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寶寶淚眼汪汪 小心新生兒淚囊炎

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如何判斷寶寶患上淚囊炎?

如何判斷寶寶患上淚囊炎?媽媽可以用簡單的方法判斷:用手指壓迫大眼角皮膚, 可見黃白色膿液從大眼角流出, 若為淚囊炎急性發作則表現為大眼角皮膚紅腫和皮下腫塊, 孩子因為疼痛而哭鬧不安。

新生兒淚囊炎要早治療

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新生兒淚囊炎的治療, 時機很重要, 一般年齡越小治療效果越好。 因為新生兒淚囊炎如果長時間不治療, 可能會出現炎症急性發作並向周圍擴散;淚囊長時間擴張會使淚囊壁失去彈力, 日後即使淚道通暢, 溢淚症狀依然會存在;並可能因淚道炎症持續而形成永久性瘢痕性淚道閉塞;另外, 淚囊膿液不斷排入結膜囊, 可導致結膜和角膜炎症, 引起角膜潰瘍, 甚至發展為眼內炎, 對眼球構成嚴重的潛在威脅。 所以, 對於新生兒淚囊炎必須及時治療, 儘早去除隱患。

目前, 新生兒淚囊炎通常一般採用的方法是藥物保守治療、淚道沖洗、淚道探通。

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先以藥物點眼治療加按摩, 促進淚液往鼻淚管方向流動, 經一段時間治療, 先天性殘膜一般會自行破裂, 淚道也就通暢。 如症狀仍未緩解, 則要淚道沖洗, 將先天性殘膜衝破, 如無效的話, 需採用淚道探通術, 用探針將先天殘膜刺破。

手術操作要由經驗豐富的醫師完成, 首先根據患兒年齡及病情選用合適的探針並把握進針深度, 動作輕柔, 避免強行進針、盲目推藥造成假道形成。 治療前做好準備也很重要, 要把患眼周圍的分泌物擦洗乾淨, 讓患兒頭部枕頭加高, 利於減少嗆咳的發生, 頭部墊一柔軟毛巾, 用於堵塞耳道, 防止沖洗液進入。 由於患兒較小, 吞咽能力差, 故治療前半小時勿哺乳及喂水, 同時備好搶救藥品, 同時密切觀察患兒的反應, 及時轉換體位。 儘量不要使用表面麻醉藥物, 以減少角膜上皮損傷。

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新生兒淚囊炎注意早期護理

在出生10天以內的嬰兒群體中, 新生兒淚囊炎發病率達0.3%~0.5%, 早期行淚囊區加壓按摩, 對新生兒淚囊炎具有積極的作用。

淚囊區加壓按摩法--按摩前, 操作者洗淨雙手, 剪指甲。 新生兒仰臥位, 由另一人固定頭部和四肢, 操作者由鼻根部淚囊區順鼻翼向下推擠。 注意用力均勻, 既要有一定力度, 又不要力量太大損傷皮膚。 按摩結束後, 可以按醫囑滴用抗生素眼藥水。

點眼藥水時應輕拉下眼皮, 滴入眼藥1滴。 注意藥瓶不宜舉得過高, 防止藥水滴入時刺激眼睛。 但也不能舉得太低,

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以防瓶口觸及眼睛, 一般1~2 cm為宜。 滴藥後藥水溢出, 可用清潔幹棉球或乾淨的面巾紙拭去, 避免用不潔物品擦雙眼。

眼藥用後瓶口不能觸及其他物品, 並及時蓋上瓶蓋, 防止污染。 眼藥瓶應保存在陰涼處。

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