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新生兒腦癱的早期症狀 早期症狀不明顯家長須仔細

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新生兒腦癱的早期症狀不明顯

腦癱在早期症狀不明顯, 是隨著孩子的成長逐漸表現出來的。 如3個月俯臥位不能抬頭、抬胸;4個月手不張, 仍是握拳狀, 坐著時頭不能豎立;4~5個月不會翻身, 不會伸手拿東西;5~6個月不會坐, 坐時姿勢不像正常孩子那樣自然;6~7個月扶站時雙腿交叉, 還有驚跳反應;8~9個月不會爬等等, 四肢有點僵硬, 頭喜歡向後仰, 這些都是腦癱的早期表現, 一般到了7-8月左右就可以做出診斷了。

新生兒腦癱的早期詳細症狀

(1)新生兒或3月嬰兒易驚、啼哭不止、厭乳和睡眠困難。

(2)早期餵養、進食咀嚼、飲水、吞咽困難,

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以及有流涎、呼吸障礙。

(3)感覺閾值低, 表現為對雜訊或體位改變易驚, 擁抱反射增強伴哭鬧。

(4)過“百天”的嬰兒尚不能抬頭, 4~5月挺腰時頭仍搖擺不定。

(5)握拳, 一般生後3月內嬰兒可握拳不張開, 如4個月仍有拇指內收, 手不張開應懷疑小兒腦癱。

(6)生後不久的正常嬰兒, 因踏步反射影響, 當直立時可見兩腳交互邁步動作。 3月齡時雖然可一度消退, 但到了3個月仍無站立表示或邁步者, 既要懷疑小兒腦癱。

(7)正常嬰兒應在3~5月時看見物體會伸手抓, 如果2個月不能微笑、4個月不能大聲笑, 若5月後還不能者疑為小兒腦癱。 一般生後4~6周會笑, 以後認人。 痙攣型小兒腦癱患兒表情淡漠, 手足徐動型常呈愁眉苦臉的樣子。

(8)肌肉鬆軟不能翻身, 動作徐緩。 觸摸小兒大腿內側, 或讓小兒腳著床或上下跳動時, 出現下肢伸展交叉。

(9)身體僵硬, 尤其在穿衣時, 上肢難穿進袖口;換尿布清洗時,

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大腿不易外展;擦手掌時, 以及洗澡時出現四肢僵硬。 嬰兒不喜歡洗澡。

(11)小兒腦癱患兒可出現過早翻身, 但是一種突然的反射性翻身, 全身翻身如滾木樣, 而不是有意識的節段性翻身。 痙攣性雙癱的嬰兒, 坐穩前可出現雙下肢僵硬, 像芭蕾舞演員那樣的足尖站立。

(12)3-4個月的嬰兒如有身體扭轉, 或是有斜視及眼球運動不良時, 可提示有腦損傷的存在, 應懷疑小兒腦癱。

新生兒腦癱的主要症狀

(1)運動障礙

運動自我控制能力差, 嚴重的則雙手不會抓東西, 雙腳不會行走, 有的甚至不會翻身,

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不會坐起, 不會站立, 不會正常的咀嚼和吞咽。

(2)姿勢障礙

各種姿勢異常, 姿勢的穩定性差, 3個月仍不能頭部堅直, 習慣於偏向一側, 或者左右前後搖晃。 孩子不喜歡洗澡, 洗手時不易將拳頭掰開。

(3 )智力障礙

智力正常的孩子約占1/4, 智力輕度、中度不足的約占1/2, 重度智力不足的約占1/4。

(4)語言障礙

語言表達困難, 發音不清或口吃。

(5)視聽覺障礙

以內斜視及對聲音的節奏辨別困難最為多見。

(6)生長發育障礙—矮小。

(7)牙齒發育障礙

質地疏鬆、易折, 口面功能障礙, 臉部肌肉和舌部肌肉有時痙攣或不協調收縮, 咀嚼和吞咽困難,

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口腔閉合困難以及流口水。

(8)情緒和行為障礙

固執、任性、易怒、孤僻, 情緒波動大, 有時出現強迫、自傷、侵襲行為。

(9)癲癇

有39%~50%的腦癱兒童由於大腦內的固定病灶而誘發癲癇, 尤其是智力重度低下的孩子。

各時期寶寶腦癱的症狀

新生兒期

是否有哺乳困難, 如小兒出生後不會吸吮、吸吮無力或拒乳, 或吸吮後疲勞無力。

是否有表現過份安靜, 哭聲小或持續哭鬧。

是否自發運動少, 肌張力低下, 全身鬆軟, 呈無力狀態。

是否有易驚、抽搐、尖叫或煩躁不安等表現。

是否有異常姿勢, 如上肢內收、內旋、手握拳等。

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是否表現為全身發硬, 好打挺, 有肌張力增強, 經常從繈褓中竄出去, 頭背屈, 有時頭偏向一側, 雙下肢強直伸展。

1-3個月的寶寶

是否有拇指內收、手緊握拳或上肢內收、內旋。

是否有不注意看人, 眼不追視眼前東西。

是否有頭不穩定, 頸不能豎直, 頭左右搖動或頭偏向一側, 俯臥位不能抬頭。

是否有肌張力的改變, 如全身發硬、軀幹硬性伸展或全身發軟。

4-5個月的寶寶

嬰兒腦癱早期症狀是否有眼不追視眼前東西, 不注意看人, 眼神不靈活。

是否仍不會翻身, 俯臥位抬頭小於90°。

是否有身體逐漸變硬, 有輕度角弓反張姿勢或下肢交叉呈剪刀樣等。

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6-7個月的寶寶

是否見到手、口、眼動作不協調。

是否手抓物很快鬆開或不持久。

是否仍有非對稱姿勢。

是否有坐位不穩呈前傾或後傾。

是否有頭背屈、肩後伸、下肢內旋、手握拳。

是否有仍有原始反射存在。

7-12個月的寶寶

嬰兒腦癱早期症狀是否6個月後仍不能翻身。

是否6~7個月雙下肢仍不能支撐。

7-10個月仍有不用單手抓握玩具, 或總用一隻手抓握。

是否7~10個月仍感覺手笨。

是否7個月仍不能獨坐。

是否10個月後仍不會與人再見。

是否10個月後還有腳尖站立。

是否11個月不會扶持站立。

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是否12個月仍不會邁步。

是否12個月後仍流口水及“吃手”等。

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