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華佗接生記 四大美女體驗無痛分娩

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話說享有“沉魚落雁之容, 閉月羞花之貌”的四大美女, 羽化登仙之後, 在天上紛紛找到了如意郎君, 過上了幸福美滿的家庭生活, 眼看著十月懷胎, 分娩臨近。 這天, 四大美女湊在一起, 閒談起來, 最發愁的就是分娩疼。 西施聽說現在有了無痛分娩, 提出了建議:“我們何不找麻醉星官華佗先生,

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詢問一下無痛分娩的事情呢?”。

四人點頭稱是, 駕起五色祥雲, 很快就到了華佗的醫星宮殿。

華佗戴著眼鏡, 正在屋裡修訂他那麻沸散藥方的電子版。 西施一把扯住他說:“華先生, 你都out了, 現在都公眾微信號了, 誰還看你的電子版呀”。

華佗呵呵笑著說:“是呀, 比不上你們年輕人呀, 啊, 你們四位美女怎麼變成十月媽咪了?”

貂蟬說:“別拿我們開玩笑了, 正有事找你了, 聽說現在有了無痛分娩麻醉, 我們是不是以後不用在受疼痛折磨了?”

“是呀是呀, 會減輕很多的, 畢竟你們不是關羽呀”。

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貂蟬撇撇嘴:“關羽再厲害, 也不如我家呂布”。

楊貴妃攔住她說:“算了, 別說呂布了, 都離了這麼多年了, 還提他。 我聽說, 無痛分娩, 本來可以2個小時就生下來, 但打了麻醉後, 4個小時才生下來?”

華佗說“非也, 在早期的臨床研究中, 確實發現:硬膜外麻醉, 尤其是分娩早期使用硬膜外, 有可能延長產程, 增加剖腹產或器具助產(包括產鉗, 吸引器等)的幾率。 當時的解釋是:過早使用硬膜外, 有可能會影響正常宮縮, 而導致產程延長。 但後來發現, 研究中使用硬膜外的大多是疼痛更加嚴重的准媽媽, 而產程初期疼痛的嚴重度往往與自然分娩的難度相關, 也就是說產程延長/剖腹產率較高實際上是分娩難度較高的結果, 而不是硬膜外造成的。

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近期的臨床研究發現:硬膜外並不增加剖腹產或器具助產的概率。 對於產程, 大部分研究結果顯示:硬膜外不影響第一產程的時間(第一產程指從產程發動到宮口開全), 而個別研究認為, 硬膜外有可能會延長第二產程(第二產程指從宮口開全到胎兒娩出)。

2005年發表于美國醫學權威雜誌《新英格蘭醫學雜誌》的一篇文章, 發現早期使用腰硬聯合麻醉不僅鎮痛效果好, 不增加剖腹產或器具助產的風險, 而且可以縮短產程”。

“我聽嫦娥說, 她就是做了硬膜外麻醉, 當時倒是好多了, 很順利的生產了, 可是, 回到家裡, 產後腰背痛, 她根本抱不了她的孩子吳小剛?是不是硬膜外麻醉惹得禍?”西施問。

華佗說:“哈哈, 當時, 是我給嫦娥做的麻醉, 前天,吳剛也還找到我,說嫦娥產後腰背痛就是硬膜外麻醉的問題,其實,在2001年《英國婦產科雜誌》發表了一篇研究產後腰背痛的論文,研究顯示:產後3個月,硬膜外組中22%有中段腰背痛,35%有下段腰背痛;對照組分別為20%和34%。產後12個月,硬膜外組中16%有中段腰背痛,35%有下段腰背痛;對照組分別為16%和27%。也就是說,無論准媽媽在分娩中是否選擇硬膜外,都有較高的比例出現產後腰背痛,而且產後腰背痛與硬膜外沒有明顯的相關性。

實際上,產後腰背痛是一個比較常見的現象,有很多可能的相關因素,如:

1,孕期由於激素水準的變化,造成一些組織韌帶鬆弛,有助於新生兒的產出,但這種變化也可能導致產後腰背痛。

2,孕期由於身體重心的改變,容易產生姿勢的改變,這也能導致產後腰背痛。

3,產後新媽媽即使得到充分的休息和照顧,還是難免會經常彎腰抱寶寶,長時間保持坐姿餵奶,休息品質下降,及從事一些簡單家務,這也有可能誘發產後腰背痛。所以,產後腰背痛是新媽媽的常見症狀,目前沒有證據顯示,這一現象與硬膜外麻醉相關”。

王昭君問:“是不是做了硬膜外麻醉,就無法進行母乳餵養了?我丈夫大汗可希望我母乳餵養呢”

華佗說:“一般來說,使用無痛分娩(硬膜外麻醉)的新媽媽,在分娩過程中,相對來說能夠得到更好的休息,這樣就有更充足的精力為寶寶哺乳。有的研究發現硬膜外麻醉並不影響寶寶哺乳,但也有研究顯示:硬膜外麻醉的使用可能使寶寶的哺乳能力減弱,並導致新媽媽過早放棄母乳餵養。但也有批評者認為,研究中使用硬膜外的多為初產婦,母乳餵養失敗與她們哺乳經驗不足有關。

因此,母乳餵養的成功與否,除了醫學相關因素外,還與經濟,餵養觀念,社會文化等多重因素相關。有時侯,醫學研究很難剔除這些非醫學因素,而找出硬膜外與母乳餵養的直接相關性或因果性”。

貂蟬說:“我還有一個問題,是不是打了硬膜外麻醉,生孩子時候全身無力,根本使不上勁兒呢?”

華佗說:“硬膜外麻醉的最佳效果是:不影響產婦的運動功能,產婦在分娩時能夠感覺到少許宮縮,在護士或醫生指導下,協助宮縮,娩出寶寶。但有時侯由於人與人之間的個體差異,在藥物劑量上可能需要做一些細微的調整。有些人可能根本感覺不到宮縮,這也很正常。這時護士或醫生會在宮縮時告訴准媽媽,指導用力。還有些人可能打了硬膜外仍然感覺到較強的疼痛或壓迫感,有時侯需要額外補充一些藥物”。

聽了華佗如此詳細的解釋,四大美女連連點頭稱是。忽然,西施眉頭一皺,捧心而顰。

貂蟬問:“怎麼了,西施姐姐,你的心痛病又犯了?”

西施說:“不是,可能是要生了,我疼的厲害”。

在一旁的華佗慌了神:“可千萬別在我這裡生,到時候說我性騷擾可當不起罪名,還是趕快找小紅姐吧”。

前天,吳剛也還找到我,說嫦娥產後腰背痛就是硬膜外麻醉的問題,其實,在2001年《英國婦產科雜誌》發表了一篇研究產後腰背痛的論文,研究顯示:產後3個月,硬膜外組中22%有中段腰背痛,35%有下段腰背痛;對照組分別為20%和34%。產後12個月,硬膜外組中16%有中段腰背痛,35%有下段腰背痛;對照組分別為16%和27%。也就是說,無論准媽媽在分娩中是否選擇硬膜外,都有較高的比例出現產後腰背痛,而且產後腰背痛與硬膜外沒有明顯的相關性。

實際上,產後腰背痛是一個比較常見的現象,有很多可能的相關因素,如:

1,孕期由於激素水準的變化,造成一些組織韌帶鬆弛,有助於新生兒的產出,但這種變化也可能導致產後腰背痛。

2,孕期由於身體重心的改變,容易產生姿勢的改變,這也能導致產後腰背痛。

3,產後新媽媽即使得到充分的休息和照顧,還是難免會經常彎腰抱寶寶,長時間保持坐姿餵奶,休息品質下降,及從事一些簡單家務,這也有可能誘發產後腰背痛。所以,產後腰背痛是新媽媽的常見症狀,目前沒有證據顯示,這一現象與硬膜外麻醉相關”。

王昭君問:“是不是做了硬膜外麻醉,就無法進行母乳餵養了?我丈夫大汗可希望我母乳餵養呢”

華佗說:“一般來說,使用無痛分娩(硬膜外麻醉)的新媽媽,在分娩過程中,相對來說能夠得到更好的休息,這樣就有更充足的精力為寶寶哺乳。有的研究發現硬膜外麻醉並不影響寶寶哺乳,但也有研究顯示:硬膜外麻醉的使用可能使寶寶的哺乳能力減弱,並導致新媽媽過早放棄母乳餵養。但也有批評者認為,研究中使用硬膜外的多為初產婦,母乳餵養失敗與她們哺乳經驗不足有關。

因此,母乳餵養的成功與否,除了醫學相關因素外,還與經濟,餵養觀念,社會文化等多重因素相關。有時侯,醫學研究很難剔除這些非醫學因素,而找出硬膜外與母乳餵養的直接相關性或因果性”。

貂蟬說:“我還有一個問題,是不是打了硬膜外麻醉,生孩子時候全身無力,根本使不上勁兒呢?”

華佗說:“硬膜外麻醉的最佳效果是:不影響產婦的運動功能,產婦在分娩時能夠感覺到少許宮縮,在護士或醫生指導下,協助宮縮,娩出寶寶。但有時侯由於人與人之間的個體差異,在藥物劑量上可能需要做一些細微的調整。有些人可能根本感覺不到宮縮,這也很正常。這時護士或醫生會在宮縮時告訴准媽媽,指導用力。還有些人可能打了硬膜外仍然感覺到較強的疼痛或壓迫感,有時侯需要額外補充一些藥物”。

聽了華佗如此詳細的解釋,四大美女連連點頭稱是。忽然,西施眉頭一皺,捧心而顰。

貂蟬問:“怎麼了,西施姐姐,你的心痛病又犯了?”

西施說:“不是,可能是要生了,我疼的厲害”。

在一旁的華佗慌了神:“可千萬別在我這裡生,到時候說我性騷擾可當不起罪名,還是趕快找小紅姐吧”。

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