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寶寶淚眼汪汪 小心新生兒淚囊炎

如何判斷寶寶患上淚囊炎?

如何判斷寶寶患上淚囊炎?媽媽可以用簡單的方法判斷:用手指壓迫大眼角皮膚,可見黃白色膿液從大眼角流出,

若為淚囊炎急性發作則表現為大眼角皮膚紅腫和皮下腫塊,孩子因為疼痛而哭鬧不安。

新生兒淚囊炎要早治療

新生兒淚囊炎的治療,時機很重要,一般年齡越小治療效果越好。因為新生兒淚囊炎如果長時間不治療,可能會出現炎症急性發作並向周圍擴散;淚囊長時間擴張會使淚囊壁失去彈力,日後即使淚道通暢,溢淚症狀依然會存在;並可能因淚道炎症持續而形成永久性瘢痕性淚道閉塞;另外,淚囊膿液不斷排入結膜囊,可導致結膜和角膜炎症,引起角膜潰瘍,甚至發展為眼內炎,對眼球構成嚴重的潛在威脅。所以,對於新生兒淚囊炎必須及時治療,儘早去除隱患。

目前,新生兒淚囊炎通常一般採用的方法是藥物保守治療、淚道沖洗、淚道探通。先以藥物點眼治療加按摩,促進淚液往鼻淚管方向流動,經一段時間治療,先天性殘膜一般會自行破裂,淚道也就通暢。如症狀仍未緩解,則要淚道沖洗,將先天性殘膜衝破,如無效的話,需採用淚道探通術,

用探針將先天殘膜刺破。

手術操作要由經驗豐富的醫師完成,首先根據患兒年齡及病情選用合適的探針並把握進針深度,動作輕柔,避免強行進針、盲目推藥造成假道形成。治療前做好準備也很重要,要把患眼周圍的分泌物擦洗乾淨,讓患兒頭部枕頭加高,利於減少嗆咳的發生,頭部墊一柔軟毛巾,用於堵塞耳道,防止沖洗液進入。由於患兒較小,吞咽能力差,故治療前半小時勿哺乳及喂水,同時備好搶救藥品,同時密切觀察患兒的反應,及時轉換體位。儘量不要使用表面麻醉藥物,以減少角膜上皮損傷。

新生兒淚囊炎注意早期護理

在出生10天以內的嬰兒群體中,新生兒淚囊炎發病率達0.3%~0.5%,早期行淚囊區加壓按摩,對新生兒淚囊炎具有積極的作用。

淚囊區加壓按摩法--按摩前,操作者洗淨雙手,剪指甲。新生兒仰臥位,由另一人固定頭部和四肢,操作者由鼻根部淚囊區順鼻翼向下推擠。注意用力均勻,既要有一定力度,又不要力量太大損傷皮膚。按摩結束後,可以按醫囑滴用抗生素眼藥水。

點眼藥水時應輕拉下眼皮,滴入眼藥1滴。注意藥瓶不宜舉得過高,防止藥水滴入時刺激眼睛。但也不能舉得太低,以防瓶口觸及眼睛,一般1~2 cm為宜。滴藥後藥水溢出,可用清潔幹棉球或乾淨的面巾紙拭去,避免用不潔物品擦雙眼。

眼藥用後瓶口不能觸及其他物品,並及時蓋上瓶蓋,防止污染。眼藥瓶應保存在陰涼處。

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