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產婦在分娩過程中如何用對力?

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2014-08-14 4929

十月懷胎,一朝分娩,快臨盆時很多準媽都不敢選擇順產,怕順產很痛,又擔心萬一力度不夠造成難產,其實順產時只要用對力,順產可以更輕松。分娩方式分娩過程是臨產至胎兒娩出,這個過程每個母親都不一樣,同一個母親每次分娩過程也不一樣。

分娩過程分為3個產程,第一產程為從規律宮縮(10分鐘兩次宮縮)至宮口開全。從臨產至宮口開大3厘米,多數情況為數小時,也許更長。

宮口開大3厘米后,宮縮漸強,約3分鐘一次,可持續45~60秒,胎頭下降加速,宮口擴張加速,至宮口開全(10厘米)。第二產程為宮口開全至胎兒娩出,有的產婦此階段宮縮減弱,需要靜脈點滴催產素,此階段不超過2小時。宮口開全后會有便意,此時進產房準備分娩,隨著陣陣宮縮開始屏氣用力,胎兒漸漸下降,宮縮時陰道口能見胎頭時,做阻滯麻醉,松弛會陰并鎮痛,促進分娩。如果胎頭下降困難或受阻,醫生會根據情況助產或剖腹產結束分娩。第三產程是胎兒娩出后至胎盤娩出,一般只需數分鐘,不能超過30分鐘,胎兒娩出后,醫生會給予促進宮縮的藥物(如催產素),促進子宮收縮,出血過多或胎盤滯留(30分鐘胎盤未從宮壁剝離),需要手取胎盤。子宮收縮在整個分娩過程中非常重要,宮縮異常會導致產程停滯,產后出血。第3產程后用手不斷按摩子宮,有利于促進宮縮,減少出血。

分娩時如何用力

宮口開全就可用力了,此時,產婦需要配合陣痛,有意識地施加腹壓,這種腹壓便稱為“使勁”。以頭胎產婦來說,從子宮口全開開始到胎兒娩出為止,一般不能超過2小時的時間。由此可知,會不會用力、使勁,對生產是否順利很重要。用力的步驟:仰臥,雙手抓住枕頭或床柱,宮縮高峰的時候使勁;采取仰臥的姿勢做深呼吸,空氣吸入胸部后,暫時憋住,然后像排便時一樣,向肛門的方向用力;無法再繼續憋氣時,便開始吐氣,接著馬上再吸氣、用力。分娩的時候,應按醫生和護士的指示,交互進行用力及放松。子宮收縮時用力,一次約10秒,如果陣痛持續進行的話,就要繼續吸氣、用力。收縮停止時,則放松全身的力量,稍微休息。只要休息得當,就能夠使得上力,換句話說,用力時間對的話,可以減輕陣痛。因此,用力需配合陣痛。在間歇期,胎兒可以得到很多的氧氣,進行能量儲存,因此,母體在這時候應盡量放松,而且是越放松越好。

是否需要會陰切開術

自然裂傷一旦發生,皮膚脆弱的部分也會跟著裂開,有時候甚至會傷到肛門和直腸。這種傷口很難縫合,而且復原也需要一段時間。因此,對于胎兒較大,會陰彈性差的產婦在自然裂傷還未發生之前,醫生就會先用剪刀將會陰剪開。會陰剪開可以縮短胎兒的娩出時間,還可以預防感染。做會陰切開術之前,必須先進行局部麻醉。手術后2~3天內,剪開部位有時會感到疼痛,除此之外,還有陰道壁和會陰的縫合疼痛。此時,不管是站是坐,都會感到疼痛,所以,還是躺著會比較舒服一點。如果痛得無法忍耐的話,應請醫生止痛;會陰疼痛也會影響到排便,可請醫生開緩瀉劑。

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