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新生兒尿血咋回事 寶寶5種小便異常

新生寶寶“尿血”怎麼辦?

@媽友“夜色深”:寶寶出生的第三天就出院了,但是昨天換尿布的時候發現有紅紅像血一樣,反復查找了也沒發現刮傷!是不是寶寶的泌尿系統出了問題啊,

怎麼辦?

嬰幼兒各時期的正常小便

新生兒一般在出生後24小時內排尿。但也有寶寶會在分娩過程中就排出第1次尿,所以出生後的第1天裡可能不再排尿。總體說來,出生頭3天的寶寶,尿量很少,與胎便一起混在尿布上,的確不容易被發現。但如果出生後48小時確實無尿,則要考慮有無泌尿系統畸形。

最初幾天,新生兒的小便中常會有赭紅色尿酸鹽沉渣排出,染在尿布上看起來很像血跡。如果寶寶沒有大哭大鬧等異常情況,家長不必為此擔憂,隨著奶量的增加,尿量也會增加,紅色的尿液會自行消失。由於新生兒的膀胱容量小,腎臟濃縮功能不成熟,隨著奶量的增加,新生兒每日排尿可達20次左右。

5種異常尿液是疾病徵兆

1、明顯的尿臊味:如果寶寶的小便突然變得有明顯的臊味,通常可能因為液體攝入量少了、排汗量大,氣候炎熱等情況,嘗試適當增加飲水、飲奶,攝入水分豐富的水果蔬菜,適當減少高蛋白質和高脂肪的食物。

如無明顯改善,需要就醫檢查,排除某些疾病的前期表現。

這是因為正常寶寶新鮮排出的小便是沒有特殊氣味的,也有說母乳寶寶新鮮排出的小便有淡淡的奶香味。寶寶的小便在空氣中存放一會後,尿素分解就會釋放出氨(臭)味。

2、黃色的尿:排除服用B族維生素的情況,主要考慮液體攝入不足,常見於炎熱的夏季。如補充足量液體後無明顯改善,應就醫,排除腎臟疾病等。寶寶正常的尿液顏色是無色透明或淺黃色的,在空氣中存放一會後,會有沉澱物析出。

3、濃茶色的尿:常見於嚴重的新生兒黃疸。

4、乳白色(米湯樣)的尿:寶寶飲水不足,尿液濃縮,尿液中的磷酸鹽、尿酸鹽結晶,會使小便呈現乳白色,多見於寒冷的冬季,適當保暖和增加飲水即可。此外,當大量進食蘋果、柿子等含磷酸鹽、碳酸鹽較多的食物時,也會出現乳白色的尿液。

5、粉色的尿:寶寶飲水不足,尿液濃縮,尿液中草酸鹽結晶,會使小便呈現粉紅色,多見於炎熱的夏季,適當控制環境溫度和增加飲水即可。

如果粉紅色的尿液伴隨發熱、排尿哭、排尿次數增加、胃納差、精神差等症狀,應就醫,排除泌尿系統感染。

看懂尿常規報告單

寶寶的小便出現異常,家長不要驚慌失措,先找可能原因,必要時請醫生協助檢查診斷。關於尿常規檢查,你需要瞭解以下內容:

尿常規報告單以“-”代表結果正常,以“±”代表結果可疑,以“+”表示陽性,並且從“+”到“++++”表示嚴重程度的遞增。

尿蛋白(PRO):正常參考值“-”,尿蛋白持續增多見於腎臟疾病或發熱、受寒、劇烈活動和特殊體位等。

白細胞(WBC):正常參考值3個/HP(高倍視野)提示鏡下血尿,常見於泌尿系統感染、結石等。小兒發熱時,尿常規也會檢出紅細胞,通常建議在退熱後複診幾次尿常規。

需要特別指出的是,尿路感染是小兒常見病,常見表現為尿頻、尿急、尿痛。小寶寶遇到這種情況無法用語言表達,家長也難以判斷。如果有不明原因的發熱、煩躁、哭鬧、胃口差等症狀時,醫生建議給寶寶檢查尿常規,家長千萬不要拒絕。

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