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兒童皮膚結構特點 治療方法有哪些

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2014-08-14 1296
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夏日來臨, 陽光明媚, 孩子們在陽光下嬉戲、游泳、做游戲, 給他們的童年增添了許多快樂。 寶寶的皮膚需要3年時間才能發育至成人水平, 在此之前, 在功能和結構上都與成人有很大差別, 易發生感染及受各種理化因素的刺激而致病。

兒童皮膚結構特點為:

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1、寶寶皮膚及皮下纖維組織較薄, 角質層細胞間彼此聯系松弛, 容易脫落。 基底層細胞的發育尚不完全, 表皮和真皮的聯系不夠緊密, 導致表皮較易脫落。 抵抗干燥環境能力較差, 人體在夏季排汗多, 代謝系統容易失衡, 到了秋季, 局部皮膚會因缺少充足的水分而出現干燥脫屑等現象;

2、皮膚色素細胞較少, 容易被陽光中的紫外線灼傷;

3、蚊蟲叮咬的毒素易引發過敏反應, 有的昆蟲叮咬還能傳播疾病;

4、皮脂腺發育尚不成熟, 機體的特異性免疫功能也是在逐漸地完善過程中, 抵抗力較弱, 容易受各種病原體的感染。 以上幾點使兒童常見皮膚病具有自身的特點。 下面就為大家介紹幾種夏季常見的皮膚病及其護理要點。

一、日曬傷

在我國, 夏季太陽直射北回歸線附近, 照射強度大, 如果護理不當, 陽光中含有的紫外線成分就會對皮膚造成損傷。

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表現為被照射區域的皮膚發紅, 可以并發水腫, 曬傷部位皮膚發癢, 寶寶大多會煩躁不安, 有時自己用手搔抓皮膚。 出現了上述癥狀, 如果不嚴重, 家長可以每天數次用3%硼酸水對局部皮膚進行冷敷, 以減輕寶寶的不適感;一旦寶寶出現嚴重哭鬧或發熱的情況應及時到醫院就診。

夏季防曬的技巧可以幫助家長保護寶寶遠離曬傷:

1、天氣不太熱時給寶寶穿淺色長褲褂;

2、在建筑的陰影中玩耍;

3、給寶寶戴遮陽帽, 4至6個月以上的兒童長時間外出時, 適當在暴露部位涂抹只含礦物質成分的物理性防曬霜;

4、夏季在上午10點前, 下午4點后帶孩子進行戶外活動。

二、丘疹性蕁麻疹(蟲咬皮炎)

丘疹性蕁麻疹夏秋季常見。 本病發生多與昆蟲叮咬有關, 是跳蚤、蚊等叮咬所致的過敏反應, 故又稱為蟲咬皮炎。 皮膚損害好發于暴露部位, 如面、頸、四肢等。 皮膚損害散在分布,

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也可以群集發生, 表現為綠豆至花生米大小紅色紡錘形丘疹, 頂部常有小水皰, 少數可以出現大皰。 皮膚損害伴明顯瘙癢, 嚴重者甚至影響日常生活。 搔抓常引起局部糜爛及繼發感染。 皮損經一至二周逐漸消退, 局部留下褐色色素沉著。 個別敏感者, 叮咬處可以出現大片紅腫斑片, 若發生于眼瞼、陰囊、口唇等組織疏松部位, 則水腫更加明顯。 本病易復發, 新皮疹常成批、反復出現。 本病的治療原則是脫敏、止癢和防止繼發感染。

治療方法為:

1、抗過敏:如口服撲爾敏、苯海拉明等抗組胺藥, 以脫敏和止癢;

2、局部外用爐甘石洗劑、風油精等。 局部水腫嚴重者, 可在患處放置冰塊或用3%硼酸溶液做冷濕敷;

3、有繼發感染時, 酌情口服及外用抗生素。 丘疹性蕁麻疹的發病與昆蟲叮咬關系密切, 農村發病多于城市, 預防重點在于消滅蚊蟲, 注意環境衛生。 兒童戶外活動可以使用驅蚊貼或著長衣褲,

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不宜長時間在草坪或花叢中玩耍, 嬰兒車上放置專用蚊帳。 注意寶寶個人衛生, 多洗澡, 勤換衣服, 還有避免寶寶過多出汗, 是預防蚊蟲叮咬的關鍵。

三、痱子

痱子可能因為室內通風不良, 濕度較大, 寶寶排汗不良或排出的汗液不能及時蒸發所致。 表現為針尖大小, 毛孔性的小紅疹子, 按壓后可以褪色。 痱子通常出現在寶寶出汗較多的部位, 比如:額頭、頸部、腋下和胸背部等。 預防是防痱的關鍵, 一是降溫, 二是除濕。 夏天適時使用空調有助于孩子皮膚保持清爽, 因為在高溫環境下人體只能通過皮膚水分顯性蒸發來散熱, 就會增加汗腺的負荷, 容易出汗不良。 而保持室溫260C左右, 對預防痱子是很有好處的。 期間要注意, 不要讓冷風直吹寶寶, 把寶寶放在稍遠離空調出風口處就可以避免孩子感冒。 早晚勤通風,

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保持室內環境的干燥同樣有利于預防痱子。

另外有些生活習慣也需要家長注意:

1、盡量選擇純棉衣物, 這類衣物吸汗透氣性好, 是夏季著裝的首選;

2、睡覺時適當給寶寶翻身。 寶寶熟睡時身體副交感神經興奮, 容易出汗, 所以家長最好每晚讓孩子翻幾次身, 如果能換一次枕巾就更好了, 頸背部透氣后就不易出痱子。 如果看到孩子身上出了小紅點狀的痱子, 首先要讓孩子處在比較涼爽的環境中, 然后每天用溫水為寶寶洗浴, 水溫控制在350C左右, 其中適當加些十滴水等中藥制劑, 可以起到緩解癥狀的作用。

對于痱子粉的應用, 最好在平時預防性使用, 已出痱子后應先洗浴或涂藥緩解癥狀后, 在皺褶部位等重點部位適量應用。 還要提醒家長的是, 如果孩子皮膚已經出現小膿點等感染跡象, 需要到醫院就診, 請醫務人員給予適當治療, 防止更嚴重并發癥的發生。

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四、膿皰瘡

膿皰瘡是一種常見的化膿性皮膚病, 又名膿皰病, 俗稱黃水瘡。 溫度高、濕度大、氣壓低有利于本病的發生。 在我國, 夏末秋初(7月至9月)為高發季節。 膿皰瘡具有傳染性, 傳染方式通常是通過人和人的直接接觸。 病人很容易通過搔抓感染部位將感染散播給自身或其他人, 這種情況發生在托兒所、幼兒園、中小學校常可導致小流行;其次也可通過接觸病人的污染物, 如玩具或圖書等被感染。 各年齡組均可發病, 但主要見于兒童, 以1~5歲為高發年齡。 皮損好發于軀干和四肢, 初起為散在水皰, 在1至2日內迅速增大到直徑2cm以上的淺表性大皰, 皰液開始為淡黃色, 清亮, 約經1日后, 皰液變混濁。 由于重力作用, 膿汁沉積, 形成特征性半月積膿現象。 由于皰壁薄而松弛, 膿皰常很快破潰, 通常見到的皮損多為皰破后遺留的表淺糜爛面,

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糜爛面干燥后形成淡黃色膿痂。 少數可出現乏力、發熱、腹瀉等全身癥狀。

膿皰瘡治療包括局部治療和全身治療。 對于無并發癥的輕至中度局限性皮損, 局部外用治療即可達到治療目的。 百多邦或夫西地酸是局部外用藥的好選擇。 需要注意的是, 在局部外用藥前應先清潔局部皮損。 清潔液常用的有1%~3%硼酸溶液、1:2000黃連素溶液、1:5000高錳酸鉀溶液等。 對于皮損廣泛及有合并癥的患者, 系統應用抗生素是必需的。

注意皮膚衛生;及時治療瘙癢性皮膚病及皮膚損傷;發現患者及時隔離, 尤其在托幼機構, 患者接觸過的物品煮沸消毒等是預防膿皰瘡的有效措施。

五、間擦疹

間擦疹是發生于皮膚皺褶部位的炎癥性皮膚病, 同樣由于夏季濕熱, 在皮膚皺褶處積汗潮濕, 角質層浸漬后, 再加上局部摩擦刺激和微生物感染而發病。 間擦疹急性期以水腫性小紅疹、糜爛為主要表現。

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一般分布局限, 對稱發生于身體兩側。 預防間擦疹時, 穿著純棉制品, 盡量不穿絲、毛及化纖制品;搔抓、摩擦、肥皂洗、熱水燙及不適當的外用藥刺激常使濕疹加重, 應予避免;皮膚清潔用36℃左右溫水沐浴為好, 每日一次即可。 清潔劑以兒童專用弱酸性為宜, 浴后一定要應用保濕護膚劑。 小嬰兒無自理能力, 為防止其搔抓, 可用約束帶固定上肢, 家長要定期及時給孩子剪指甲, 防止寶寶搔抓皮疹繼發感染。 治療間擦疹外用藥應根據皮損特點來選擇, 急性期予3%硼酸水做冷濕敷, 每次二十分鐘, 每日四至六次, 滲出減少后, 外用40%氧化鋅油。 急性期后外用霜劑治療。 可以說, 護理是預防間擦疹的重點, 合理用外用藥則是治療間擦疹的關鍵。

盛夏是熱烈的季節, 孩子就像花朵一樣美麗而嬌嫩, 父母的關愛加上專業人員的悉心指導就像一縷縷微風為寶寶帶去一絲絲愜意, 夏季兒童皮膚容易出現這樣那樣的問題,更需要家長和醫務人員一起承擔起兒童皮膚保護的責任。大家共同提高認識,對孩子施以更專業和細致的服務,會讓花朵更加嬌艷,明天更加美好。

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