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妊娠劇吐對胎兒的影響 警惕妊娠劇吐及時就醫

普通孕吐與妊娠劇吐的區別

孕婦在懷孕時出現頭暈,倦怠,擇食,食欲不振,輕度噁心嘔吐等症狀,稱早孕反應。早孕反應一般對生活與工作影響不大,

不需特殊治療,只要沒有出現脫水或進食過少的情況,即使孕媽媽在孕早期(懷孕前3個月)體重沒有增加,也沒什麼問題。早孕反應多在妊娠12周前後自然消失。

少數孕婦早孕反應嚴重,噁心嘔吐頻繁,不能進食,影響身體健康,甚至威脅孕婦生命時,稱妊娠劇吐。其臨床表現差異很大,絕大多數患者經治療後痊癒,極個別患者可因劇吐而死於某些併發症,如酸中毒、肝功能衰竭等。

妊娠劇吐對胎兒的影響

在妊娠的前3個月,是胚胎初步分化的關鍵期,人腦發育的第一個高峰期就在妊娠10-18周,這個時期需要大量的蛋白質和核酸,如果此時頻繁嘔吐會導致體內電解質紊亂、酸堿失衡、長期嘔吐,無法進食,

會導致蛋白質攝入不足,從而體重減輕,新陳代謝障礙,這不僅將會影響小兒的智力發育,甚至還可能引起流產、早產、畸胎、宮內發育遲緩,甚至胎兒死亡。

妊娠劇吐往往會使孕婦對妊娠產生抗拒、恐懼的心理,這會造成孕婦體內皮質酮水準升高,影響胎兒大腦中的受體變得不敏感,這樣出生的孩子膽小脆弱,情緒易激動,行動畏縮。並且,據大量臨床調查,在妊娠7~10周內孕婦情緒過度不安,可能導致胎兒口唇畸變。

此外,如果發生維生素B1缺乏時,可導致Wernicke綜合征,發生維生素K缺乏時,可導致凝血功能障礙。嚴重時血壓下降,引起腎前性急性腎衰竭,一些孕婦會出現短暫的肝功能異常。這時候就需要進行治療干預,治療原則是止吐、維持體液及酸堿平衡。

如果持續黃疸、持續蛋白尿、體溫升高、持續在38℃以上、心動過速(≥120次/分),或者併發Wernicke腦病,則必要時需要終止妊娠。

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