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懷孕一個月出血怎么辦

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如果懷孕一個月發生了陰道出血的現象,必須盡快就醫。

醫師首先會評估出血量的多少,并測量血壓及脈搏,以決定是否需要立即住院。接著會問病人一些相關資料,如最后一次月經日期、月經是否規則、是否曾出現害喜及乳房漲痛的現象,而現在是否仍存在,以及是否有下腹痛的癥狀。然后進一步作身體檢查,再做一個初步的判斷。必要時會安排超音波檢查及抽血驗血清中“貝他人類絨毛膜性腺刺激素”(簡稱絨毛膜激素)或黃體素,以幫助診斷究竟是正常子宮內懷孕、自然流產、子宮外孕或是葡萄胎。

有關絨毛膜激素的檢查,通常要比較間隔48小時兩次抽血的數值較具有參考價值,在正常子宮內懷孕的病人,第二次的數值通常會比第一次上升百分之六十六以上,若上升幅度不夠或有下降的現象,則可能是子宮外孕或不完全性流產,此時就需要安排子宮擴刮術或腹腔鏡來做進一步診斷。

近年來由于陰道超音波的發展,其解像力大為增加,可以幫助醫師更早發現子宮內妊娠囊,如果發現子宮內妊娠囊,那么同時發生子宮外孕的機會就非常低,大約僅四萬分之一;如果子宮內找不到妊娠囊,而絨毛膜激素高于1500 IU/L,將必須考慮子宮外孕的可能性。

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