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假性近視

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2014-08-14 1076
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近視一般分為假性近視與真性近視以及混合性近視。 假性近視是由于用眼過度致使睫狀肌持續收縮痙攣, 晶狀體厚度增加, 視物模糊不清。 假性近視是功能性近視, 利用藥物、針灸、埋耳針及理療儀器, 或通過患者自身強化眼肌鍛煉都可放松肌肉,
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緩解疲勞, 使視力恢復到正常狀態。 假性近視若不及時緩解, 眼球長期受到緊張的眼外肌的壓迫, 終究會導致眼軸變大而成為真性近視。
假性近視是什么原因導致


1、長時間不科學地用眼
兒童或青少年在讀書或寫字時眼睛與書或字的距離常在33厘米以內, 其視角與桌面(或書面)不成90度角或躺著看書等都可引發假性近視。 另外, 長時間用眼后不注意休息或學習時照明的光線不好也可引發假性近視。
2、眼營養的缺乏
許多兒童和青少年都有挑食、偏食的毛病, 不經常吃蔬菜、水果、豆制品及粗糧等食物, 這種習慣可導致其體內缺乏維生素A、維生素B1、維生素B12、維生素C、維生素E和維生素D以及鉻、鈣、鋅等元素, 從而易患假性近視。
3、受到光色的刺激過多
兒童和青少年若常去游戲廳、歌舞廳等娛樂場所或長時間地上網, 會使眼睛受到這些場所的光、色等理化刺激,

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從而易患假性近視。
4、對屈光不正性弱視的治療不及時
一些患有屈光不正性弱視的兒童或青少年若治療不及時, 也會引發假性近視。
如何辨別真性近視與假性近視

真性與假性近視均表現為遠視力下降, 近視力好。 假性近視為功能性, 多發生于青少年, 視力可在數周或1~2個月內下降, 適當休息后又可得到某種程度的恢復。 真性近視為器質性改變, 不能自然恢復。
鑒別診斷方法有如下三種:
1、睫狀肌麻痹法:
在于用睫狀肌麻痹藥放松調節, 使睫狀肌松弛, 使眼處于靜態屈光狀態, 再查視力及驗光確定。

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用1%阿托品滴眼劑, 每日1~2次, 連續3~4天;或2%后馬托品或0.5%托品酰胺每5~15分鐘一次共6次。 滴眼前、后分別查小孔鏡下裸眼視力, 若散瞳后視力不變為真性近視, 視力增加為假性近視;驗光有近視屈光度為真, 無近視屈光度為假。 這是公認的鑒別診斷最可靠方法。
2、云霧法:
讓病人雙眼同時戴+3.0D球面鏡, 看遠物持續3分鐘, 然后去掉右鏡片, 立即查得裸眼視力, 視力進步者為假性, 不進步者為真性;再以同法檢查左眼。 此方法不十分確切。
3、動態檢影法:
(1)不用散瞳, 先查雙眼遠、近裸眼視力。 遠視力差、近視力正常又無其他影響視力的眼病為鑒別對象;
(2)暗室內醫生和病人面對而坐;
(3)患者戴試鏡架, 左右眼前均放+2.25D球鏡;
(4)患者雙眼同時注視檢影鏡上視標(反光鏡側方貼5號字或大、小、上、下等筆劃少的字, 用檢影鏡旁裂隙光照明);
(5)作33cm距離同位動態檢影。
結果判定:
(1)患眼各徑向均為逆動者為真性近視。
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(2)各徑向均為順動或不動, 或一徑向順動, 另一徑向不動為正視或遠視。 因其表現視力為近視故為假性近視
(3)一徑向為逆動, 另一徑向為順動或不動者為混合性散光。
如何治療假性近視

目前治療假性近視的方法很多, 主要是放松調節, 達到治假防真目的。 常用的方法有:
1、放松調節
(1)散瞳療法:應用睫狀肌麻痹劑散瞳, 目前眼藥水點眼每日1次。
(2)戴凸透鏡法:先讓病人戴一個較高度數的凸透鏡, 注視5米遠的視力表, 使睫狀肌放松, 然后調整凸透鏡的度數, 使視力達到基本正常為止。

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(3)遠眺法:在學習或寫字1~2個小時后遠眺大自然景色, 使睫狀肌調節松弛。 堅持做眼保健操每日3~4次。
2、采用提高視覺中樞的興奮性, 改善視覺功能的方法:
直流電治療近視眼, 耳針, 梅花針, 穴位按摩, 穴位導電, 氣功療法和冷水浴療法等。 主要是增加大腦的視中樞及視神經細胞的興奮性, 可使遠近視力均有提高。
3、改善學習環境:
閱讀和寫字注意保持30厘米距離和正確的姿勢。 注意自然光線和保證室內充足的照明。 勞逸結合, 改掉不良的學習習慣, 每閱讀1小時應休息10~15分鐘, 不要躺著或走路看書。 注意加強體育鍛煉。
4、近視患者普遍缺乏鉻和鋅, 近視患者應多吃一些含鋅較多的食物
食物中如黃豆、杏仁、紫菜、海帶、羊肉、黃魚、奶粉、茶葉、肉類、牛肉、肝類等含鋅和鉻較多, 可適量增加。
如何預防假性近視變成真性近視

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一般青少年的近視眼, 剛開始時, 大多數屬于“假性近視”。 由于用眼過度, 調節緊張而引起的一種功能性近視。 如果不及時進行解痙矯治, 日久后就發展成真性近視。 其預防措施有以下幾點:
1、必須從小培養兒童良好的衛生習慣
培養他們正確的寫字、讀書姿勢, 不要趴在桌子上或扭著身體。 書本和眼睛應保持一市尺。 學校課桌椅應適合學生身材。
2、看書時間不宜過久
保證課間10分鐘休息, 減輕視力疲勞。 多眨眼, 以減輕干眼癥狀。 寫字時間不要過長。 認真做好眼保健操。
3、寫字讀書要有適當的光線
光線最好從左邊照射過來。 不要在光線太暗的地方看書、寫字,

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減輕學生負擔。
4、積極開展體育鍛煉
保證學生每天有一小時體育活動。 教導學生寫字, 不要過小過密, 更不要寫斜。
5、看電視時要注意電視機高度應與視線相平
眼與熒光屏的距離不應小于熒光屏對角線長度的5倍;看電視時室內應開一盞支光小的電燈, 有利于保護視力;在持續看電視1~1.5小時后要有一個短時間的休息, 遠眺或做眼保健操。
6、應多吃些含甲種維生素較豐富的食物
各種蔬菜及動物的肝、蛋黃等。 對近視要分檔防治, 抓早抓小。 積極矯治和防止加深發展。
7、已發生近視, 要配戴適宜的眼鏡
假性近視可采用遠霧視法、推拿操或晶體操以及物理療法、藥物等進行矯治。
8、每天眨眼300次
20~40歲之間的正常人每分鐘眨眼約20次, 而在睜眼凝視變動快速的電腦屏幕時, 眨眼次數會減少到每分鐘4~5次, 造成淚液分泌嚴重不足, 就會出現眼睛干燥酸澀的癥狀。
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因此特意眨眼, 對眼睛的保護非常有效。 一般而言, 每天特意眨眼300次比較合適, 不僅有助于促進淚液分泌, 緩解干燥酸澀的癥狀, 而且可以清潔眼睛, 并給眼睛小小的按摩, 從而緩解眼睛疲勞。 另外, 經常以熱水、熱毛巾或蒸氣等熏浴雙眼, 可以促進眼部的血液循環, 趨減眼睛的疲勞感。

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