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我同事的兒子快1歲8個月了,囟門沒長好,這正常嗎?是缺什麼嗎?

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囟門什麼時候合攏? 一般為18個月左右。 請看下面文章:
寶寶的囟門發育正常嗎?
寶寶的囟門雖然不大, 卻是反映寶寶身體健康的一個重要視窗。 在寶寶1歲之內, 通過觀察這個小視窗, 就可及早發現多種疾病, 從而讓寶寶早日得到診斷和治療。 因此, 媽咪應該對寶寶的囟門正常發育過程以及容易出現的異常現象多瞭解一些。

囟門正常發育過程
* 人的顱骨是由6塊骨頭組成的, 寶寶出生時前囟門和後囟門已經形成。
* 寶寶出生時, 顱骨尚未發育完全, 骨與骨之間相互銜接的部位存在著縫隙。
* 寶寶出生後, 頭的頂部及枕後部形成了兩個沒有骨頭、只有頭皮覆蓋的特殊區域。 這兩個特殊區域, 醫學上分別稱為前囟門和後囟門。
* 正常情況下, 寶寶的前囪門大約為1.5×2cm大小, 外觀看上去, 前囟門平坦或稍稍有些凹陷。
* 在出生後的數月裡, 前囟門會隨著頭圍的逐漸增大而略微增大, 在寶寶6個月後, 由於顱骨逐漸發生骨化而漸漸變小。
* 通常, 寶寶到了1歲-1歲半時, 前囟門就基本上閉合了。
* 後囟門很小, 一般不太引人注意, 大多在寶寶出生後的2-3個月時就關閉了。

寶寶的囟門異常發育現象
囟門鼓起
* 前囟門原本是平的, 如果突然間鼓了起來, 尤其是在寶寶哭鬧時, 並且用手摸上去有緊繃繃的感覺, 同時伴有發燒、嘔吐, 甚至出現抽風, 說明寶寶的顱內壓力增高。 通常, 顱內壓力增高是由於顱內感染所引起, 寶寶可能是患了各種腦膜炎、腦炎等疾病。
* 如果寶寶的前囟門逐漸變得飽滿, 可能是顱內長了腫瘤, 或是硬膜下有積液、積膿、積血等。
* 長時間服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環素, 可使寶寶的前囟門出現飽滿。 不過, 在停用維生素A及四環素後, 前囟門還會變得逐漸平坦。
* 由於某種原因給寶寶使用腎上腺素, 如果突然停藥, 也可使寶寶的前囟門出現飽滿。
囟門凹陷
* 囟門凹陷下去,
最多見於寶寶的身體內缺水, 如腹瀉後沒有及時補充水分, 前囟門由此凹陷下去。 這種情況下, 需要馬上為寶寶補充液體。
* 為了降低顱內壓, 使用了大劑量的脫水劑, 從而使前囟門因脫水而凹陷。 應該及時給寶寶的身體補充水分, 以防脫水過度造成體內代謝紊亂。
* 營養不良、消瘦的寶寶, 他們的前囟門也經常表現出凹陷現象。
囟門早閉
* 寶寶囟門早閉時, 必須測量其頭圍大小。 如果頭圍大小低於正常值, 可能是腦發育不良。
* 有些身體正常的寶寶, 在5-6個月時, 前囟門也僅剩下指尖大小, 似乎要關閉了, 其實並未骨化, 應請醫生鑒別。
囟門遲閉
* 囟門遲閉, 主要是指寶寶已經過了18個月, 但前囟門還未關閉, 多見於佝僂病、呆小病。

* 囟門遲閉, 有少數是腦積水或其它原因所致的顱內壓增高引起, 應去醫院做進一步檢查。
囟門過大
* 囟門過大, 一般是指寶寶出生後不久, 前囟門就達到4-5釐米大小。
* 囟門過大, 首先的可能是寶寶存在著先天性腦積水, 其次也可能是先天性佝僂病所致。
* 先天性腦積水的寶寶在出生時, 經過產道時頭顱受擠, 因此在剛出生時囟門並不大。 但在出生後的幾天後, 前囟門通常就會逐漸大了起來。
* 先天性佝僂病的寶寶出生後, 不但前囟門大, 而且後囟門也大, 正中的一條骨縫(矢狀縫)也較寬, 將前後兩個囟門連通。
囟門過小
* 囟門過小, 主要是指囟門僅有手指尖大, 這樣的寶寶很可能存在著頭小畸形。
* 囟門過小,
也可能是顱骨早閉所造成, 特別是矢狀縫早閉, 會使寶寶的頭顱變長、變窄, 形成被稱為舟狀畸形的頭顱, 即枕部突出、前額寬, 前囟小或摸不到。
* 寶寶囟門過小時, 要定期測量頭圍, 即觀察在滿月前頭圍是否在正常範圍內。
* 每個月或每兩個月都應檢查頭圍的增長速度, 並與正常的寶寶做比較, 觀察是否有明顯的落後。
* 如果寶寶頭圍的發育尚且正常, 並在隨訪後的3-4個月後還能繼續保持, 即使囟門偏小一些, 也不會影響大腦的發育。
提問者對答案的評價:感謝您的回答您的答案既全面又明瞭謝謝!
正常小兒前鹵門大約在出生後1歲—1.5歲時閉合。 可以到醫院去查一下是否缺鈣。
您好!最好的方法是帶孩子去看醫生, 下面的內容供您參考,
希望對您有所幫助。
囪門發育變化是嬰兒顱音發育過程中的一個階段, 囪門有前囪與後囪。 嬰兒出生時前後囪多較小, 隨著腦及顱骨的發育, 到3—4個月時, 前囪的對邊中點連線的長度為1.5—2釐米, 正常者約在1歲至1歲半時完全閉合, 後囪出生時很小或已閉合, 最遲應於生後6—8周閉合。
前囪的變化有早閉、晚閉、擴大、縮小、膨隆或凹陷等, 都會給人們一種啟示, 可以提示有關疾病, 而後囪因閉合較早, 不能提供有關疾病的線索。
一、早閉與縮小前囪的大小與大腦發育密切相關。 小頭畸形及因腦發育不良而使前囪縮小近於閉合。 小頭啼形可因染色體異常、代謝性疾病、宮內感染、宮內營養不良等因素引起, 胎兒在妊娠5個月時, 腦發育已出現遲緩,出生時頭圍比正常新生兒略小,前囪小或接近關閉,隨年齡增長面骨發育正常而額骨及兩側顳骨向上傾斜,枕骨平坦,頭顱部顯得更小,頭頂較尖,故又稱尖頭畸形。
二、遲閉與擴大“遲閉”指小兒至1歲半前由尚未閉合者,曾見過延遲至3歲時仍未閉合;“擴大”指按照上述標準,菱形的對邊中點連線超過2釐米者。
1、素D缺乏性佝僂病常引起鈣、磷代謝異常及全身音質改變,僅頭顱的變化就很顯著,骨質軟化常發生於枕音和頂骨中央,以手指輕壓該處時骨質稍向內陷,鬆手後立即彈回,有手壓乒乓球的感覺,故稱“乒乓頭”。額頂部出現對稱性顱骨圓突,致使頭顱呈方形,前囪過大或遲至2”3歲後方閉合,尚有出牙延遲。
2、呆小病亦稱克汀病,是先天性甲狀腺功能減退所致,全身發育遲緩,除矮小外,頭部頗具特徵性,頭大,前囪大而閉合晚,出牙延遲,牙小而稀,面部至水腫樣,鼻樑低,眼距寬,眼裂窄,眼險腫,唇厚,舌大且厚,流涎。
3、腦積水或稱腦室積水可因先天性因素或後天的化膿性腦膜炎導致腦脊液據環通道中某處狹窄、閉塞而致腦脊液迴圈受阻引起,腦室較正常擴大,因而出現頭顱大,頭顱不能豎支,前額向前突出,眼球向下轉,眼上部鞏膜外露部分增多,至“太陽落山征”(或稱落日眼),前囪擴大膨隆,閉合延遲,顱縫分離,顱骨變薄,神經精神發育落後。
三、膨隆與緊張正常時前由平坦柔軟,當出現顱內壓增高時前囪呈現膨隆,即高出周邊組織,捫之有緊張感。
1.化膿性腦膜炎(化腦)或病毒性腦炎(病腦)嬰兒患化腦或病腦時,突出的表現即前囪膨隆或緊張,此外尚有發熱、嘔吐、煩躁不安甚或驚厭,並有腦脊液檢驗異常。若在其病程中出現併發症——硬腦膜下腔積液,前囪呈持續的膨隆與緊。
2.顱內出血嬰兒常見一種遲發性維生素D缺乏症易導致顱內出血,同時硬腦膜下腔也可有積血,此時前囪可膨隆並緊張,尚有短時間內出現貧血外貌及腦性尖叫。
四、凹陷即前囪低於周邊組織。
1.脫水即體內水分丟失很多,如頻繁嘔吐或腹瀉,突出的表現為前囪凹陷還伴有口千、尿少及眼窩凹陷。
2.營養不良n—皿度嬰兒由於餵養不當及各種疾病等因素導致營養不良.前囪凹陷,並見全身皮下脂肪菲薄,外觀兩腮無肉,骨瘦如柴,機體活動能力均減退。
總之,前囪的各種形態變化不僅給嬰兒家長一種提示,而且還會給診查的醫生提供診斷的條件與線索,故請家長多多關注嬰兒前囪的變化。
建議帶他到正規醫院兒科去檢查一下。聽聽醫生的建議。
腦發育已出現遲緩,出生時頭圍比正常新生兒略小,前囪小或接近關閉,隨年齡增長面骨發育正常而額骨及兩側顳骨向上傾斜,枕骨平坦,頭顱部顯得更小,頭頂較尖,故又稱尖頭畸形。
二、遲閉與擴大“遲閉”指小兒至1歲半前由尚未閉合者,曾見過延遲至3歲時仍未閉合;“擴大”指按照上述標準,菱形的對邊中點連線超過2釐米者。
1、素D缺乏性佝僂病常引起鈣、磷代謝異常及全身音質改變,僅頭顱的變化就很顯著,骨質軟化常發生於枕音和頂骨中央,以手指輕壓該處時骨質稍向內陷,鬆手後立即彈回,有手壓乒乓球的感覺,故稱“乒乓頭”。額頂部出現對稱性顱骨圓突,致使頭顱呈方形,前囪過大或遲至2”3歲後方閉合,尚有出牙延遲。
2、呆小病亦稱克汀病,是先天性甲狀腺功能減退所致,全身發育遲緩,除矮小外,頭部頗具特徵性,頭大,前囪大而閉合晚,出牙延遲,牙小而稀,面部至水腫樣,鼻樑低,眼距寬,眼裂窄,眼險腫,唇厚,舌大且厚,流涎。
3、腦積水或稱腦室積水可因先天性因素或後天的化膿性腦膜炎導致腦脊液據環通道中某處狹窄、閉塞而致腦脊液迴圈受阻引起,腦室較正常擴大,因而出現頭顱大,頭顱不能豎支,前額向前突出,眼球向下轉,眼上部鞏膜外露部分增多,至“太陽落山征”(或稱落日眼),前囪擴大膨隆,閉合延遲,顱縫分離,顱骨變薄,神經精神發育落後。
三、膨隆與緊張正常時前由平坦柔軟,當出現顱內壓增高時前囪呈現膨隆,即高出周邊組織,捫之有緊張感。
1.化膿性腦膜炎(化腦)或病毒性腦炎(病腦)嬰兒患化腦或病腦時,突出的表現即前囪膨隆或緊張,此外尚有發熱、嘔吐、煩躁不安甚或驚厭,並有腦脊液檢驗異常。若在其病程中出現併發症——硬腦膜下腔積液,前囪呈持續的膨隆與緊。
2.顱內出血嬰兒常見一種遲發性維生素D缺乏症易導致顱內出血,同時硬腦膜下腔也可有積血,此時前囪可膨隆並緊張,尚有短時間內出現貧血外貌及腦性尖叫。
四、凹陷即前囪低於周邊組織。
1.脫水即體內水分丟失很多,如頻繁嘔吐或腹瀉,突出的表現為前囪凹陷還伴有口千、尿少及眼窩凹陷。
2.營養不良n—皿度嬰兒由於餵養不當及各種疾病等因素導致營養不良.前囪凹陷,並見全身皮下脂肪菲薄,外觀兩腮無肉,骨瘦如柴,機體活動能力均減退。
總之,前囪的各種形態變化不僅給嬰兒家長一種提示,而且還會給診查的醫生提供診斷的條件與線索,故請家長多多關注嬰兒前囪的變化。
建議帶他到正規醫院兒科去檢查一下。聽聽醫生的建議。
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