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孕17周產檢

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孕17周產檢要點

懷孕17周,這一周不需要進行產檢,下次產檢的時間在孕20周。唐氏篩查高危的孕媽媽,這周可能要進行羊水穿刺檢查。

羊水穿刺作用:

(1)進行染色體、基因病、代謝病的診斷,確診出先天性呆傻兒、愚型兒等,為後續出生干預做準備;

(2)診斷胎兒是否有開放性神經管缺陷,如無腦兒或脊柱裂;

(3)檢查胎兒肺部、腎、肝、皮膚的成熟度;

(4)預測胎兒血型,診斷是否會發生新生兒溶血;

(5)檢測宮內感染,如羊水中白細胞介素-6升高,則可能存在亞臨床的宮內感染;

(6)協助診斷胎膜早破,胎膜早破時因羊水偏鹼性,pH值應大於7。

孕17周需瞭解的產檢項目

1、羊水穿刺方法:

(1)具有適應症的准媽媽先做B超,確定胎盤位置、胎兒情況,避免誤傷胎盤;

(2)選好進針點後,消毒皮膚,鋪消毒巾,局部麻醉,用帶針心的腰穿針在選好的點處垂直刺入;

(3)針穿過腹壁和子宮壁時有兩次落空感,取出針心;

(4)用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,棄去,此段羊水明確可能含母體細胞;

(5)再用20毫升空針抽吸羊水20毫升,分別裝在2支消毒試管內,加蓋;

(6)取出針頭,蓋消毒紗布,壓迫-分鐘,准媽媽臥床休息2小時;

(7)羊水培育7-14日後得到染色體核型,再經過觀察分析染色體是否會發生畸變。

2、羊水穿刺正常值:羊水穿刺結果一般在術後2-3周出來,但具體還要看所在醫院的時間安排。因為羊水穿刺抽取出來的細胞必須經過培養,才會分裂到足夠的數量,這個過程通常要7-14天左右。為了減少准媽媽的憂慮,有的醫院同時採用間期細胞直接螢光原位雜交,2-3天可獲得染色體是否異常的結果。

參考項目 正常值範圍 異常風險 卵磷脂與鞘磷脂比值(L/S) L/S≥2(胎兒肺已成熟) L/S≤1.9,胎兒肺尚未成熟,新生兒易患有呼吸窘迫綜合症(RDS)。 甲胎蛋白(AFP) 20-48μg/ml 比正常值高10倍,開放性神經管畸形。 羊水雌三醇(E3) )≥100μg/ml <100μg/ml,表示胎兒預後不良,如胎兒為無腦兒,21-三體、甲狀腺功能低下、母兒血型不合等,則羊水E3很低。 孕17周產檢的溫馨提示

1、孕20周開始你就要進行第三次產檢哦!距離第二次正式產檢還有3周時間。

2、一般羊水檢查不需要空腹,因為羊水上的活細胞、清液等不受飲食的影響,但最好上午就去,因為掛號之後不能馬上做穿刺,需要做一些檢查,比如測體溫、聽胎心、B超等,以確定胎盤位置、胎兒情況、羊水情況等,需檢查之後再決定是否實施穿刺。

孕17周注意事項

懷孕17周的孕媽媽,乳房變得更加敏感、柔軟,甚至有些疼痛。小腹突出很明顯了,偶爾會感到腹部一陣陣的劇痛,這種疼痛是腹部韌帶拉伸造成的,但疼痛一直持續,就要向醫生諮詢了。如果你感覺到下腹像有一隻小蟲似的一下一下地蠕動,或者感覺像小魚在腹中遊動,這正是胎動。對孕中期重點產檢專案有疑惑的孕媽媽,可以先來瞭解一下。

【問】:孕17周了,唐氏篩查什麼時候做合適呢?

【答】:有糖尿病家族史、肥胖等高危因素的准媽媽,糖篩檢查應該提前到懷孕20周之前進行。其他的准媽媽應在懷孕24—28周進行糖篩檢查。因為在這一時段正值胎兒快速生長期,准媽媽胎盤分泌功能越來越旺盛,機體內各種導致糖尿病的因素發展到最為明顯,因而不易漏診。

【問】:羊水穿刺什麼時候做比較合適呢?

【答】:羊水穿刺的最佳時機:懷孕四個月左右,也就是16~18周。小於15周的話,羊水量較少,羊水穿刺的困難度較高;而周數太大的話,例如超過22周以後,確定為唐氏兒,若要中止懷孕的話,會造成很多困擾和較多傷害。沒有抽血痛——羊水穿刺所用的針雖然較長(大約10釐米),不過管徑卻很小,比一般抽血用的針還要細,而且孕婦肚皮的神經分佈較稀疏,所以對針紮的感覺不太敏感。一般而言,羊水穿刺最多跟抽血一樣,不會很痛的,所以准媽媽千萬不要因為擔心怕痛,而拒絕羊水穿刺檢查

【問】:做羊水穿刺有危險嗎?

【答】:做羊水穿刺是有一定的風險性的,不過你也不用太多擔心,導致胎兒流產的風險一般來說,不超過1%。建議在懷孕16周至20周之間進行的,做穿刺前一定要注意休息,加強營養。

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