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孕檢別忽視胎盤成熟度 胎盤老化有何後果

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胎盤成熟度等級

正常情況下, 胎盤的成熟度共分四級:O級, Ⅰ級, Ⅱ級和Ⅲ級。 Ⅰ級標誌胎盤基本成熟;Ⅱ級晚標誌胎盤成熟;Ⅲ級晚標誌胎盤已衰老。 由於鈣化和纖維素沉著, 使胎盤輸布氧氣及營養物質的能力降低, 胎兒隨時有危險。 一般情況下, 妊娠中期(12~28周)——胎盤0級;妊娠晚期(30~32周)——胎盤1級;36周以後——胎盤Ⅱ級(比較成熟)。

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如果37周以前發現胎盤Ⅲ級並結合雙頂徑的值及對胎兒體重估計在2500克者應考慮胎盤早熟, 警惕發生胎兒宮內生長發育遲緩的可能。 38周胎盤進入Ⅲ級, 標誌胎盤成熟。

什麼叫胎盤成熟快?

衡量一個胎盤功能是否減退, 也就是人們常說的“胎盤老化”, 主要看胎盤的發育成熟度是否超過了妊娠月份。 通常, 多數孕產婦將近足月時, 胎盤成熟度都在Ⅱ、Ⅲ級, 這很正常。 但是, 如果妊娠20周左右, 胎盤成熟度就達到了Ⅱ級, 或妊娠35周左右, 胎盤成熟度達到Ⅲ級, 就表明胎盤功能減退了。

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由於胎盤從母體輸向胎兒氧氣及營養物質能力的下降, 可能引起胎兒宮內缺氧, 不僅影響胎兒的生長發育, 甚至有生命危險。 ”

胎盤老化的最常見因素

實際上, 過期妊娠是致胎盤老化的最常見因素。 此時胎盤功能減退, 它的物質交換能力, 遠遠滿足不了已經增大的胎兒的需要, 就會導致胎兒宮內窘迫而危及胎兒。 引起胎盤老化的原因是:孕婦以前有高血壓、慢性腎炎、糖尿病或者合併有妊娠期高血壓疾病;孕婦患有心肺疾病, 嚴重白蛋白供氧不足;因飲食習慣不當。 另外, 母體的子宮病變和子宮畸形、胎盤先天性發育不良和胎兒畸形等也會引起胎盤功能低下,

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提前老化。 胎兒對氧的獲得需要通過胎盤, 胎盤功能低下時, 影響胎盤的物質交換能力, 會直接影響胎兒的氧供給, 容易導致胎兒宮內窘迫發生, 危害胎兒健康和安全。 因此, 如果發現胎盤老化, 應注意嚴密監護, 必要時採取催產或剖宮產終止妊娠。

胎盤老化對分娩和胎兒有何影響

1.對分娩的影響

(1)手術產增加。 原因是:一、巨大肌兒增多:胎兒過熟、頭顱硬、可塑性差;二、胎盤老化, 羊水過少, 增加胎兒宮內窘迫發生率, 也增加了剖宮產率;三、宮縮乏力,

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滯產。

(2)產後出血發生率高。 原因是:一、剖宮產率增加, 出血量增加;二、胎兒偏大影響子宮收縮;三、孕激素多, 雌激素少, 宮縮乏力, 滯產。

2.對胎兒的影響:(1)宮內窘迫增加;(2)新生兒窒息發生率高;(3)圍產期死亡增加;(4)巨大兒比例升高。

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