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骨盆測量應對措施

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2014-08-14 2311

骨盆的大小與分娩的方式,分娩的快慢等都有密切的聯系,狹小或者畸形的骨盆都有可能會引起難產。當骨盆檢測為狹窄骨盆時,想要順產的準媽媽們也別太過擔心,因為還要結合狹窄骨盆的類型、程度,同時參考產力、胎兒大小、胎方位、胎頭變形程度以及胎心等因素,經過綜合分析、判斷才能最終確定分娩方式。當發生以下情況時醫生會建議選擇剖宮產。

1、骨盆入口平面狹窄的處理。

(1)骶恥外徑≤16cm、骨盆入口前后徑≤8.0cm、胎頭跨恥征陽性時,屬絕對性骨盆入口狹窄,足月活胎不能入盆經陰道分娩,應行剖宮產術。

(2)骶恥外徑16.5~17.5cm、骨盆入口前后徑8.5~9.5cm、胎頭跨恥征可疑為陽性時,屬相對性骨盆入口狹窄。若產婦一般狀況好,產力良好,足月活胎體重

2、中骨盆平面狹窄的處理。

中骨盆平面狹窄主要影響胎頭俯屈及內旋轉受阻,易發生持續性枕橫位或枕后位。若宮口開全,胎頭雙頂徑達坐骨棘水平或更低,多能轉至枕前位自然分娩,個別情況需手轉胎頭陰道助產。若宮口開全已1小時以上,產力良好而胎頭雙頂徑仍在坐骨棘水平以上,或出現胎兒窘迫征象,應剖宮產。

3、骨盆出口平面狹窄的處理。

坐骨結節間徑與出口后矢狀徑之和>15cm時,胎頭可后移利用出口后三角空隙娩出。若兩者之和

4、骨盆三個平面狹窄的處理。

主要是均小骨盆。估計胎兒不大,胎位正常,頭盆相稱,宮縮好,可以試產。胎兒較大,明顯頭盆不稱以及出現胎兒窘迫征象時,胎兒不能通過產道,應盡早剖宮產。

5、畸形骨盆的處理。

畸形嚴重,明顯頭盆不稱者,應及早行剖宮產。

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