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新生兒便便什麼樣正常 教你從大便的各個方面來分析

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根據餵養方式來看新生兒便便

1.新生兒胎糞

新生兒出生後開始都會排出黏稠、墨綠色的胎糞。 胎糞是由脫落的腸黏膜上皮細胞, 咽下的羊水、胎毛和紅細胞中血紅蛋白的分解產物膽綠素等物構成。 胎糞一般在出生後2-3天排清。 有的新生兒胎糞排出遲緩, 會使黃疸加重。 如果小兒出生後24小時內無胎糞排出, 應考慮是否因消化道畸形所致。 胎糞排出後, 寶寶的糞便逐漸變成黃色, 由於餵養的食物的不同, 大便也不一樣。

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2.母乳餵養的寶寶大便

母乳餵養的寶寶糞便通常為黃色、軟膏樣, 均勻一致, 帶有酸味, 每日2-4次或4-6次不等。 當母乳中蛋白質過多或蛋白質消化不良時, 新生兒的大便有硬結塊, 惡臭如臭雞蛋味, 此時媽媽應該注意限制雞蛋、瘦肉、豆製品、奶類等蛋白質含量高的食品的攝入量。

當母乳餵養不足時, 大便色綠量少且次數多, 呈綠色粘液狀, 新生兒常因饑餓而多哭鬧。 這種情況只要給予足量餵養後, 大便就可以轉為正常。

當母乳中脂肪含量過多是, 新生兒會出現大便次數增多, 糞便中有不消化的食物。 這時可縮短每次餵奶的時間, 讓孩子吃前一半的乳汁。 因為母乳的前半部分蛋白質含量較多,

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容易消化, 富於營養, 而後半部分脂肪含量較多, 不易消化。 必要時母親可在餵奶前半個小時至一個小時, 先飲一大杯淡鹽開水, 稀釋乳汁, 然後再給孩子哺乳。

3.人工餵養的寶寶大便

人工餵養的寶寶糞便為淡黃色或土灰色、硬膏樣, 常混有灰白色的“奶瓣”, 並帶有難聞的糞臭味, 每日1-2次。 平時只要不難解, 不似羊便, 就沒關係。

4.饑餓糞

當小兒的糞便量減少, 便中有深綠色的腸黏液時, 則為“饑餓糞”。 是由於長期餵養不足導致的, 只要能足量餵養, 以後即可逐漸恢復正常。

5.大便帶鮮血

當寶寶的大便帶鮮血時, 要看新生兒有沒有尿布疹、假月經、外傷、肛門裂。 另外, 有時生兒可排出紅色尿液, 這是因為體內有微量蛋白及尿酸鹽結晶導致的, 多喂水即可糾正。 如果多喂水後仍不排尿, 就應請醫生診治。

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從大便的各個方面來分析新生兒便便

1.新生兒大便的成分

正常嬰兒大便中水份占幹濕比重的80%。 有形成分的三分之二是食物殘渣, 三分之一是腸道正常細菌, 還有微量礦物鹽類、膽色素及衍化物、脫落的腸上皮細胞等。 這些細菌是對人體有益的大腸桿菌、乳酸桿菌、雙歧桿菌、糞鏈球菌等, 它們能分解食物殘渣產生維生素供人吸收利用, 與人共生共存。

母乳餵養兒大便中主要是乳酸桿菌和雙歧桿菌;牛奶餵養兒大便中則主要是大腸桿菌;只有新生兒生後23天內排出的墨綠色粘稠胎糞不含細菌。

2.新生兒大便的外觀

正常嬰兒大便為黃色或棕色,軟條狀或糊狀,大便軟硬度與小兒飲食的排便次數有關。母乳餵養兒每日大 便27次,呈黃色膏脂樣,內可有奶塊。牛奶餵養兒大便每日12次,淡黃色,較硬。

添加輔食後,如喂含綠葉的蔬菜可排綠色大便,吃動物肝血或服鐵劑後大便則呈黑色。嬰兒大便中偶有不消化的瓜籽、菜葉、黃豆、玉米等,只要量不多都是正常現象。

3.新生兒大便的氣味

新生兒的胎糞不臭,母乳餵養兒大便稍有酸臭味,而牛奶和奶粉餵養兒的大便較臭,但還不及成人大便臭。添加輔食後大便中的細菌便與成人相同,其臭氣加重,與成人大便相似。

一般正常情況下腸道細菌分解食物殘渣會產生吲哚、氨等物質,都具有一定臭味,但不太重。如果嬰兒大便臭氣過重或放難聞的臭屁則可能為病態。

4.新生兒大便的酸鹼度

正常新生兒在母乳餵養時大便中的乳酸桿菌和雙歧桿菌較多,分解大便殘渣會產生較多酸性物質,大便的pH 值(酸鹼度)常小於5.5。牛乳或奶粉餵養兒大便中的菌與母乳餵養兒不一樣而呈中性或偏鹼性,pH值常為6 8。

測試小兒大便pH值可購市售精密試紙,把試紙條一端浸入大便半秒鐘後取出與試紙所附的標準比色板比較即可知道pH值。年輕的父母不妨家中備一套,以便懷疑小兒腹瀉病時可自測pH作參考。如果小兒腹瀉大便pH 值小於6,多是因為小兒受涼、飲食不當或其他病引起的症狀性腹瀉。如果是感染性腹瀉,小兒大便pH值常大於7。

5.大便異常與嬰兒疾病

大便次數、性質、氣味的改變均可反映嬰兒疾病,尤其判斷消化道疾病意義更大。

次數改變:大便次數突然減少並且大便乾燥稱為便秘,大便次數突然增多或突然變稀同時內容物有變化稱為腹瀉。

顏色改變:

①嬰兒大便呈白色,並伴全身黃染、騷癢是膽道梗阻表現。綠色稀便常為嬰兒受涼或添加輔食不當所引起的食餌性腹瀉。

②大便像赤豆湯樣暗紅色伴惡臭,為出血性壞死性腸炎。果醬色大便為腸套迭或阿米巴痢疾。③柏油樣黑便在排除服鐵劑和大量食用動物肝血之後可診斷為上消化道出血。大便呈鮮紅色血液為直腸或肛門出血性疾病。

性質改變:

①嬰兒大便除變稀外,如出現較多粘液或混有血液大便伴小兒排便時哭吵,大多是細菌性痢疾或其他病原菌引起的感染性腹瀉。

②大便如為淘米水樣、排便無腹痛、病兒快速出現脫水、抽搐、休克則可能是患了霍亂病。大便呈湯樣可能為細菌或病毒引起的感染性腹瀉。

③海水樣大便為金葡萄腸炎,豆腐渣樣大便為黴菌性腸炎,大便中混有寄生蟲診斷是一目了然的,但是蟲蛹肉眼是看不見的,用顯微鏡檢查大便中的蟲卵可以診斷腸道、呼吸道、膽道部位的寄生蟲病。

氣味改變:

①嬰兒大便酸臭加重並帶有較多泡沫是飲食中含糖或澱粉類過多不能完全消化吸收而過度發酵引起。

②大便突然變惡臭,如臭蛋樣氣味是飲食中蛋白質比例過多引起。大便腥臭伴油膩感為脂肪類飲食過多。

③大便惡臭且量又多,伴小兒消瘦是腸吸收不良綜合症表現。重腥臭大便由腸癌引起在嬰兒極為罕見。

2.新生兒大便的外觀

正常嬰兒大便為黃色或棕色,軟條狀或糊狀,大便軟硬度與小兒飲食的排便次數有關。母乳餵養兒每日大 便27次,呈黃色膏脂樣,內可有奶塊。牛奶餵養兒大便每日12次,淡黃色,較硬。

添加輔食後,如喂含綠葉的蔬菜可排綠色大便,吃動物肝血或服鐵劑後大便則呈黑色。嬰兒大便中偶有不消化的瓜籽、菜葉、黃豆、玉米等,只要量不多都是正常現象。

3.新生兒大便的氣味

新生兒的胎糞不臭,母乳餵養兒大便稍有酸臭味,而牛奶和奶粉餵養兒的大便較臭,但還不及成人大便臭。添加輔食後大便中的細菌便與成人相同,其臭氣加重,與成人大便相似。

一般正常情況下腸道細菌分解食物殘渣會產生吲哚、氨等物質,都具有一定臭味,但不太重。如果嬰兒大便臭氣過重或放難聞的臭屁則可能為病態。

4.新生兒大便的酸鹼度

正常新生兒在母乳餵養時大便中的乳酸桿菌和雙歧桿菌較多,分解大便殘渣會產生較多酸性物質,大便的pH 值(酸鹼度)常小於5.5。牛乳或奶粉餵養兒大便中的菌與母乳餵養兒不一樣而呈中性或偏鹼性,pH值常為6 8。

測試小兒大便pH值可購市售精密試紙,把試紙條一端浸入大便半秒鐘後取出與試紙所附的標準比色板比較即可知道pH值。年輕的父母不妨家中備一套,以便懷疑小兒腹瀉病時可自測pH作參考。如果小兒腹瀉大便pH 值小於6,多是因為小兒受涼、飲食不當或其他病引起的症狀性腹瀉。如果是感染性腹瀉,小兒大便pH值常大於7。

5.大便異常與嬰兒疾病

大便次數、性質、氣味的改變均可反映嬰兒疾病,尤其判斷消化道疾病意義更大。

次數改變:大便次數突然減少並且大便乾燥稱為便秘,大便次數突然增多或突然變稀同時內容物有變化稱為腹瀉。

顏色改變:

①嬰兒大便呈白色,並伴全身黃染、騷癢是膽道梗阻表現。綠色稀便常為嬰兒受涼或添加輔食不當所引起的食餌性腹瀉。

②大便像赤豆湯樣暗紅色伴惡臭,為出血性壞死性腸炎。果醬色大便為腸套迭或阿米巴痢疾。③柏油樣黑便在排除服鐵劑和大量食用動物肝血之後可診斷為上消化道出血。大便呈鮮紅色血液為直腸或肛門出血性疾病。

性質改變:

①嬰兒大便除變稀外,如出現較多粘液或混有血液大便伴小兒排便時哭吵,大多是細菌性痢疾或其他病原菌引起的感染性腹瀉。

②大便如為淘米水樣、排便無腹痛、病兒快速出現脫水、抽搐、休克則可能是患了霍亂病。大便呈湯樣可能為細菌或病毒引起的感染性腹瀉。

③海水樣大便為金葡萄腸炎,豆腐渣樣大便為黴菌性腸炎,大便中混有寄生蟲診斷是一目了然的,但是蟲蛹肉眼是看不見的,用顯微鏡檢查大便中的蟲卵可以診斷腸道、呼吸道、膽道部位的寄生蟲病。

氣味改變:

①嬰兒大便酸臭加重並帶有較多泡沫是飲食中含糖或澱粉類過多不能完全消化吸收而過度發酵引起。

②大便突然變惡臭,如臭蛋樣氣味是飲食中蛋白質比例過多引起。大便腥臭伴油膩感為脂肪類飲食過多。

③大便惡臭且量又多,伴小兒消瘦是腸吸收不良綜合症表現。重腥臭大便由腸癌引起在嬰兒極為罕見。

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