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孕期長期皮膚瘙癢,怎麼回事兒?

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我從懷孕三個月半開始,小腹和背部起紅色小痘痘,瘙癢難忍,經皮膚科醫生看,排除了風疹的情況,說是正常孕期皮膚瘙癢,激素水準引起的,外用爐坩石,稍用撲爾敏,基本治癒。但四個半月時重新起了很多,而且範圍擴大,身體的軀幹部分長滿了,藥物只能緩解,沒有治癒的樣子。現在懷孕七個月了,背部甚至起了粉紅色的結痂,脫落又長了好幾次,很嚴重。請問 1.是不是醫生誤診,有沒有可能是風疹?2.對胎兒有沒有影響?我的用藥-尤卓爾、爐坩石,內服葡萄糖酸鋅、維B、維C、撲爾敏?3.孕期有沒有至於的可能?因為太影響心情和休息了,癢起來很難忍受,焦躁不安。急盼回復!! 孕期的皮膚變化
●楊振芸
妊娠,不但改變了女性的外形、體態,也改變了孕婦的皮膚。懷孕期間皮膚發生了微妙的變化,有的變得紅潤、光澤了;有的變得黑暗、粗糙了;有的變得油膩、多汗了。總之,皮膚的變化反映出新陳代謝的旺盛程度。首先,孕婦的皮膚多汗。因為孕期腎上腺機能和甲狀腺機能都相對的亢進,新陳代謝加快,皮膚的血液迴圈增加,所以排汗多,皮膚比較濕潤。有些孕婦面部的毛細血管擴張,顯得膚色紅潤、細膩、容光煥發。但也有些孕婦由於胎盤分泌的孕酮、睾酮較多,皮脂腺分泌旺盛,面部長疙瘩,變得油膩、粗糙,多見於比較肥胖的孕婦。此時,應多飲水,適當地活動,控制體重的增長,並注意皮膚清潔,可根據個人皮膚變化的特點,選用合適的護膚用品。
其次是皮膚的色素沉著加重。孕婦的面部會出現黃褐斑、蝴蝶斑;腹部及外陰部出現明顯的色素沉著;乳頭乳暈變黑。這也是因為孕期腎上腺皮質分泌增加的緣故。一般這類色素沉著在產後會逐漸消退。孕期要避免陽光的直接照射,外出時要戴帽子或打遮陽傘,搽一些防曬霜,回到室內再將其洗淨,因為防曬護膚品中的防紫外線成分對皮膚有刺激作用,不可在皮膚上久留。孕期最好不用祛斑霜,因其中的藥物成分可通過皮膚被吸收。孕婦還要多吃些水果、蔬菜,補充維生素C,要保證充足的睡眠和規律的生活。
第三種變化是腹部出現妊娠紋。生過孩子的婦女再次妊娠時妊娠紋是白色的,而初孕婦的妊娠紋是紫紅色的,多集中在腹部,有時波及到大腿的上部。隨著妊娠子宮的增大,腹壁被撐大,腹壁的彈力纖維斷裂,因此出現了條紋狀的妊娠紋。如果平日經常進行腹部肌肉鍛煉,腹肌的彈性良好,也可能無妊娠紋。妊娠紋一旦出現就不會消退,只是初產婦在分娩之後,妊娠紋由紫紅色的轉變成了白色的。
第四種變化是皮膚瘙癢。多出現在妊娠中期以後,特別是在胸部、腹部、下肢更為敏感,嚴重的還會發生皮疹——紅色的丘疹。由於癢得厲害,常常被抓破,滲出血痕,結痂,稱之為妊娠癢疹。發生的原因是孕期肝臟負擔加重,膽汁淤積,膽脂酸排泄速度降低。重者除了皮膚瘙癢外,還伴有黃疸、肝功能輕度受損等。另外,因為膽汁淤積,使得胎盤的絨毛間隙變窄,影響母體與胎兒之間的物質交換和氧的供應,造成胎兒宮內發育遲緩,胎兒出生體重低於同孕齡的新生兒體重。如果發生了肝內膽汁淤積症,絕不能泰然處之,必須及時就醫。當然,分娩之後皮疹和肝內膽汁淤積症則會自然消退。再次妊娠時,重複發生的機會仍較高。
孕期應穿棉製品內衣,化纖衣物會刺激皮膚,使症狀加重。還應注意皮膚的清潔,不用鹼性浴皂,切勿抓破皮膚,以防繼發感染。瘙癢嚴重的,可以用爐甘石洗液,可起到止癢的作用。
第五種變化是手足麻木。其原因尚不清楚,多與妊娠期間嘔吐反應較重,進食不好,穀類食物攝入不足有關,以致維生素B類缺乏。為了避免症狀發生,應注意穀類食品的補充,多吃些粗糧,也可以服用維生素B1或多種維生素。
第六種變化是靜脈曲張。靜脈曲張實際上是皮下血管的變化,表現為皮膚表面的青筋隆起。一般在妊娠晚期發生,以下肢、外陰的靜脈明顯,主要是由於妊娠子宮壓迫腹腔,使得下肢及盆腔靜脈回流受阻。在下肢、會陰部位,可以看到彎曲、凸起的靜脈血管,有時呈蚯蚓狀。病變的局部有酸脹和疼痛感覺,常常合併下肢浮腫。如果孕婦合併靜脈曲張,應減輕工作,避免長時間站立,睡眠時抬高下肢,也可以穿彈力襪或使用彈力繃帶。但由於妊娠的根本因素未解除,只能減輕症狀而不能徹底消除症狀。有外陰靜脈曲張的孕婦,如果生產時需做會陰切開術,醫生會避開病變部位,以防損傷血管,造成失血。靜脈曲張一般在產後會緩解,症狀減輕,但不會完全消退。
第七種變化是水腫。水腫發生的原因有多種:①妊娠子宮壓迫下腔靜脈,使靜脈血液回流受阻。②胎盤分泌的激素及腎上腺分泌的醛固酮增多,造成體內鈉和水分瀦留。③母體合併較重的貧血,血漿蛋白低,水分從血管內滲出到周圍的組織間隙。④孕婦出現妊娠高血壓綜合征,水腫是其中的症狀之一。孕婦經常有小腿、踝部的水腫,如果經過一夜的睡眠,清晨水腫能夠消失,也不必擔心。如果休息之後水腫仍不消失,甚至水腫發展到大腿、腹壁、外陰或者全身,那就是病態,必須提高警惕,及時到醫院做進一步的檢查,明確浮腫的原因並進行相應的治療。
參考文獻:父母必讀
有些孕婦在妊娠中後期,出現皮膚局部甚至全身瘙癢現象。人們把孕婦身上發生的症狀當成是特殊的“妊娠反應”,殊不知孕婦皮膚瘙癢可能引起胎兒死亡、孕婦早產、產後出血等,醫學上將這種病症稱之為“妊娠期肝內膽汁鬱結症”。
這種病的主要症狀是,孕婦懷孕五六個月或七八個月後身上開始發癢,發癢的部位多在腹部,少數遍及全身。有的僅為輕度瘙癢,有的則奇癢難忍。但作皮膚檢查卻無任何異常。除癢感外,在少數孕婦身上,可檢出肉眼難以發現的輕微黃疸。一旦孕婦分娩後,瘙癢和黃疸現象在一兩天內就完全消失。若孕婦再次懷孕,還可出現同樣症狀。臨床調查也發現,母親妊娠時有此症狀者,女兒懷孕後也可能表現有同樣症狀,說明其有遺傳的可能。據分析,導致黃疸和皮膚瘙癢的原因是,因胎兒壓迫膽管,引起膽汁引流不暢,膽鹽不能很好地排泄,於是在肝臟鬱結、在血中積累,形成黃疸;血中的疸鹽刺激神經末梢,在臨床上表現出瘙癢症狀。
妊娠期肝內膽汁鬱結症易造成胎兒宮內缺氧,特別是在臨產時缺氧現象較明顯,並易導致孕產婦發生早產及產後出血過多。因此,孕婦應當引起重視,去婦產科作檢查,特別是在臨產期更不可大意,若發現孕婦有異常,應加強監護,確保孕婦和胎兒的平安。
別用藥了,生了就好了
我懷孕時的情況和你一樣,當時我也問過醫生,她告訴我用酒精擦拭,75%的,我試過沒問題.你可以試一下
激素引起的,醫生說的沒錯,不過恭喜你,你不至於長雀斑,如果白天發癢就有點嚴重,一般晚上睡覺才會有,一直要到九個月時才會緩解,不要太在意就沒問題,越在意越癢。
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