在39攝氏度以下, 可取下冰袋和熱水袋。

酒精擦浴時力量要均勻, 一手擦拭, 另一手要輕輕按摩以促進血管擴張。 擦至腋窩、肘窩、蹺選⒋笸雀部等血管豐富部位, 停留時間應稍長, 以提高散熱效果。 前胸、腹部和后頸等部位對冷熱刺激較敏感, 可引起心跳減慢、腹瀉等不良反應, 不宜擦拭。 在擦浴過程中, 若發現患兒有寒戰、面色蒼白、脈搏細弱等情況時, 要立即停止擦浴。

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