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臨產前瞭解 無痛分娩的好處與壞處

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無痛分娩是什麼?

我們常提到的無痛分娩, 醫學上的名稱叫做"分娩鎮痛"。 指的是用各種藥物或者是非藥物的方法令順產的疼痛減少甚至消失(實際上消失暫時來說是不可能的)。 目前通常使用的分娩鎮痛方法有兩種:一種方法是非藥物性的, 是通過產前訓練、指導子宮收縮時的呼吸等來減輕產痛;分娩時按摩疼痛部位或利用中醫針灸等方法,

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也能在不同程度上緩解分娩時的疼痛, 這也屬於非藥物性分娩鎮痛。

而另一種是藥物性的, 是應用麻醉藥或鎮痛藥來達到鎮痛效果, 這種就是我們今天所要討論的無痛分娩。

無痛分娩目前國際上最常用的方法就是硬膜外麻醉法, 就是在分娩的第一產程, 也就是俗稱的宮口開指的時候, 由專業的麻醉醫師在脊椎的硬膜外腔注射約為剖腹產用量1/10的麻醉藥。 這樣可以阻斷產婦腰部以下的痛覺神經傳導, 很大程度上減輕產痛, 產婦可以活動正常, 輕鬆愉悅地度過分娩過程。 一般來說這個過程約需10分鐘左右來完成, 藥物注射至硬膜外腔也需要10-15分鐘讓藥物發生作用。 接著採用持續性滴注的方式, 至生產完成嬰兒娩出, 母子均安。 一切穩定後再移除導管。

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無痛分娩的好處

1、無痛分娩副作用少, 有少部分產婦可能會感到輕微的頭痛、腰痛和頭暈。 但是絕大部分人都不會發生任何後遺症。 無痛分娩一般採用的是硬膜外麻醉, 這宗麻醉總體來說是安全的。

2、鎮痛起效快, 明顯減輕第一產程宮縮引起的劇烈疼痛感。 尤其適合因害怕分娩疼痛而產生恐懼感的產婦。 而孕婦還可以在第一產程當中稍作休息, 將精力放在第二產程中。

4、麻醉並非會令產婦陷入昏迷狀態, 在分娩過程中產婦依然清醒, 可以如常進食飲水, 能主動配合分娩的全過程,

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並能自主地掌握鎮痛泵。

5、麻醉不會造成孕婦無法走動和動彈, 實施後仍可下地行走, 自由活動。

6、隨著PCEA給藥技術的成熟和最安全的麻醉藥物羅呱卡因的廣泛應用, 不但提高了鎮痛效果, 對母嬰和產程的影響接近零。

7、減少側切縫合疼痛和術後子宮收縮的疼痛。

無痛分娩的缺點

1、無痛分娩需要支付上千的麻醉費用。 並且技術含量高, 需要由麻醉專業技能的麻醉醫生進行操作。

2、椎管內注藥鎮痛法始終都是有創的醫學操作, 所以必然具有一定的操作錯誤帶來的風險、產婦過敏的可能和各種禁忌症,

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所以在實施前醫生會把危險性與可能發生的併發症告之產婦或家屬, 並在征得同意後簽字同意。

3、無痛分娩也有其禁忌症, 如穿刺部位感染、全身感染、凝血功能異常及顱內壓增加等情況。

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