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中醫如何處理小兒腹瀉伴發熱

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小兒腹瀉屬中醫“泄瀉”范疇。 中醫認為引起小兒泄瀉的原因, 不外是感受外邪, 內傷乳食及脾胃虛弱。 而腹瀉伴發熱既可見于感受外邪致病,

亦可見于內傷乳食致病。 具體講, 發熱可見于風寒瀉、濕熱瀉、傷食瀉, 此外還可見于瀉下無度, 水陰耗損所致的傷陰證。 中醫中藥不僅對小兒泄瀉有良好的治療作用, 對腹瀉伴見的發熱同樣有確切療效, 這里就向大家介紹一二。

風寒瀉一般除泄瀉、發熱外, 常伴腸鳴腹痛, 大便色淡, 鼻流清涕等癥, 臨證可用藿香正氣散加減, 發熱重者加用荊芥、防風之類。 濕熱瀉多見于暑濕季節, 除腹瀉、發熱外, 常見大便色褐而臭, 肛門灼熱、心煩口渴諸癥, 臨床可予葛根芩連湯加減。 身熱重者加用生石膏、滑石、知母之類。 傷食瀉通常除泄瀉、發熱, 常見大便酸臭、腹脹納呆、惡心嘔吐等, 臨床一般予保和丸加減, 兼身熱者用連翹、黃芩、黃連之類。

除上述分型外, 臨床尚可見到由于暴瀉無度, 耗損陰津, 陰虧內熱而見發熱者。 相當于西醫所言“脫水熱”。 對此型發熱, 臨床可予連梅湯加減。 另可加用生葛根以退熱生津。

在中藥治療小兒泄瀉發熱的同時, 臨床尚可根據患兒情況, 酌情選用針刺、推拿等方法做為輔助治療, 對縮短病程, 提高療效十分有益。

泄瀉發熱較重時, 針刺在辨證選穴基礎上, 可酌加曲池、合谷、大椎等穴;推拿時則可酌加退六腑, 清大腸, 清脾胃等手法。

總之, 中藥及針灸、推拿等療法對小兒泄瀉所致發熱有確切療效, 臨床可根據患兒病情, 配合西藥, 適時采用相應措施, 使患兒盡快康復。

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