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寶寶發燒處理方法 幫孩子有效降溫

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一、怎樣判斷寶寶發燒了?

孩子的體溫易於波動。小兒哭鬧、吃奶、運動後等正常生理活動後,體溫也會升高。但一般不會升得太高,多為37.5℃~38.0℃之間。這些原因導致的體溫升高,在運動結束後會很快回復到正常水準。也就是說,不能只根據體溫作為確定異常的指標。

如果孩子出現怕冷,皮膚潮紅、灼熱,呼吸淺而快,頭痛、頭暈,食欲不振且體溫超過37.5℃定為發熱,俗稱發燒。

進一步劃分為:

37.3℃~38℃為低度發熱

38.1℃~39℃為中度發熱

39.1℃~41℃為高熱

超過41℃為超高熱。

二、如何正確測量溫度

平時提及的體溫,指的是體表溫度。為能較準確反映體內溫度,通常測量體表溫度可通過外耳道測溫;或通過腋窩測溫。當體溫>38.5℃,就要給孩子降溫。

而口腔內、肛門內溫度更接近體內溫度。體內溫度稍高於體表溫度,所以口溫或肛溫超過39℃就要給孩子降溫。

孩子發燒時,家長不要太糾結哪種體溫計更加準確。實際上,測量方式決定體溫計的準確程度。若測定腋溫,腋窩必須形成封閉小空間,將體溫表置於小空間內可獲得準確體溫。若使用耳溫計,探頭必須將外耳道完全封閉,才能獲得準確耳溫。肛溫測定較準確是因為密閉性好,但不方便常規家中使用。

根據嬰幼兒的特點,兼顧快速、準確、安全等因素,在家庭中最為簡易的方式還是建議使用耳溫槍式溫度計。測量前,家長輕輕向外拉直耳廓,將體溫槍全部阻塞外耳道,再開啟測量。如果測量溫度超過38.5℃,就要給孩子降溫。

三、如何幫助孩子有效降溫

1、退熱原則:

退熱原則——摘自《崔玉濤圖解家庭育兒》

2、寶寶發燒原因及危險性排行:

第一名感冒

不論一般感冒或流行性感冒都是寶寶最常見的疾病。細菌和病毒感染都有可能。

症狀不一,體溫或高或低,多伴鼻塞流涕、噴嚏、輕咳、咽部充血。

醫師會給予“症狀治療”藥物,加上多休息與多喝水,通常3~5天就可以痊癒。

但若照顧不當,併發中耳炎、腦炎、腦膜炎等,就會有高燒39℃以上的危險。

危險指數:★★★★★(第5名)

第二名耳鼻喉發炎

耳鼻喉的問題通常會有發炎現象,所以會有紅腫的產生,是一種病毒感染。

症狀多變,常見的有發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨紅腫(寶寶通常不願意進食)等。

醫師會給予“症狀治療”藥物,加上多休息與多喝水,通常3~5天就可以痊癒。

該疾病容易併發中耳炎、耳突炎、肺炎等,也會有高燒39℃以上的危險。

危險指數:★★★(第7名)

第三名玫瑰疹(幼兒急疹)

因玫瑰疹病毒感染而得名。1歲前後的寶寶最容易得。

典型的症狀就是會莫名高燒(39℃以上),大約持續3~4天,然後起紅疹(此時燒會退去),紅疹通常會慢慢消失,不會留下任何疤痕,也沒有其他併發症,家長不必擔心。

危險指數:★★(第8名)

第四名打預防針

因施打疫苗而有輕微發燒的寶寶很多,但會引起較明顯發燒的通常是在注射“白喉、百日咳、破傷風”的疫苗後。

若有身體不適或感冒則不適合帶寶寶去打疫苗,以免症狀混淆。

72小時內是注射預防針發燒的觀察期,超過就不是因為疫苗而引起的發燒了,家長要另外做判斷。

危險指數:★(第9名)

第五名敗血症

它是一種細菌侵蝕到血液中的疾病。

通常是近親聯姻、先天免疫不良或使用高劑量類固醇的結果。

有敗血症的患者會有1/3幾率合併腦膜炎,所以危險性排第二。

危險指數:★★★★★★★★(第2名)

第六名尿道感染

1歲以下男女寶寶是好發年齡。女寶寶通常是大便、尿片污染;男寶寶則是膀胱輸尿管回流所致。

除了容易發燒至38.5℃以上外,外觀不易察覺。

因屬細菌感染,所以就醫通常給予抗生素的藥物治療,大約需要2周才可痊癒。

可能的合併症是腎功能受損和腎化膿。

危險指數:★★★★(第6名)

第七名腦炎、腦膜炎

6個月至3歲的寶寶是該病好發年齡。

最典型也最受威協的症狀就是容易高燒至39℃以上。而且伴隨精神倦怠、眼神呆滯、食欲欠佳,甚至有抽筋現象出現。

儘快就醫是惟一的方法,目前惟一的檢查方法是抽脊髓。(由專業人士進行,是安全的醫療行為,家長不必擔心。)

腦炎住院的患者通常給予降腦壓以及抗病毒的藥物。腦膜炎住院的患者則需要以抗生素來治療,約需要2~3周才能痊癒。

因為會有侵害性的合併症,如聽力、視力變差;智能不足;神經功能障礙(腦麻痹),甚至死亡,所以危險性排第一。

危險指數:★★★★★★★★★★(第1名)

第八名穿太多、發牙熱、夏季熱

這類原因所引起的發燒通常是短暫而無危險,但確是許多家長容易疏忽的。

只要寶寶活動力和精神狀況均佳,食欲也不錯,寶寶身體有發熱現象,可能只是穿得太多或室內溫度太高了,只要改善現況,通常就不會再有過熱的問題了。

危險指數:無(第10名)

第九名腸胃炎合併脫水

分為細菌(沙門氏桿菌)感染和病毒(輪狀病毒)感染兩種。症狀有:嘔吐、拉肚子、尿步、食欲下降、精神不佳、發燒38.5℃以上(會合並脫水)。

此病一定要就醫住院,需給予注射添加電解質的點滴,其排泄物也需要特別隔離。

狀況輕微的3天可以痊癒,但通常7~14天才好。

危險指數:★★★★★★(第4名)

第十名川崎症

1歲~1歲半的寶寶是該病的危險族群,而且原因目前仍不詳。

症狀頗多,例如持續多日高燒39℃~40℃以上;眼紅;口唇有草莓舌、唇裂、手腳四肢腫;頸部淋巴腫;以及打卡介苗的部位會紅腫等。

一定要住院治療,醫師會先進行心臟超聲波檢查(檢查冠狀動脈有無擴大),然後給予免疫球蛋白的治療,通常需要10~14天才有可能痊癒。

愈後,四肢和肛門口周圍會有脫皮的現象產生。

危險指數:★★★★★★★(第3名)

3、有效的物理降溫和藥物降溫:

有效降溫方式——摘自《崔玉濤圖解家庭育兒》

物理降溫:首先盡可能保證嬰兒液體攝入。再有在適當提高室溫前提下,盡可能減少穿蓋利於皮膚散熱。並輔助物理降溫,其中通過冰貼或冰袋,雖可感皮膚變涼,體內溫度未必降低,因為變涼皮膚導致血管收縮,反而妨礙體內熱量散出。用溫熱毛巾敷身體、洗溫水澡等致皮膚血管擴張,有利於體內熱量散出。

藥物降溫:嬰幼兒退熱劑推薦使用含乙醯氨基酚和布洛芬。退熱時最好兩種藥物交替使用。這樣可以減少每種藥物24小時內使用次數,減少藥物對BB的副作用。

另注射型退熱藥不比口服退熱藥效果好。發燒時,給孩子打退熱針,只是為了安撫焦急的家長。靜脈輸液也是如此,本身不能縮短發熱的時限。

四、發燒寶寶的食療小食譜

寶寶發燒期間,適合少量多餐,以清淡、易消化的流質或半流質食物為主。

1歲以內發燒寶寶食譜:

西瓜汁:如發燒時無嘔吐、腹瀉等症狀,可以食用新鮮的西瓜汁,將西瓜去籽取瓤,榨汁,可根據幼兒的年齡及需要稀釋代水頻服。

代乳粉:如藕粉等植物蛋白,營養與牛奶相似,但易消化及吸收,可根據幼兒的年齡及需要稀釋飲用。

綠豆湯:將綠豆加水煮爛,再加適量的糖或鹽便可。綠豆有清熱解毒及祛暑的療效,而且水分充足、營養豐富。

1歲以上發燒寶寶食譜:

小米粥:以植物蛋白及碳水化合物為主,不但營養豐富,熱量適中,最適合病弱的幼兒食用。

牛奶米湯:米湯含豐富的碳水化合物,可提供充足水分及熱量,容易被腸胃消化,而且米湯的碳水化合物,可使牛奶中的酪蛋白不易消化分子變成易於消化及吸收的分子。牛奶米湯的制法非常簡單,只需將米略洗,加入清水煲爛,濾去米渣,加入牛奶調勻即可。

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