首頁 搜索 分類

遺傳:“糖媽媽”易生“糖孩子”

您當前的位置:首頁 » 懷孕 » 準備懷孕
4218
對一個人的特點, 我們常戲稱是他“從娘肚子里帶來的”。 最新的研究表明, 糖尿病可能真的是從“娘肚子里”帶來的——生命早期, 即胎兒所處的環境在將來糖尿病等疾病的發生上起著重要的作用。 近年我國的糖尿病發病水平急劇增加, 如果能從“娘胎里”就進行干預, 對于遏制糖尿病的蔓延將功莫大焉。
上世紀九十年代國外學者研究顯示, 孕期營養不良將增加低出生體重兒的發生, 這些胎兒將來患糖尿病、高血壓的風險將會升高。 反之, 胎兒宮內營養過剩, 過度生長發育, 將來患糖代謝異常的幾率也將增加。
目前, 我國許多孕婦妊娠期營養不合理現象很普遍, 妊娠期糖尿病發生逐漸增加, 這些情況均會增加胎兒將來患糖尿病等疾病的風險。 另外, 出生后早期的生長特點與成年期糖尿病等疾病的發生也密切相關。
基于大量臨床流行病學研究, 國外學者近年提出了“健康和疾病的發育起源假說”(簡稱DoHaD假說):如果在生命早期發育過程中(包括胎兒、嬰兒、兒童時期)遭遇宮內營養不良、營養過剩、激素暴露等問題, 將來長大后糖尿病、心血管疾病、精神行為異常等慢病的發生幾率會大大增加。 事實上, 人類生命早期——宮內、圍產期、出生后幼兒階段, 是健康具有可塑性的三個重要階段。 所以, 為防止成年糖尿病的發生, 應該積極指導孕婦進行正確的保健。

前不久在京召開的國際DOHaD聯盟專題研討會上, 專家們尖銳地指出, 中國的孕婦普遍面臨營養攝入過度及營養不均衡問題, 巨大胎兒發生率明顯增加, 導致兒童、青少年及成年人超重和肥胖、糖尿病等慢性疾病發生不斷增加。 可見, 新媽媽們已不只是迎接一個新生命的到來, 她們肩負著更重要的使命——要為孩子一生的健康付出努力。
1、觀點:媽媽太胖, 孩子遭殃
全天下的媽媽都希望自己的孩子最優秀。 因此, “為了孩子使勁吃”成了許多準媽媽的信條。 其實, 這是大錯特錯的。
如今早已不是那個營養匱乏的年代了。 孕期攝入熱量超標, 會導致妊娠期糖代謝紊亂, 進而可能演變成妊娠糖尿病, 還有可能增加高血壓的風險。
此外, 孕婦體重增加過多過快, 會導致胎兒過度生長發育、巨大兒的發病率增加以及分娩時手術率的增加。 那么, 孕期女性的體重應維持怎樣的增長呢?在孕早期, 即懷孕的前三個月, 孕婦不需要額外增加熱量攝入, 保持和孕前一樣就可以, 可以多吃含葉酸的食物, 或者補充含葉酸的多種維生素。 到了妊娠中期和孕晚期, 每天的熱量攝入可以酌情增加200千卡, 也就是一兩米、兩瓶牛奶或兩個蘋果的熱量。
此外, 孕婦應該密切關注孕期的體重增長。 根據美國醫學研究院2009年發布的一份孕期體重指南, 育齡婦女根據孕前體重指數不同, 孕期體重合理增長也有不同范圍。 對于單胎孕婦來說, 體重不足(BMI<18.4)、正常(18.5<24.9)、超重(2530)者,
體重增加范圍分別為12.5—18公斤、11.5—16公斤、7—11.5公斤、5—9公斤。 其中, 在孕早期, 體重增長0.5—2公斤比較合適, 孕中晚期, 體重不足、正常、超重、肥胖每周的適宜體重增加值分別為0.51公斤、0.42公斤、0.28公斤、0.22公斤。 對于多胎(雙胞胎、三胞胎)孕婦來說, 體重正常者孕期體重可增加17—25公斤, 體重不足者不少于此;超重者14—23公斤, 肥胖者11—19公斤。
孕婦不要抱有“為兩個人吃飯”的想法。 如果孕期體重增長過快, 導致糖代謝異常甚至發展成妊娠糖尿病, 應該盡快就醫, 由專業人士幫助修正食譜。 如果飲食管理無效, 則須注射胰島素。
2、對策:三手段管好血糖
目前, 我國妊娠期糖尿病在孕婦中的發病率達2.31%—14.2%。 越來越多的研究顯示, 胎兒暴露在高血糖環境中, 不僅影響發育和分娩,
將來其患上肥胖和糖代謝異常的機會也高。
為了減少高血糖對胎兒的影響, 首先強調積極飲食控制。 首先根據孕婦身高, 計算出標準體重和每日建議的總熱量。 同時, 強調每日碳水化合物、蛋白質和脂肪的攝入比例應合理, 在三餐為主的基礎上可以在兩餐間少量加餐。 孕婦開始飲食管理后, 可能感覺吃得太少, 缺乏油腥, 要慢慢適應。 在血糖較高時, 不要吃水果。 等血糖穩定后, 可以在加餐時少量吃水果, 并且將熱量從主食中刨去。 不應誤以為不吃主食可以控制血糖或體重, 而是應盡量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖的含糖飲料及甜食。
另一項降糖舉措就是運動。 如果經飲食控制和運動, 血糖仍無法達標,
或飲食控制后出現饑餓性酮癥, 增加飲食后血糖又超標, 則應盡早開始胰島素治療, 并一直持續到分娩。 由于胰島素屬于大分子蛋白, 不能通過胎盤, 所以不會影響胎兒健康, “糖媽媽”不必擔心。
3、措施:走路、舉啞鈴最適合孕婦
為保證孕婦合理體重增長, 孕婦進行適當的運動非常重要。 到了妊娠晚期, 如果再趕上夏季, 孕婦挺著個大肚子, 往往懶得動, 其實晚餐后在家附近散步半個小時也是有用的。 對于沒有妊娠期合并癥的孕婦, 完全可以繼續原來的工作。 有氧運動有助于糖尿病患者增加胰島素敏感性。 鑒于妊娠的特殊狀態, 不提倡進行過多劇烈的活動, 但是要求每周3—5次、每次30分鐘的運動鍛煉, 以改善餐后血糖。 但先兆早產或者合并其他嚴重并發癥的“糖媽媽”不適于運動。運動期間出現以下情況要及時就醫:陰☆禁☆道流血、流水、不正常的氣促、頭暈眼花、嚴重頭痛、胸痛、肌無力、宮縮痛。
這里推薦兩種運動方式:一是步行。步行時要全身放松,身體重心落在腳掌前部。剛開始最好選擇慢速步行,以后適應了可以逐漸增加速度。步行的時間可從10分鐘逐漸增加到30分鐘,并逐漸延長距離,中間可穿插爬坡或登臺階等。二是舉啞鈴。孕婦坐在堅固的椅子上,雙手各持2磅重的啞鈴或裝滿沙子的小可樂瓶。雙手同時上舉10次為一組,持續20分鐘。
但先兆早產或者合并其他嚴重并發癥的“糖媽媽”不適于運動。運動期間出現以下情況要及時就醫:陰☆禁☆道流血、流水、不正常的氣促、頭暈眼花、嚴重頭痛、胸痛、肌無力、宮縮痛。
這里推薦兩種運動方式:一是步行。步行時要全身放松,身體重心落在腳掌前部。剛開始最好選擇慢速步行,以后適應了可以逐漸增加速度。步行的時間可從10分鐘逐漸增加到30分鐘,并逐漸延長距離,中間可穿插爬坡或登臺階等。二是舉啞鈴。孕婦坐在堅固的椅子上,雙手各持2磅重的啞鈴或裝滿沙子的小可樂瓶。雙手同時上舉10次為一組,持續20分鐘。
 相關用戶問答
下一頁
推薦給朋友吧!
搜索
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示