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剖腹產后再懷孕的注意事項

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2014-08-14 2779

剖腹產后再懷孕的注意事項:
1、剖腹產后再生育,需在兩年后再孕。因為剖腹產后子宮壁的刀口在短期愈合不佳。過早的懷孕,由于胎兒的發育使子宮不斷增大,子宮壁變薄,尤其是手術刀口處是結締組織,缺乏彈力。新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破,而造成腹腔大出血甚至威脅生命。因此,再次妊娠最好是在手術兩年以后較為安全。
2、妊娠晚期要防止腹部受擠壓。為預防發生瘢痕處裂開,必須注意保護,不能受到擠壓。妊娠晚期在日常生活中,乘車、走路等要避開人群的擁擠,家務勞動要適當,睡眠應仰臥或側臥,性生活應有節制,避免腹部受到撞壓。
3、發生腹痛及早就醫。瘢痕子宮到妊娠晚期有的會出現自發性破裂,腹痛是主要表現。由于子宮瘢痕愈合不良隨妊娠月份的增加,宮內壓力增大,雖無任何誘因,子宮也可從其瘢痕處脹發而破裂。子宮破裂時可出現輕重不等的腹痛,有時腹痛雖輕但子宮已破裂,必須提高警惕。
4、注意胎動情況。胎動是胎兒在子宮內發出不規律的活動,胎動的快慢是胎兒在宮內安危的早期表現之一。一般于妊娠期每小時要有3~5次或一天(12小時)至少要有10次以上的胎動。剖腹產術后,帶有傷痕的子宮如果有輕微的破裂及胎盤的異常,均將導致胎兒死亡。這時胎心音消失。胎兒死亡前的24~48小時,先有胎動減慢或消失。因此注意胎動變化可提前發現胎兒的異常情況,以便及時采取措施。
5、宜提前住院待產。瘢痕性子宮越接近產期,破裂的危險越大。為預防發生子宮破裂或胎兒死亡,應提前兩周住院待產,以便發現問題及時處理。
6、再次分娩應以剖腹產為宜。第一次剖腹產術后再孕的產婦,第二次分娩有80%做剖腹產,這比陰道分娩安全。再次剖腹產的手術時機要選擇適當。過早,胎兒不易存活;過遲,易造成子宮破裂或死胎。只要胎兒發育成熟,便可進行手術,不必非等到臨產才做手術。
7、再次剖腹產時,應行輸卵管結扎。剖腹產手術分娩,一人僅能做兩次。為保證母親的健康,在第二次剖腹產手術的同時,要做輸卵管結扎,以達絕育目的。
據《英國婦產科雜志》報道,英國阿伯丁大學主持的這項研究,自1980年起17年間對2.5371萬名婦女展開了調查。
研究人員發現,具有剖腹產經歷的產婦再次生產的可能性和平均間隔時間長于自然產產婦。接受過剖腹產手術的婦女中,66.9%在平均經過36.3個月后再次生產。而自然產產婦和借助工具從陰道拉出嬰兒的產婦再次生產的幾率分別為71.6%和73.9%,兩次生產分別平均間隔30.4和31.8個月。
此外,剖腹產婦女再度懷孕時易患并發癥,并且出現宮外孕幾率更高。每千名剖腹產婦女中,發生宮外孕幾率為9.5。自然產婦女只有5.7。
研究人員說,無論計劃中或緊急情況下剖腹產,后果都一樣。雖然剖腹產手術“顯著降低”婦女不孕可能,但剖腹誕下死嬰的可能性是其他方法的2倍。
事實上,英國接受剖腹產手術的產婦數量逐年增加,僅2004年就比前一年增加0.7%。職業婦女和明星媽媽尤其追捧剖腹產。現在,每5名英國產婦中就有一人選擇剖腹產。
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