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四維彩超報告單怎么看

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2014-08-14 2834
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1、胎兒系統篩查

胎盤分級:鈣化一項報告單上分為3級。 1級為胎盤成熟的早期階段, 回聲均勻, 在孕30-32周可見到此種變化;2級表示胎盤接近成熟;3級提示胎盤已經成熟。 越接近足月, 胎盤越成熟, 即表示胎兒的肺越成熟, 只有肺成熟后, 胎兒出生后才能存活。

2、胎兒生長指標

羊水深度:3-7cm之間為正常, 超過7cm提示羊水過多, 少于3cm則提示羊水過少。 羊水過多或羊水過少都是異常的。

羊水指數:以孕婦的臍部為中心, 分上、下、左、右4個區域, 將4個區域的羊水深度相加, 就得到羊水指數。 孕晚期羊水指數的正常值是8-18(24)cm。

雙頂徑(BPD):頭部左右兩側之間最長部位的長度,

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又稱為“頭部大橫徑”。 當初期無法通過頭臀長來確定預產期時, 往往通過雙頂徑來預測;中期以后, 在推定胎兒體重時, 往往也需要測量該數據。

在孕5個月以后, 雙頂徑基本與懷孕月份相符, 也就是說, 妊娠28周(7個月)時雙頂徑約為7.0cm;孕32周(8個月)時約為8.0cm。 以此類推, 孕8個月以后, 平均每周增長約0.2cm為正常, 足月時應達到9.3cm或者以上。

頭圍:測量的是胎兒環頭一周的長度, 確認胎兒的發育情況。

腹圍:也稱腹部周長, 測量的是胎兒腹部一周的長度。 用于和腹部前后徑(APTD)和腹部橫徑(TTD)一起來推測胎兒的發育。

股骨長:胎兒大腿骨長度, 正常值與相應的懷孕月份的雙頂徑值差2-3cm。

肱骨長:上腕骨的長軸, 用于推斷孕中、晚期的妊娠周數。

小腦橫徑:就是小腦水平的長度, 用來測定正確的孕周。 妊娠16-40周的正常胎兒小腦橫徑值為(僅供參考):

20周:2.16±0.16cm

25周:2.85±0.17cm

30周:3.86±0.34cm

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35周:4.29±0.26cm

40周:4.87±0.42cm

側腦室:胎兒側腦室正常應該在1cm以下, 1-1.5cm算輕微, 1.5以上就有點危險了。 側腦室增寬大多是由胎兒腦脊液過多造成的, 胎兒后期大多能夠自己吸收, 一般醫生會建議孕婦隔兩周再做B超看看是否繼續增寬。 側腦室增寬太多的話, 醫生會懷疑是腦積水, 而腦積水的現象除了腦室增寬外, 還有一個明顯的伴隨癥狀時脊柱裂, 所以做四維彩超的時候孕婦可以讓醫生看看胎兒有無脊柱裂, 沒有的話胎兒應該就是健康的。

后顱窩池:正常情況下, 顱后窩的最大深度不超過10mm, >5mm則為顱后窩積液。 胎兒顱后窩寬度在32周之前隨孕周增加而增寬, 33周之后隨孕周的增加而縮窄。 首次發現有顱后窩積液是在22周, 最遲為41周, 平均31±4周。 顱后窩積液以孕29-32周最多見, 積液量最多也是在29-32周。

當顱后窩積液≥8mm, 應該每2-3周復查一次;若后顱窩池增寬>10mm, 則應該高度警惕, 應去產前診斷門診和遺傳優生門診詳細咨詢,

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同時還要檢查有無其他合并畸形。 必要時進行胎兒染色體檢查, 因為顱后窩檢查是染色體異常的標志物檢查;如果后顱池寬度>14mm或超聲檢查有畸形者, 必須做胎兒的染色體檢查。

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