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孕媽孕晚期要預防羊水早破

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2014-08-14 4734

如果在子宮沒有出現規律性收縮以及陰道見紅的情況下就發生了羊水破裂,也就是說胎膜在臨產前破裂了,這種情況被稱為羊水早破,它是產科常見的一種并發癥。那么,孕媽孕晚期要如何預防羊水早破呢?

1、堅持定期做產前檢查,4-6個月每個月去檢查1次;7-9個月每半個月檢查1次;9個月以上每周檢查1次;有特別情況隨時去做檢查。

2、孕中晚期不要進行劇烈活動,生活和工作都不宜過于勞累,每天保持舒暢的心情,適當地到外面散步。

3、不宜走長路或跑步,走路要當心以免摔倒,特別是上下樓梯時,切勿提重東西以及長時間在路途顛簸。

4、孕期減少性生活,特別是懷孕晚期3個月,懷孕最后1個月禁止性生活,以免刺激子宮造成羊水早破。

怎么區分破水和小便

孕婦在陣痛開始以前破水稱為胎膜早破。由于破水和小便都表現為有水樣物流出,所以由孕婦來區分破水和小便顯得非常困難。兩者的主要區別是:如果是小便流出,流出的水樣物較少,孕婦有意控制后不再有水流出。而破水則不同,通常流出的水較多,即使孕婦有意控制,仍見有水流出,這就表明破水了。由于破膜后孕婦陰道內的細菌可上行感染子宮內胎兒,所以需要及時診斷破膜并盡早使胎兒娩出。為防止孕婦分辨有誤,在不能確定時,要盡早到醫院就診。

怎么發現早期破水?

我們所謂早期破水就是還沒到分娩的時候,產痛還沒有開始,準媽媽突然感覺到有較多的液體從陰道排出,然后會持續有少量液體不斷流出。但是情況因人而異,有的準媽媽在咳嗽、打噴嚏等腹壓增加時,陰道有較多液體流出;有的則可能陰道流液排出一段時間后就終斷;也有人會感覺到腹部子宮略為變小,胎兒變得比原先清晰。據統計,有35%的早產兒都是因為早期破水而出生的。

為什么會發生早期破水?

導致早期破水的原因很多,通常與細菌性陰道感染有關,其它的原因包括羊水過多、胎兒異常、子宮頸閉鎖不合、多胎妊娠、胎膜發育不良等。但多數早期破水的準媽媽沒有辦法查出原因。

另外有些研究表明:準媽媽如果營養不良,特別是缺乏維生素C,也比較容易發生早期破水。

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早期破水為什么很危險?

破水后的危險并不像我們想象的那樣:養水流出后,供應胎兒氧氣和養分的通道就中斷了,由媽媽供應的種種養份也跟著流失,胎兒會處于一種缺氧又缺養的狀態之中。其實這是錯誤的觀念,羊水的主要成份是胎兒的尿液,當然其中含有非常少量的礦物質、稀有元素和生長激素,它的主要功能是防止胎兒在母體跌倒、撞傷時受到激烈的震蕩,就好比汽車中的防撞氣囊一樣,只不過是胎兒“減震設備”罷了。

因此,羊水的主要功能絕非是提供胎兒氧氣或養份。早期破水給胎兒帶來的最主要的危險因素是發生下列的并發癥:臍帶脫出、感染發炎、引發早產、胎盤剝離。其中最應該小心的是臍帶脫出,不過幸好這種危險情況發生的幾率僅為0.3~0.6%。根據統計大約有80~90%的準媽媽在破水發生之后,24~48小時之內出現早產的現象。 不過,也有極少數的一些準媽媽在破水后,羊膜的破裂處會自己愈合,準媽媽及時補充水分,養水又會慢慢產生,如果是這樣就不必過分擔心。

* 臍帶脫出

破水后羊水大量流出后,還有可能臍帶脫出:臍帶是連系媽媽和胎兒之間的橋梁,媽媽透過臍帶中的靜脈輸送氧氣、葡萄糖和各種營養要素給胎兒,供應胎兒生長發育之所需;而胎兒進行新陳代謝后產生的二氧化碳和其他廢棄物,都要通過臍帶運送到母體內排泄。一旦羊水流出,臍帶會隨著羊水流出的壓力帶動或是重力作用,自胎兒身體與子宮壁之間的空隙掉落、脫出于陰道或是進一步掉出體外,而受到縮擠壓迫。導致胎兒缺氧、組織器官壞死、甚至于胎死腹中。

發生早期破水該如何處理?

如果懷疑是破水,你能做的就是:

* 無論什么時候感覺破水,都要趕快到醫院做檢查,確定是不是破水。

* 在發現有破水跡象之后,務必要躺下休息,不能再起來活動。為了避免羊水流出過多和臍帶脫垂,應該用墊子將后臀部墊高一些。

* 不要洗澡,不要在陰道里放置任何東西(不用做盆腔內檢),不要性交,保持清潔,多喝水,每天定時測兩次體溫。破水24小時之后,可進行白細胞計數檢查,以確定是否有感染。你的醫生可能要定期聽胎心。

* 如果陰道排出棕色或綠色柏油樣物質(胎糞),要告訴醫生,因為這是胎兒腸腔被擠壓造成的結果,常常意味著胎兒受壓或發生危險。

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破水后分娩就會開始嗎?

不一定。醫生一般會根據準媽媽懷孕的周數進行處理。一般來講,如果懷孕已超過35周,也就是預產期只剩差不多4到6個星期,胎兒肺部的已經發育成熟,這時候醫生為了防備感染,會想辦法讓寶寶趕快生出來。如果胎兒還不到22周,醫生會做詳細的檢查然后再決定到底是要安胎還是終止妊娠。如果胎兒是發育到24~25周,通過檢查,胎兒發育一切正常的醫生通常會采用安胎的方式:一方面用一些藥物,使胎兒的肺部可以發育得更成熟一些,再就是給準媽媽使用一些抗生素,防備感染。

如何防備早期破水的發生?

* 定期到醫院接受產前檢查。一般妊娠5~7個月時,一個月檢查一次,妊娠7~9個月時,半個月檢查一次,妊娠9個月以上,每周檢查一次。

* 孕期的生理特點容易導致霉菌性陰道炎和其他婦科炎癥的發生。因此要注意孕期衛生,注意保持膳食的平衡,保證充足的維生素C和維生素D的攝入,保持胎膜的韌度。

* 懷孕期間如果分泌物比較多,有感染的現象,應該及時到醫院就診,接受治療。

* 懷孕后期(最后一個月)不宜同房。

* 如果是多胞胎,要多臥床休息。

* 避免過度勞累和對腹部的沖撞。

* 另外,如果懷疑自己是破水,應該立刻去醫院就診。

分娩的征兆

1、 見紅(出血):有粉紅色的分泌物從陰道排出。

2、 破水:胎兒的頭壓迫羊膜,使羊膜破裂,養水流出。

3、 宮縮(一個最常見的征兆):子宮開始出現有規律的強烈收縮,間隔的時間越來越短。

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