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常見孕早期疾病的應對策略

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懷孕早期是孕媽咪們懷孕開始的最初階段, 在此階段準媽媽容易出現一些疾病, 本篇資訊, 就對懷孕早期的幾種常見疾病進行詳細的解析, 以及告訴準媽媽們的一些應對策略。

孕早期常見疾病包括妊娠劇吐、流產、宮外孕、葡萄胎、妊娠合并卵巢囊腫扭轉等。 下面分別簡述這些疾病的特點和防治知識。

妊娠劇吐正常的早孕反應一般在孕12周左右會自行消失。 偶有少數孕婦反應嚴重, 惡心嘔吐頻繁, 可吐出膽汁和血, 滴水不進, 以至體內失水、失鹽、酸中毒, 脈搏增快、體溫升高、尿少、黃疸、肝功能受損、視網膜出血、意識模糊、昏睡等,

則可能得妊娠劇吐。

妊娠劇吐的防治方法是, 孕婦出現早孕反應稍重時, 應進行安慰, 解除思想顧慮, 尤其是丈夫的安慰, 給予心理治療。 適當改變飲食時間, 量少多餐, 多換花樣。 在醫生的指導下可服用維生素B6、維生素C及小量鎮靜劑, 并注意休息。 檢查尿酮體, 如陽性則需加靜脈補液, 一般2~3天會好轉。 如積極治療仍無好轉, 可考慮終止妊娠。

流產是指在28孕周前或胎兒體重在1000克以下終止妊娠者。 流產分為自然流產和人工流產。 所謂自然流產, 是指因某種原因胚胎或胎兒自動脫離母體而排出, 發生在孕早期的為早期流產。 自然流產的原因很多, 一半以上為染色體異常引起, 其次孕婦接觸有毒物質,

母體全身疾病。 嚴重心、肺、腎疾病, 甲亢、甲減, 局部生☆禁☆殖☆禁☆器官疾病如子宮畸形, 以及腹部一陣一陣疼痛, 伴陰☆禁☆道不等量流血、腰酸、下墜感。 發生上述情況要及時到醫院就診。 如有組織塊排出要帶到醫院檢查, 以區別排出的妊娠物是否完整, 再決定是否需要刮宮。 另一種現象無陰☆禁☆道出血和腹痛, 可是陰☆禁☆道檢查及B超檢查子宮比妊娠月份小, 子宮內未見胚胎, 說明胚胎發育不良, 遲早會出血, 需早作處理以免影響全身凝血情況。 防治方法是, 重視孕期保健與衛生, 懷孕后早作檢查, 心情愉快, 情緒穩定, 有遺傳性疾病家族史的應作遺傳咨詢, 有流產先兆發生時應臥床休息, 禁忌性☆禁☆生☆禁☆活。 經醫生診斷確診后, 可用黃體酮、維生素E及中藥等治療,
如出血多要隨時就診。 有不良妊娠分娩史的要在懷孕前作咨詢和檢查。

宮外孕又稱異位妊娠, 是婦科常見急腹癥之一。 這是受精卵在子宮腔以外著床發育引起的, 常見發生于輸卵管部位, 也有在卵巢、腹腔妊娠的。 臨床表現有停經、腹痛、陰☆禁☆道流血、暈厥與休克。 早期宮外孕癥狀不明顯, 一旦破裂引起腹腔內嚴重出血, 如延誤診斷可危及生命。 防治強調孕早期必須進行檢查, 目前有B超診斷較為實用, 極度懷疑的可住院觀察, 作腹腔鏡明確診斷。 對未破裂的宮外孕早治療, 可避免大出血。

葡萄胎孕早期發生陰☆禁☆道流血癥狀的, 還應考慮是否葡萄胎。 葡萄胎沒有正常的妊娠物, 多是胎盤絨毛形成大小不等的水泡樣胎塊,

相互間有細蒂相連成串形如葡萄而得名。 臨床表現有閉經、不規則陰☆禁☆道出血, 量多少不定, 時斷時續, 中間可反復大量出血, 血中含有水泡狀物, 子宮增長快, 有腹痛, 比正常妊娠月份大, 出現嚴重惡心、嘔吐, 可伴有血壓增高、蛋白尿。 一旦診斷明確應立即作刮宮術, 術后隨訪絨毛膜促性腺激素(hCG)水平, 至少兩年, 預防惡變。 兩年內應嚴格避孕, 適宜的避孕方法是避☆禁☆孕☆禁☆套或陰☆禁☆道隔膜。

妊娠合并卵巢囊腫扭轉孕期中突然發生一側下腹部劇痛, 伴有惡心嘔吐, 應想到有無卵巢囊腫。 妊娠合并卵巢囊腫一般臨床癥狀不明顯, 除非有并發癥存在。 一般扭轉、破裂后引起下腹部劇烈疼痛才被診斷。 發生扭轉只能急癥手術。 因此強調孕早期必須作生殖道檢查,

及早發現有無卵巢囊腫大, 有手術指征的, 可在孕12周后進行手術, 避免發生流產。

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