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華佗接生記 四大美女體驗無痛分娩

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話說享有“沉魚落雁之容, 閉月羞花之貌”的四大美女, 羽化登仙之後, 在天上紛紛找到了如意郎君, 過上了幸福美滿的家庭生活, 眼看著十月懷胎, 分娩臨近。 這天, 四大美女湊在一起, 閒談起來, 最發愁的就是分娩疼。 西施聽說現在有了無痛分娩, 提出了建議:“我們何不找麻醉星官華佗先生,

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詢問一下無痛分娩的事情呢?”。

四人點頭稱是, 駕起五色祥雲, 很快就到了華佗的醫星宮殿。

華佗戴著眼鏡, 正在屋裡修訂他那麻沸散藥方的電子版。 西施一把扯住他說:“華先生, 你都out了, 現在都公眾微信號了, 誰還看你的電子版呀”。

華佗呵呵笑著說:“是呀, 比不上你們年輕人呀, 啊, 你們四位美女怎麼變成十月媽咪了?”

貂蟬說:“別拿我們開玩笑了, 正有事找你了, 聽說現在有了無痛分娩麻醉, 我們是不是以後不用在受疼痛折磨了?”

“是呀是呀, 會減輕很多的, 畢竟你們不是關羽呀”。

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貂蟬撇撇嘴:“關羽再厲害, 也不如我家呂布”。

楊貴妃攔住她說:“算了, 別說呂布了, 都離了這麼多年了, 還提他。 我聽說, 無痛分娩, 本來可以2個小時就生下來, 但打了麻醉後, 4個小時才生下來?”

華佗說“非也, 在早期的臨床研究中, 確實發現:硬膜外麻醉, 尤其是分娩早期使用硬膜外, 有可能延長產程, 增加剖腹產或器具助產(包括產鉗, 吸引器等)的幾率。 當時的解釋是:過早使用硬膜外, 有可能會影響正常宮縮, 而導致產程延長。 但後來發現, 研究中使用硬膜外的大多是疼痛更加嚴重的准媽媽, 而產程初期疼痛的嚴重度往往與自然分娩的難度相關, 也就是說產程延長/剖腹產率較高實際上是分娩難度較高的結果, 而不是硬膜外造成的。

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近期的臨床研究發現:硬膜外並不增加剖腹產或器具助產的概率。 對於產程, 大部分研究結果顯示:硬膜外不影響第一產程的時間(第一產程指從產程發動到宮口開全), 而個別研究認為, 硬膜外有可能會延長第二產程(第二產程指從宮口開全到胎兒娩出)。

2005年發表于美國醫學權威雜誌《新英格蘭醫學雜誌》的一篇文章, 發現早期使用腰硬聯合麻醉不僅鎮痛效果好, 不增加剖腹產或器具助產的風險, 而且可以縮短產程”。

“我聽嫦娥說, 她就是做了硬膜外麻醉, 當時倒是好多了, 很順利的生產了, 可是, 回到家裡, 產後腰背痛, 她根本抱不了她的孩子吳小剛?是不是硬膜外麻醉惹得禍?”西施問。

華佗說:“哈哈, 當時, 是我給嫦娥做的麻醉,

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前天, 吳剛也還找到我, 說嫦娥產後腰背痛就是硬膜外麻醉的問題, 其實, 在2001年《英國婦產科雜誌》發表了一篇研究產後腰背痛的論文, 研究顯示:產後3個月, 硬膜外組中22%有中段腰背痛, 35%有下段腰背痛;對照組分別為20%和34%。 產後12個月, 硬膜外組中16%有中段腰背痛, 35%有下段腰背痛;對照組分別為16%和27%。 也就是說, 無論准媽媽在分娩中是否選擇硬膜外, 都有較高的比例出現產後腰背痛, 而且產後腰背痛與硬膜外沒有明顯的相關性。

實際上, 產後腰背痛是一個比較常見的現象, 有很多可能的相關因素,

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如:

1, 孕期由於激素水準的變化, 造成一些組織韌帶鬆弛, 有助於新生兒的產出, 但這種變化也可能導致產後腰背痛。

2, 孕期由於身體重心的改變, 容易產生姿勢的改變, 這也能導致產後腰背痛。

3, 產後新媽媽即使得到充分的休息和照顧, 還是難免會經常彎腰抱寶寶, 長時間保持坐姿餵奶, 休息品質下降, 及從事一些簡單家務, 這也有可能誘發產後腰背痛。 所以, 產後腰背痛是新媽媽的常見症狀, 目前沒有證據顯示, 這一現象與硬膜外麻醉相關”。

王昭君問:“是不是做了硬膜外麻醉, 就無法進行母乳餵養了?我丈夫大汗可希望我母乳餵養呢”

華佗說:“一般來說, 使用無痛分娩(硬膜外麻醉)的新媽媽, 在分娩過程中, 相對來說能夠得到更好的休息, 這樣就有更充足的精力為寶寶哺乳。 有的研究發現硬膜外麻醉並不影響寶寶哺乳, 但也有研究顯示:硬膜外麻醉的使用可能使寶寶的哺乳能力減弱,

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並導致新媽媽過早放棄母乳餵養。 但也有批評者認為, 研究中使用硬膜外的多為初產婦, 母乳餵養失敗與她們哺乳經驗不足有關。

因此, 母乳餵養的成功與否, 除了醫學相關因素外, 還與經濟, 餵養觀念, 社會文化等多重因素相關。 有時侯, 醫學研究很難剔除這些非醫學因素, 而找出硬膜外與母乳餵養的直接相關性或因果性”。

貂蟬說:“我還有一個問題, 是不是打了硬膜外麻醉, 生孩子時候全身無力, 根本使不上勁兒呢?”

華佗說:“硬膜外麻醉的最佳效果是:不影響產婦的運動功能,

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產婦在分娩時能夠感覺到少許宮縮, 在護士或醫生指導下, 協助宮縮, 娩出寶寶。 但有時侯由於人與人之間的個體差異, 在藥物劑量上可能需要做一些細微的調整。 有些人可能根本感覺不到宮縮, 這也很正常。 這時護士或醫生會在宮縮時告訴准媽媽, 指導用力。 還有些人可能打了硬膜外仍然感覺到較強的疼痛或壓迫感, 有時侯需要額外補充一些藥物”。

聽了華佗如此詳細的解釋, 四大美女連連點頭稱是。 忽然, 西施眉頭一皺, 捧心而顰。

貂蟬問:“怎麼了, 西施姐姐, 你的心痛病又犯了?”

西施說:“不是, 可能是要生了, 我疼的厲害”。

在一旁的華佗慌了神:“可千萬別在我這裡生, 到時候說我性騷擾可當不起罪名, 還是趕快找小紅姐吧”。

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