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新生兒肺炎按照不同的原因分為兩類

新生兒肺炎根據病因不同可分為:新生兒吸入性肺炎和新生兒感染性肺炎。前者又可分為羊水吸入肺炎、胎糞吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎,對於新生兒肺炎的出現,家長首先需要弄清楚的便是肺炎產生的原因。

新生兒肺炎按照不同的原因一般分為以下兩類:

1、吸入性肺炎:

胎兒在子宮內,或分娩過程中吸入羊水、胎糞或產道分泌物,或出生後吸入乳汁等引起,並常繼發感染。

2、感染性肺炎:

產前感染(在母體內)常由大腸桿菌、厭氧菌、溶血性鏈球菌及病毒(巨細胞病毒、風診病毒)引起。分娩過程中或產後感染常由葡萄球菌、大腸桿菌、溶血性鏈球菌至呼吸道病毒等引起。

家長在發現新生兒患有肺炎後,可就醫採取以下措施進行檢查:

(1)羊水吸入肺炎 X線檢查可為密度較淡的斑片狀陰影,可伴輕或中度肺氣腫。

(2)胎糞吸入性肺炎①X線檢查 X線改變在生後12~24小時更為明顯。典型表現為兩肺散在密度增高的粗顆粒或片狀、雲絮狀陰影,或伴節段性肺不張及肺氣腫,可併發氣胸和/或縱隔積氣;合併PPHN(新生兒持續性肺動脈高壓)時支氣管影減少,肺透過度增加;合併ARDS(成人呼吸窘迫綜合征)時可見肺透明膜病的特徵性X線改變。胸片和臨床表現的輕重程度可不成正比。②血氣分析 動脈血氣顯示有低氧血症、高碳酸血症和代謝性或混合性酸中毒。

如低氧血症很明顯,與肺部的病變或呼吸困難的程度不成比例時,注意有無併發持續肺動脈高壓。

(3)乳汁吸入性肺炎 X線檢查可為肺門陰影增寬,肺紋理增粗或出現斑片影,可伴肺氣腫或肺不張。反復吸入者可發生間質性肺炎,甚至纖維化。

新生兒肺炎如果不及時發現和治療,會引發以下併發症出現:

新生兒肺炎不論是哪種類型,病情嚴重的,都有一定的危險性。例如胎糞吸入性肺炎,如果吸入的胎糞量很多,阻塞了孩子的呼吸道和肺,致面色蒼白或青紫,體溫不升,口吐泡沫,吸奶減少或拒奶,呼吸增快,鼻翼扇動和呼吸困難,甚者可有呼吸衰竭和死亡,常常需要氣管插管和用呼吸機治療。又如感染性肺炎,

肺部可以出現大片的感染,甚至形成膿腫、壞死,嚴重影響病兒的呼吸功能。病菌還可能播散到全身引起敗血症、腦膜炎等更嚴重的併發症。

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