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乳房悄悄話

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懷孕後,腹部隆起是身體最大的變化。關於肚形、大小……身邊的人總會給予足夠的關注。無論是專業的關心,還是好奇的八卦,終究客觀上起到了答疑解惑、讓你安心的作用。可是,你會發現,身體的變化絕非腹部隆起那麼簡單。那些身體私密的變化,沒有人主動向你提起,你也羞於對外人道。沒關係,Mi很願意和你悄悄聊一聊,懷孕後乳房的那點事兒,幫你讓隱忍的小焦慮煙消雲散。

孕早期的煩惱

偷偷問:我的乳暈怎麼變成了難看的黑色?乳暈上的小疙瘩怎麼越來越明顯?悄悄答:懷孕後,由於胎盤會分泌大量的雌激素及黃體素,它們會刺激乳腺內的腺管及腺泡發育,造成准媽媽的乳房及乳頭逐漸持續變大,乳暈也會變大、顏色變深。乳暈上的小疙瘩(醫學上稱作“蒙哥馬利結節”)突起,這是懷孕帶來的正常身體變化,不用擔心。偷偷問:乳房最近總是很脹,有時還會針刺一樣的疼,這些也是懷孕導致的嗎?聽說,過了孕早期,這些症狀就會自行緩解,是真的嗎?悄悄答:隨著懷孕後乳房不斷增大,周邊的毛細血管會出現一定程度的靜脈曲張,導致皮膚拉緊,從而出現針刺樣的疼痛,甚至發癢,是正常的孕期身體變化。有些媽媽會覺得孕早期乳房不適最明顯,之後慢慢緩解。事實上,這是准媽媽的一種錯覺,孕期乳房增大是一個循序漸進的持續過程。即使到了孕中期、孕晚期,因為乳房增大而帶來的不適,也依然存在,只是由於准媽媽自身逐漸適應了身體的這種變化,不再像孕早期那麼敏感。

孕中期的煩惱

偷偷問:朋友告訴我從孕中期開始就要給乳房塗一些妊娠霜,預防妊娠紋出現。可我總擔心妊娠霜是化學製劑,直接塗在乳房上會不會對未來哺乳有負面影響?有沒有更天然的方法預防妊娠紋?悄悄答:從醫學角度,尚沒有足夠資料說明,妊娠霜有預防妊娠紋的效果。而且市面上妊娠霜種類繁多,不同品牌、不同廠家的產品也千差萬別,很難對效果和品質做出一個統一的評估。何況,是否會出現妊娠紋,同媽媽的個人體質有很大關係,有些人即使不使用妊娠霜,也不會長妊娠紋。當然用一些天然保護霜也無不可。妊娠霜滲入乳房,影響哺乳的擔心不太必要,或者准媽媽可以選擇天然的植物油,比如橄欖油按摩乳房,起到對皮膚的滋養作用。另外,穿著合適尺碼、承托力好的棉質內衣,對乳房有一定的保護作用。
偷偷問:最近總是背疼,找了很多原因都不能緩解,後來無意中換了一個承托力比較好的胸罩,背疼竟然好多了,難道乳房增大也會導致背疼嗎?悄悄答:孕期背痛是很多准媽媽都會遇到的問題,導致背痛的原因應該是多方面的,是孕期整個機體改變造成的。隨著腹部增大,會導致准媽媽脊椎受力改變,從而出現背部不適。建議准媽媽保持正確的坐姿和站姿,同一個姿勢不要保持太長時間,經常變換體位,做一些舒緩的運動,都對預防背痛有很好的幫助。當然,如果媽媽乳房增大顯著,下墜感很強,會導致不自覺地含胸,也確實可能導致背痛的發生。一款承托力強,大小適宜的內衣可以幫助准媽媽調整到挺胸的狀態,背痛自然也就能夠得到緩解。偷偷問:都說懷孕後乳房會變大,我的乳房怎麼沒有一點變大的跡象呢?像我這樣胸很平的人,會不會影響哺乳?奶水會不會很少呢?悄悄答:奶水分泌的多少與乳房大小沒有對應關係。影響哺乳最主要的因素是產後寶寶的早吸吮和有效吸吮, 按需哺乳,母嬰同室。國際母乳會建議每24 小時吸吮8 ~ 12 次以上可促進乳汁分泌。孕期乳房增重一般會是自身乳房重量的2 ~ 3 倍,因此,本身乳房重量較重的准媽媽,乳房增重也會更明顯。如果本身乳房比較小,增重也會相應較少,准媽媽自身感覺乳房增大就不那麼明顯了。

孕晚期的煩惱

偷偷問:洗澡時忽然發現,乳頭有乳汁滲出,寶寶還沒出生,就有乳汁分泌嗎?悄悄答:懷孕中後期,有些准媽媽已開始分泌些微的乳汁,這是正常的生理反應,這些乳汁從孕16 周左右即可產生,只要不是過分異常的乳汁分泌現象,都無須過度擔心。如發現乳汁異常分泌,最好及時看醫生。有的准媽媽孕期泌乳量少,也可能在產後寶寶吸吮時才能看到乳汁。這和每個人不同的體質、乳腺發育情況、激素分泌等有一定關係,個體差異很大。偷偷問:我有輕微的乳頭內陷,我看有些書上說,孕晚期用吸奶器反復吸乳頭,就能糾正。可也有些書上說,孕晚期不要刺激乳房,以免發生早產。我到底該怎麼做?悄悄答:吸奶器確實可以起到矯正的作用,但是專用的乳頭矯正器或直接用手指輕輕牽拉是更理想的選擇。相較而言,吸奶器對乳頭的刺激過於頻繁,存在引起子宮收縮的風險,甚至引發早產。因此,無論採取何種方式牽拉乳頭,力度一定要適中,刺激不要太頻繁,不建議在孕早期進行。牽引過程中,如果出現腹部疼痛等不適,一定要馬上停止。偷偷問:閨蜜哺乳期遭遇乳頭皸裂,苦不堪言,看得我心驚膽戰。我上網查了查,有些媽媽支招說,孕晚期用粗糙毛巾摩擦乳頭,能讓乳頭承受力增強,預防哺乳時出現乳頭皸裂,真的是這樣嗎?有沒有其他方法可以預防?悄悄答:導致乳頭皸裂的最主要原因是寶寶在吃奶時含接不當。正確的含接方法是將乳頭和大部分乳暈含入寶寶的嘴裡,如果寶寶只是叼著乳頭而不含住乳暈的話,就很容易在吃奶時導致媽媽乳頭皸裂和乳頭痛。當然,媽媽加強對乳頭的保養,從孕期開始就用羊毛脂的乳頭保護霜或植物油塗抹乳頭,增加乳頭彈性,或用粗糙毛巾摩擦乳頭增強乳頭承受力,是能起到輔助作用的。

你知道“噴乳反射”嗎?

腦垂體分泌的催產素,在分娩的時候能夠促進子宮收縮。之後,在哺乳期間,能夠刺激乳腺氣泡上的細小肌肉收縮,從而將乳腺製造出的奶水擠壓,噴入輸送管。這就是我們通常說的噴乳反射。與此同時,腦垂體發出了一個新的信號給乳腺的細胞,乳腺細胞接受並回饋給腦垂體,消耗了多少奶水,還需要生產出多少奶水。出現噴乳反射的時候,奶水被從奶囊中擠壓出來。在乳頭和乳暈下那部分寬的輸乳管是乳竇,當寶寶含住乳頭開始吸吮,他的牙齦擠壓的其實是乳竇,這樣奶水才能夠從乳頭的輸乳管流出。

文章選自《我和寶寶》雜誌2013年8月第22期

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