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給准媽媽的愛心提示

孕期患病怎麼用藥,時常讓人舉棋不定,左右為難。
??藥物胎兒影響與孕周的大小有關,由藥物引起的胎兒損害或畸形,一般都發生在妊娠期的頭3個月內,特別是前8個星期內最為突出。孕婦如果用藥不當,往往會引起流產或使胎兒患有功能性疾病,甚至造成先天性畸形。另外,孕婦分娩前2個星期內的用藥,也應特別慎重,因為有的藥物會影響新生兒的造血功能,或引起嚴重的黃疸與溶血性貧血,有時甚至會導致胎兒死亡。
??呼吸科的疾病多為常見病、多發病,生活中經常會遇到,因此懷孕後患此類疾病的機會較多,

用藥時需特別注意,但也不要因噎廢食,因為害怕藥物的副作用而絕對不用藥,以致耽誤病情,造成更大的損害。
??普通感冒是病毒感染引起的,有自限性,病程一周左右,對胎兒影響不會很大,注意休息,多飲水,口服一些中成藥即可,如感冒沖劑、板藍根、柴胡等。不宜使用感冒通、新速效感冒片等抗感冒西藥;不宜使用撲熱息痛、阿司匹林(乙醯水楊酸)、複方阿司匹林(APC)、去痛片(索密痛)等解熱止痛藥。如果出現咽痛症狀,注意多飲水,少食辛辣食物,不宜服用華素片,因為其中含有碘元素,對胎兒的發育有影響;不宜使用金果含片,因為其中含有對胎兒可能有影響的蟾酥。如出現咳嗽、咯痰,可服用秋梨膏或冰糖梨水。

??感冒後如果伴有發熱,血白細胞升高,提示可能有上呼吸道細菌感染,此時需要使用抗生素消炎。一般來講,如果不存在藥物過敏的情況,上呼吸道或下呼吸道細菌感染時,可選用青黴素、先鋒、西力欣、希克勞、菌必治。其他類抗生素藥物須視具體情況酌情選用,用藥原則是短期、適量,以將藥物的副作用降至最低點,如病情需要可慎用紅黴素類,不宜選用奧複星、四環素、氯黴素、增效聯磺、慶大黴素等藥物。
??哮喘病人如計畫懷孕,應根據身體情況選擇是否受孕及受孕時間,避開發作期及冬季,可以保證胎兒在前3個月中是安全的。如果懷孕期間哮喘發作或懷孕後新發哮喘,必要時還需用藥,如氨茶鹼、喘樂寧氣霧劑、美喘清、必可酮氣霧劑等平喘藥。

??結核病人應等到結核治癒後再懷孕。如果懷孕期間不幸患上結核,就應使用抗結核藥。抗結核藥物雖然沒有發現肯定的致畸作用,但不是絕對安全的,而結核病本身對胎兒又有較大的危害,因此異煙肼、利福平、乙胺丁醇等藥物需要慎重使用。
??有些孕婦患病時,對西藥懷有恐懼心理,但卻隨意選用中藥,認為它們藥性緩和、安全可靠。然而,某些中藥含有生物鹼等成分,有一定的毒性。若幾種中藥合用,毒性更為複雜,往往會影響胎兒的生長發育,尤其是在懷孕初期的3個月內,幾乎與西藥一樣,易引起胎兒畸形,早產、流產或死胎,所以不能忽視。
??孕期特別提示
??1.應禁用的中藥:活血化瘀藥:川芎、益母草等。

??峻下理氣藥:大黃、皂角、元胡等。
??芳香走竄藥:麝香、冰片等。
??2.需慎用的中藥有:辛熱藥:如肉桂、厚樸、乾薑等。
??補益藥:如五味子、棉根皮等。
??3.孕婦禁用的中成藥:六神丸、牛黃解毒片、活絡丹等。

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