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新生兒腦癱的早期症狀 早期症狀不明顯家長須仔細

新生兒腦癱的早期症狀不明顯

腦癱在早期症狀不明顯,是隨著孩子的成長逐漸表現出來的。如3個月俯臥位不能抬頭、抬胸;4個月手不張,仍是握拳狀,坐著時頭不能豎立;4~5個月不會翻身,不會伸手拿東西;5~6個月不會坐,坐時姿勢不像正常孩子那樣自然;6~7個月扶站時雙腿交叉,還有驚跳反應;8~9個月不會爬等等,四肢有點僵硬,頭喜歡向後仰,這些都是腦癱的早期表現,一般到了7-8月左右就可以做出診斷了。

新生兒腦癱的早期詳細症狀

(1)新生兒或3月嬰兒易驚、啼哭不止、厭乳和睡眠困難。

(2)早期餵養、進食咀嚼、飲水、吞咽困難,

以及有流涎、呼吸障礙。

(3)感覺閾值低,表現為對雜訊或體位改變易驚,擁抱反射增強伴哭鬧。

(4)過“百天”的嬰兒尚不能抬頭,4~5月挺腰時頭仍搖擺不定。

(5)握拳,一般生後3月內嬰兒可握拳不張開,如4個月仍有拇指內收,手不張開應懷疑小兒腦癱。

(6)生後不久的正常嬰兒,因踏步反射影響,當直立時可見兩腳交互邁步動作。3月齡時雖然可一度消退,但到了3個月仍無站立表示或邁步者,既要懷疑小兒腦癱。

(7)正常嬰兒應在3~5月時看見物體會伸手抓,如果2個月不能微笑、4個月不能大聲笑,若5月後還不能者疑為小兒腦癱。 一般生後4~6周會笑,以後認人。痙攣型小兒腦癱患兒表情淡漠,手足徐動型常呈愁眉苦臉的樣子。

(8)肌肉鬆軟不能翻身,

動作徐緩。觸摸小兒大腿內側,或讓小兒腳著床或上下跳動時,出現下肢伸展交叉。

(9)身體僵硬,尤其在穿衣時,上肢難穿進袖口;換尿布清洗時,大腿不易外展;擦手掌時,以及洗澡時出現四肢僵硬。嬰兒不喜歡洗澡。

(11)小兒腦癱患兒可出現過早翻身,但是一種突然的反射性翻身,全身翻身如滾木樣,而不是有意識的節段性翻身。痙攣性雙癱的嬰兒,坐穩前可出現雙下肢僵硬,像芭蕾舞演員那樣的足尖站立。

(12)3-4個月的嬰兒如有身體扭轉,或是有斜視及眼球運動不良時,可提示有腦損傷的存在,應懷疑小兒腦癱。

新生兒腦癱的主要症狀

(1)運動障礙

運動自我控制能力差,嚴重的則雙手不會抓東西,雙腳不會行走,有的甚至不會翻身,不會坐起,不會站立,不會正常的咀嚼和吞咽。

(2)姿勢障礙

各種姿勢異常,姿勢的穩定性差,3個月仍不能頭部堅直,習慣於偏向一側,或者左右前後搖晃。孩子不喜歡洗澡,洗手時不易將拳頭掰開。

(3 )智力障礙

智力正常的孩子約占1/4,智力輕度、中度不足的約占1/2,

重度智力不足的約占1/4。

(4)語言障礙

語言表達困難,發音不清或口吃。

(5)視聽覺障礙

以內斜視及對聲音的節奏辨別困難最為多見。

(6)生長發育障礙—矮小。

(7)牙齒發育障礙

質地疏鬆、易折,口面功能障礙,臉部肌肉和舌部肌肉有時痙攣或不協調收縮,咀嚼和吞咽困難,

口腔閉合困難以及流口水。

(8)情緒和行為障礙

固執、任性、易怒、孤僻,情緒波動大,有時出現強迫、自傷、侵襲行為。

(9)癲癇

有39%~50%的腦癱兒童由於大腦內的固定病灶而誘發癲癇,尤其是智力重度低下的孩子。

各時期寶寶腦癱的症狀

新生兒期

是否有哺乳困難,

如小兒出生後不會吸吮、吸吮無力或拒乳,或吸吮後疲勞無力。

是否有表現過份安靜,哭聲小或持續哭鬧。

是否自發運動少,肌張力低下,全身鬆軟,呈無力狀態。

是否有易驚、抽搐、尖叫或煩躁不安等表現。

是否有異常姿勢,如上肢內收、內旋、手握拳等。

是否表現為全身發硬,好打挺,有肌張力增強,經常從繈褓中竄出去,頭背屈,有時頭偏向一側,雙下肢強直伸展。

1-3個月的寶寶

是否有拇指內收、手緊握拳或上肢內收、內旋。

是否有不注意看人,眼不追視眼前東西。

是否有頭不穩定,頸不能豎直,頭左右搖動或頭偏向一側,俯臥位不能抬頭。

是否有肌張力的改變,如全身發硬、軀幹硬性伸展或全身發軟。

4-5個月的寶寶

嬰兒腦癱早期症狀是否有眼不追視眼前東西,不注意看人,眼神不靈活。

是否仍不會翻身,俯臥位抬頭小於90°。

是否有身體逐漸變硬,有輕度角弓反張姿勢或下肢交叉呈剪刀樣等。

6-7個月的寶寶

是否見到手、口、眼動作不協調。

是否手抓物很快鬆開或不持久。

是否仍有非對稱姿勢。

是否有坐位不穩呈前傾或後傾。

是否有頭背屈、肩後伸、下肢內旋、手握拳。

是否有仍有原始反射存在。

7-12個月的寶寶

嬰兒腦癱早期症狀是否6個月後仍不能翻身。

是否6~7個月雙下肢仍不能支撐。

7-10個月仍有不用單手抓握玩具,或總用一隻手抓握。

是否7~10個月仍感覺手笨。

是否7個月仍不能獨坐。

是否10個月後仍不會與人再見。

是否10個月後還有腳尖站立。

是否11個月不會扶持站立。

是否12個月仍不會邁步。

是否12個月後仍流口水及“吃手”等。

4-5個月的寶寶

嬰兒腦癱早期症狀是否有眼不追視眼前東西,不注意看人,眼神不靈活。

是否仍不會翻身,俯臥位抬頭小於90°。

是否有身體逐漸變硬,有輕度角弓反張姿勢或下肢交叉呈剪刀樣等。

6-7個月的寶寶

是否見到手、口、眼動作不協調。

是否手抓物很快鬆開或不持久。

是否仍有非對稱姿勢。

是否有坐位不穩呈前傾或後傾。

是否有頭背屈、肩後伸、下肢內旋、手握拳。

是否有仍有原始反射存在。

7-12個月的寶寶

嬰兒腦癱早期症狀是否6個月後仍不能翻身。

是否6~7個月雙下肢仍不能支撐。

7-10個月仍有不用單手抓握玩具,或總用一隻手抓握。

是否7~10個月仍感覺手笨。

是否7個月仍不能獨坐。

是否10個月後仍不會與人再見。

是否10個月後還有腳尖站立。

是否11個月不會扶持站立。

是否12個月仍不會邁步。

是否12個月後仍流口水及“吃手”等。

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