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觀察寶寶眼中的世界 嬰兒視覺發育3個階段

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就嬰兒視覺能力來說, 出生後至1歲之間的發展極為迅速, 而出生後前4個月又是最為重要的一個階段。 希望家長都能充分瞭解寶寶正常的視覺發展, 在日常生活中密切觀察, 給寶寶提供一個良好的視覺發育環境。

3大發展階段

第一階段

視力模糊:只對光有反應

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寶寶剛出生時的視力很弱, 如果拿正常成人的視力去衡量, 也就僅有0.025~0.05的水準。 他們可以看到父母的影像, 不過並不怎麼清楚。 儘管如此, 新生兒對光線還是會有反應, 在接受由暗乍亮的光線時, 寶寶的瞳孔會收縮、眼皮眯起來。 如果光線太亮、太強, 他們常常把頭轉到另一邊去。

看似鬥雞眼:發展未完全

多數新生兒兩眼的位置常常不正, 看起來就像鬥雞眼或外斜視, 這常常令新手父母感到擔心, 到底寶寶有沒有斜視呢?其實這種情況到滿月之後就會有所改善, 因為在寶寶1個月大時, 眼位已經發展穩定,

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一般不會有眼睛歪斜的現象。

健康小貼士:多看遠, 少看近

約有75%的新生兒是輕微遠視, 眼球的發育在7歲以前都趨向遠視, 之後則往近視方面發展。 因此, 當寶寶越來越大時, 父母應該多帶寶寶到戶外活動, 多看遠, 少看近。 另外, 學齡前兒童儘量不要長時間進行近距離活動, 例如上電腦課, 否則容易產生近視(尤其是高度近視), 那就不是“贏在起跑點”, 而是讓視力“輸在起跑點”!

第二階段

可注視物體:跟隨移動

隨著寶寶年齡的增加, 到了6~8周大時, 媽媽就發現寶寶好像開始會看東西了!寶寶的視線似乎會跟著東西移動,

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這是因為寶寶此時的視覺能力已經發育至能夠“固視”的階段。 也就是說, 眼睛可以固定地看著一個物體, 而這個物體通常是寶寶感興趣的東西。 如果拿著一個顏色鮮豔的玩具球引起寶寶的注意, 等他開始注視玩具球時, 再慢慢移動球, 他就有能力讓兩眼跟著球一起向左或向右轉。

發展快速:產生立體感

等寶寶3個月大時, 就會伸出小手去試著拿東西或玩具, 此時視覺發育已經達到兩眼都能更精准地跟隨移動的物體, 即便物體移動速度快一點也沒關係。 4個月大的寶寶已經可以看出遠近的差異, 而立體感也在此時快速發育。 最重要的是, 兩眼的立體感也只在這個時期發育(3~7個月大時)完成, 如果寶寶錯失這個立體感發育的關鍵時期, 便很可能產生先天性內斜視等問題, 日後就必須依賴矯正治療。

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第三階段

至少1歲時發育完全

4個月大的寶寶視力約為0.1(以正常成人的視力去衡量), 等發育至18~30個月大時, 一般就能達到1.0的正常成人視力。 就某些視力發展較好的寶寶來說, 在6個月大時就有約0.5的視力(以正常成人的視力去衡量), 即便如此, 要擁有1.0的成人視力也必須等到滿1歲才行。

視覺障礙2類原因

視力有問題的寶寶通常會有哪些表現呢?如果情況嚴重的話, 主要表現為經常用手搓揉眼睛和對光沒有反應。 而症狀較輕微的寶寶, 基本表現是看東西需要靠得很近, 同時可能無法看到或撿起細小的東西。 而單眼弱視的幼兒通常沒有症狀,

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一般要等到上幼稚園之後、經過仔細檢查才能發現。

基因異常

嚴重的視力障礙大多與基因異常有關。 准媽媽在孕期一定要均衡攝取營養, 才讓保證胎兒眼球的正常發育。 另外, 應特別注意是否有早產症狀, 因為早產寶寶經常有視網膜病變和高度近視的問題。

後天傷害

寶寶的斜視、弱視如果能被及早發現, 大都可以治癒, 屬於可預防的疾病。 在後天致盲的原因中, 意外傷害占到了第一位, 因此必須注意清除環境中的不安全因素。 尖銳的物品應該放在寶寶拿不到的地方,

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不要讓寶寶玩高速衝撞的遊戲和可能射傷眼睛的玩具, 比如彈弓和氣槍。

健康TIPS:適當刺激, 均衡營養

要保證寶寶視覺的正常發育, 必須經常讓寶寶在光線充足的環境下活動, 接受足夠的視覺刺激, 例如色彩鮮豔的玩具, 以及充足的大自然視覺刺激。 1歲之內是寶寶視覺發育最重要的階段, 除了接受充足的視覺刺激之外, 還要讓寶寶攝取充足均衡的營養, 這對於眼球以及視網膜細胞的發育很重要。

注意日常觀察

基本觀察

光線和眼淚

剛出生的寶寶就對光線有反應, 如果寶寶對黑暗與光亮都沒有感覺,

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那就代表不正常。 如果寶寶一出生就眼淚汪汪, 並且經常有眼屎、分泌物或感染發炎的症狀, 則可能有先天性鼻淚管阻塞。

眼球

寶寶雙眼在2個月大時就可以固視, 此時可觀察寶寶雙眼有沒有震顫。 如果寶寶的眼睛視線無法固定, 一直在飄動(可能是雙眼, 也可能是單眼), 則表示視力不是很好。 另外可拿色彩鮮豔的玩具球來觀察, 在吸引寶寶的注視之後, 再慢慢移動球, 觀察寶寶雙眼是否能跟著球一起移動。

角膜

寶寶的正常角膜(黑眼球部分)大小平均為9.8mm, 如果黑眼珠太大(1歲之內大於12mm),

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並且有怕光、流眼淚的症狀, 甚至角膜混濁(黑眼珠變白), 則可能有先天性青光眼的症狀。

瞳孔

拿一個小手電筒, 輪流照寶寶的雙眼, 以觀察瞳孔會不會收縮、兩眼的反應是否對稱、有沒有白色的瞳孔。 正常的瞳孔應為黑色, 在暗處受到光照或照相時, 由於光線反射而變為紅色或黃橘色。 一旦發現白色瞳孔要及早就診, 以確認是否存在先天性白內障或視網膜母細胞瘤等眼疾。

行動觀察

遮眼遊戲

進行方式

先拿玩具吸引寶寶注視(固視), 趁他不注意時遮住一隻眼睛, 正常的寶寶就會感覺到東西變得沒有立體感(用雙眼看才有立體感)。 一次遮一隻眼睛即可, 下一次玩時再換另一隻眼。

觀察重點

1. 寶寶可以持續用一隻眼玩嗎?如果可以,則表示這隻眼的視力不會太差。

2. 遮一隻眼時寶寶有感覺嗎?如果一點感覺都沒有,那麼可能是玩得太專心,也可能是被遮住的眼睛視力很差,遮不遮都無所謂,寶寶幾乎感覺不到。

3. 在遮住寶寶某只眼睛的一刹那,觀察另一隻眼的眼位有沒有移動。如果有,則可能存在斜視。

4. 如果寶寶的左眼總是能被遮一下,而右眼卻是一下都不能遮,那有可能是左眼的視力有問題。如果每次遊戲都是這種結果,請儘快檢查左眼。

拍照觀察

進行方式

用相機幫寶寶多拍幾張照片(可以用閃光燈),或是拿小手電筒照寶寶的臉。

觀察重點

1. 相片上的光點有沒有落在寶寶雙眼的黑眼珠(瞳孔)中心。

2. 觀察寶寶眼睛上手電筒的反光,確定是否落在雙眼黑眼珠(瞳孔)的中心。

健康TIPS:寶寶眼裡的世界

新生寶寶還無法分辨多種色彩,在他們的眼中,或許只有黑和白才是最真實的色彩。

活動刺激

手眼協調

等3個月大的寶寶可以伸出小手,想要拿到眼睛所看到的東西時,媽媽可以拿玩具吸引他,等他快要拿到時,就把玩具移到另一邊,如此重複幾次,直到寶寶將要失去興趣或耐性時,再把玩具給他玩。

接觸大自然

寶寶4個月大以後,多帶他到戶外活動,廣泛接觸大自然。此時寶寶的視力正在快速發育,視網膜黃斑部細胞也已經發育完成。多接受自然的視覺刺激,對於視覺的“正視化”(即沒有遠視或近視)發育過程很有幫助。

觀察重點

1. 寶寶可以持續用一隻眼玩嗎?如果可以,則表示這隻眼的視力不會太差。

2. 遮一隻眼時寶寶有感覺嗎?如果一點感覺都沒有,那麼可能是玩得太專心,也可能是被遮住的眼睛視力很差,遮不遮都無所謂,寶寶幾乎感覺不到。

3. 在遮住寶寶某只眼睛的一刹那,觀察另一隻眼的眼位有沒有移動。如果有,則可能存在斜視。

4. 如果寶寶的左眼總是能被遮一下,而右眼卻是一下都不能遮,那有可能是左眼的視力有問題。如果每次遊戲都是這種結果,請儘快檢查左眼。

拍照觀察

進行方式

用相機幫寶寶多拍幾張照片(可以用閃光燈),或是拿小手電筒照寶寶的臉。

觀察重點

1. 相片上的光點有沒有落在寶寶雙眼的黑眼珠(瞳孔)中心。

2. 觀察寶寶眼睛上手電筒的反光,確定是否落在雙眼黑眼珠(瞳孔)的中心。

健康TIPS:寶寶眼裡的世界

新生寶寶還無法分辨多種色彩,在他們的眼中,或許只有黑和白才是最真實的色彩。

活動刺激

手眼協調

等3個月大的寶寶可以伸出小手,想要拿到眼睛所看到的東西時,媽媽可以拿玩具吸引他,等他快要拿到時,就把玩具移到另一邊,如此重複幾次,直到寶寶將要失去興趣或耐性時,再把玩具給他玩。

接觸大自然

寶寶4個月大以後,多帶他到戶外活動,廣泛接觸大自然。此時寶寶的視力正在快速發育,視網膜黃斑部細胞也已經發育完成。多接受自然的視覺刺激,對於視覺的“正視化”(即沒有遠視或近視)發育過程很有幫助。

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