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自閉症兒童早期干預 行為干預方法

一、自閉症兒童行為干預的主要原則

1、幫助、鼓勵孩子增加為人接受的恰當行為

2、幫助孩子減少為人不接受的行為。

當教者能耐心細緻、持之以恆地幫助孩子學會他所缺乏的技能與行為(比如,

社交溝通能力及多種娛樂的技能)之時,就是問題行為減少之日。面對孩子諸多的問題行為,除了要一個一個地處理之外,還應該做到“四不”、“四要”:

A.不要只是懲罰問題行為,而是要多鼓勵良好行為。

B.不要只是埋怨,而是要應用ABC模式認真分析、找出引起問題行為的原因及處理的策略。

C.不要只是阻止,而是要善於利用和轉移。

D.不要只說:“不許這樣做!”而是要說:“我來幫你這樣做。”

二、行為干預的方法

1)消退

對於以“獲得”(物品、注意)和“逃避/防止”(做事、去某個環境)為目的的種種問題行為(比如發脾氣等),採取“消退法”是首選。對自閉症患兒的這些行為要故意不理睬,而且要能堅持住原則並能持之以恆,

同時對孩子好的表現要大力表揚。經過一個階段,孩子的問題行為可以逐漸減少。

2)懲罰

有些問題行為必須立即消除,比如咬人、嚴重破壞東西、嚴重自傷等,這時採取一定的懲罰手段就顯得很有必要。咬人和嚴重毀壞東西的行為發生後,除了嚴厲譴責:“這樣不對”之外,要立即把孩子送去隔離。對於嚴重自傷的行為要採取限制身體的措施,可立刻抱住他的身體等。

3)轉移

對於一些具有“自我娛樂/自我滿足”或“釋放/舒緩”功能的自我刺激行為(如搖手、念念有詞等,還有一些固執、重複行為),要找一個替代行為讓他學習,讓孩子把注意力轉移到其他有意義的事物上,同時,要注意為其建立有效的社會行為,

多教他做互動活動和遊戲。比如幫成人做事,一塊兒玩拼圖遊戲或球類遊戲。

4)阻斷

即把行為的刺激源切斷。比如,處理孩子摔東西、撕東西的行為;首先通過改變環境來減少不良行為,如把貴重的、易碎的東西放到兒童拿不到的地方;把能撕的東西(如報紙、書籍)收藏起來。

引導兒童對生活中實用的、正常的活動感興趣,是解決孤獨症兒童破壞行為、自我刺激行為的最佳辦法。

5)系統脫敏

指自閉症患者在安逸而放鬆的心境下逐漸地接近所懼怕的事物,或是逐漸提高恐懼的有關刺激強度,使懼怕事物的敏感性降低,甚至完全消失。

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