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夏季梅雨高溫天 怎樣護理腹瀉發燒兒

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復旦大學附屬兒科醫院, 7月一到, 就出現門急診"大爆棚"。 資料顯示:該院門診量從以往的5000多人, 一躍至近8000人;急診平日500多人, 近兩天則連續飆升至近800人, 嚴重超出醫院負荷。 急診科負責人陸國平醫生解釋, 7月本是暑假就診高峰, 又遇高溫疾病多發季, 兩種因素共同導致門急診超負荷。

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至於具體病種, 高溫天導致的患兒發熱、腹瀉較多;此外, 暑假期間的骨折、車禍等也略有增加。 許多家長利用假期帶孩子前往醫院手術, 使原本爆棚的門急診更加"雪上加霜"。

炎熱的夏季是嬰兒胃腸道疾病的高發季節。 患兒大便稀薄, 每日數次至數十次, 有的帶有膿血, 常伴吐奶、發熱、腹脹、煩躁不安, 嚴重影響寶寶健康, 需及時治療。 由於絕大多數腹瀉寶寶可在家中治療, 所以父母瞭解夏季腹瀉的防治知識, 顯得尤為重要。

寶寶夏季易腹瀉的原因

寶寶胃腸道發育未成熟,

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胃酸比成人低, 加之夏季多喝飲料, 沖淡了胃液, 殺菌能力降低。

寶寶胃腸道中各種消化酶也比成人少, 不利於對食物的消化;天氣炎熱, 使消化液和酶分泌減少, 更容易引起消化不良和腹瀉。

嬰幼兒生長發育迅速, 需要相對比成人多的營養物質攝入, 而營養物質又須經消化道來消化吸收, 其負擔就會較重。

夏季天熱, 細菌很容易生長繁殖, 加之吃的冷拌菜多, 增加了胃腸道感染的機會。

寶寶腹瀉種類

非感染性腹瀉:多屬於輕度腹瀉, 表現為大便呈糊狀, 帶有酸臭味, 沒有膿血黏液, 每日排便少於10次, 失水症狀也不明顯。 多由飲食不調, 消化不良引起。

感染性腹瀉:大便呈水樣, 量多, 常帶有黏液, 甚至膿血, 每日排便10次以上, 伴有嘔吐、脫水、腹脹、發熱、煩躁不安或精神不振。 多因細菌引起。

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如何治療寶寶腹瀉

寶寶在夏季腹瀉容易失水。 對輕中度腹瀉, 一般採用口服補液法即可。 目前世界衛生組織推薦的口服補液鹽是最經濟、方便又科學的補液法。 每袋有適當比例的糖、鹽和蘇打, 服用時用溫開水250毫升沖半包, 耐心地給寶寶一勺一勺地喂下, 就可收到與靜脈補液同樣的效果。 口服補液也可自製, 即在500毫升溫開水中加入1.75克精食鹽(相當於啤酒瓶蓋的一半)和食糖10克(相當於2小勺)。

雖然夏季腹瀉一部分由細菌引起, 然而還有約一半是由病毒及其他原因引起, 所以對後一種原因引起的腹瀉不能濫用抗菌素, 因為抗菌素不但無效, 而且會殺死腸道內正常菌群,

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致使菌群紊亂, 反而加重腹瀉。 家長可以試用些生態製劑, 這類製劑可以扶植腸道正常菌生長, 從而達到抑制病菌的作用。 若是由細菌引起的腹瀉, 不要擅自應用抗菌素, 需到醫院治療。

另外, 夏季寶寶腹瀉可採用中醫中藥治療, 對寒濕型腹瀉, 表現大便稀薄糊狀或清水樣, 尿色清, 舌質淡紅, 苔白膩者可用藿香10克, 佩藍10克, 蒼術10克, 白術10克, 訶子5克, 肉果5克, 煎湯服;另一種為濕熱型, 表現為大便惡臭, 有黏液, 可伴有發熱, 口渴, 尿色深, 舌質紅。 可用黃芩10克, 黃連3克, 煨葛根10克, 訶子10克, 車前草12克, 煎湯服。 中成藥可選用小兒脾可欣、藿香正氣液等。

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如何預防寶寶腹瀉

要提倡母乳餵養, 這是因為母乳營養豐富, 易被消化吸收, 母乳中還含有免疫球蛋白, 能阻止細菌侵入腸粘膜, 具有抗感染能力。 母乳餵養也較衛生, 不易受到細菌污染。

要注意飲食衛生, 嬰幼兒使用的奶瓶及用具要定時消毒, 不用時要用清潔布蓋好。 因為奶瓶容易被污染, 要儘量用水杯和碗勺代替奶瓶。 夏季天熱, 不要把嬰幼兒食品放置太長時間, 最好做一頓吃一頓。 寶寶吃飯前一定要洗手。

由於腹瀉可引起尿布皮炎和尿道感染, 所以每次寶寶大便後應及時換尿布, 並用溫開水沖洗肛門及臀部。 寶寶在夏季可適當暴露臀部, 並在臀部塗一些護臀膏等。

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如何對付夏季寶寶發燒

夏季寶寶容易發燒, 父母決不可掉以輕心。 由於天氣很熱, 許多兒童常常是滿頭大汗, 滿臉通紅, 別以為都是暑熱造成的。

只要孩子不想吃飯, 懶得動彈, 就要懷疑是否發燒, 用體溫計測一測, 一旦發燒就應引起注意, 及時查找原因。

臨床表明, 夏季寶寶突然高燒應特別注意傳染病的發生, 並及時上醫院診斷。

在39℃以下, 家裡就可以對付

不過, 寶寶夏季發燒最常見的是上呼吸道感染, 一般會出現打噴嚏、怕冷、咳嗽、頭痛等症狀, 如果熱度不高, 在39℃以下, 家裡就可以對付。

一旦發現小兒發熱, 只要明確了屬外感發熱, 就沒有必要頻繁去醫院。 因為醫院病人集中, 很可能造成交叉感染, 使病情加重。 在家中護理好發燒的孩子對疾病的康復既重要也十分必要。

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小兒一發燒, 家長就著急, 有的家長一天跑四趟急診, 其實, 小兒發燒要多喝水排毒, 一般情況下, 體溫不超過38.5℃, 以物理降溫為主, 不必著急使用藥物退燒。

降溫的方法

●38.5℃以下不用退熱處理, 解開衣服, 褪去包被, 用溫水給孩子擦身子散熱。 高熱時(39℃以上)應在醫生指導下退熱。

●切忌不可用酒精給小兒擦身, 酒精易使血管擴張, 血容量下降引起休克。

●不能像成人一樣, 感冒多穿衣捂汗使體溫下降。

其實, 發熱是身體的一種防禦性反應, 既有利於殲滅入侵的病菌, 又有利於孩子的正常生長發育。

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專家認為, 嬰兒發燒在38.5℃以下不用退熱處理, 選用物理降溫, 如解開衣服, 褪去包被, 用溫水給孩子擦身子散熱。 切忌不可使用酒精給小兒擦身, 酒精很容易使血管擴張, 血容量下降引起休克。

同時, 嬰幼兒體溫中樞神經未發育成熟, 不能像成人一樣, 感冒了穿多一點捂出一身汗, 體溫就降下來了。 相反, 越捂體溫越高, 在捂熱較長時間後, 患兒體溫可上升到41℃-43℃, 容易弄出“捂熱綜合征”。

小兒退燒如何用藥

●體溫在38.5℃以上才用退燒藥。

●阿司匹林有興奮作用, 故3歲以下的幼兒不主張用這種藥。

●退熱藥不要重複服用,幾種退燒藥同時服用時,要注意藥物成分是否相同,否則可能藥物過量。

在臨床上發現,有一部分小兒發熱時體溫升高很快,體溫也很高。嬰幼兒發燒很容易一下子沖到40℃高燒,也常常因高燒而發生驚厥,比如意識喪失、眼球固定或上翻、頭頸後仰、面肌及肢體抽搐等危急症狀。在高燒到40℃以上時,的確容易引起腦部損傷,所以,當小兒高燒到38.5℃以上時,如果物理降溫不能解決問題,應採用相應的藥物退熱措施。

但值得家長注意的是,使用退燒藥尤其勿過量,有時家長“降溫心切”以為用多一點藥物,就可以迅速降溫。實際上,當用藥過量時,常可引起過於劇烈的藥效反應,比如英國政府近日發佈的一項藥品警示:有69種常用感冒藥都含有15種可能導致副作用的成分,可能“引發過敏反應、導致幻覺以及干擾睡眠等”,兒童服用甚至有死亡危險。

因此,專家認為,在小兒使用退燒藥時,計量必須準確,特別是要避免因退熱心切而過量用藥。

家中護理應注意以下幾點:

1、發熱的小兒熱量消耗大,水分丟失多,所以要適當休息,多飲水;出汗過多時,還要在水中加少許鹽以補充電解 質。要給予清淡、易消化的食物。居室室溫、濕度要適宜。

2、降體溫:應用退燒藥,四小時一次,服藥後要喝溫水。外感發熱以發汗為主,儘量少用冰袋冷敷。

3、中藥治療:根據中醫辨證施治的原則,一般夏季外感應用辛涼解表或清暑解表的中藥,療效甚佳。

4、食療:中醫歷來注重飲食療法,適當的飲食可以起到輔助治療的作用。

●退熱藥不要重複服用,幾種退燒藥同時服用時,要注意藥物成分是否相同,否則可能藥物過量。

在臨床上發現,有一部分小兒發熱時體溫升高很快,體溫也很高。嬰幼兒發燒很容易一下子沖到40℃高燒,也常常因高燒而發生驚厥,比如意識喪失、眼球固定或上翻、頭頸後仰、面肌及肢體抽搐等危急症狀。在高燒到40℃以上時,的確容易引起腦部損傷,所以,當小兒高燒到38.5℃以上時,如果物理降溫不能解決問題,應採用相應的藥物退熱措施。

但值得家長注意的是,使用退燒藥尤其勿過量,有時家長“降溫心切”以為用多一點藥物,就可以迅速降溫。實際上,當用藥過量時,常可引起過於劇烈的藥效反應,比如英國政府近日發佈的一項藥品警示:有69種常用感冒藥都含有15種可能導致副作用的成分,可能“引發過敏反應、導致幻覺以及干擾睡眠等”,兒童服用甚至有死亡危險。

因此,專家認為,在小兒使用退燒藥時,計量必須準確,特別是要避免因退熱心切而過量用藥。

家中護理應注意以下幾點:

1、發熱的小兒熱量消耗大,水分丟失多,所以要適當休息,多飲水;出汗過多時,還要在水中加少許鹽以補充電解 質。要給予清淡、易消化的食物。居室室溫、濕度要適宜。

2、降體溫:應用退燒藥,四小時一次,服藥後要喝溫水。外感發熱以發汗為主,儘量少用冰袋冷敷。

3、中藥治療:根據中醫辨證施治的原則,一般夏季外感應用辛涼解表或清暑解表的中藥,療效甚佳。

4、食療:中醫歷來注重飲食療法,適當的飲食可以起到輔助治療的作用。

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