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准媽媽的手腕怎麼了?

經常能聽到一些准媽媽抱怨自己的手腕不舒服,是什麼不良習慣導致的?還是有什麼特殊的原因?每個准媽媽都會出現這種不適嗎?
預產期就快來臨了,可是為什麼手指總是有一種刺痛的感覺,又麻又脹的,而且越來越強烈?這種情況正常嗎?
腕管綜合征
什麼是腕管綜合征
人的腕管就像一個管道,外面由一根堅韌的骨和纖維素管構成,裡面有9根從前臂來的屈指肌腱和一根正中神經從中間穿過,通向五個手指。如果腕管裡的內容物增多,就會使管內肌腱和神經受到壓迫,引起腕部酸痛,拇指、食指和中指也會感到麻木。

得了腕管綜合征會有什麼樣的感覺?
最典型的症狀就是拇指、食指和中指麻木,刺痛、敏感性下降,握東西感到困難等。而且越是到了晚上症狀越明顯。嚴重的還能讓准媽媽從睡夢中痛醒,採用甩手、按摩、擠壓手腕的方法能使症狀減輕一些。
所有的准媽媽都會得腕管綜合征嗎?
腕管綜合征在准媽媽身上比較常見。而且單側手腕出現又麻又脹的情況占少數,雙側手腕都出現症狀的占90%左右。
為什麼准媽媽易患腕管綜合征呢?
這種腕管綜合征和准媽媽的生理變化直接相關,腕管內的容積是一定的,腕管內有9條肌腱及正中神經通過。肌腱周圍有肌腱鞘與肌腱,其間有豐富的滑膜組織,滑膜有豐富的血液。
正常情況下,滑膜分泌適量的潤滑液使肌腱在鞘內正常滑動,孕晚期,滑膜分泌量增加,使每條肌腱的腱鞘變粗,體積增加。另外,每條腱鞘周圍,正中神經包膜及腕管周圍也都有豐富的毛細血管分佈,孕晚期,這些血管及淋巴組織有大量液體滲出。再加上,腕管與前臂和手掌是相通的,孕晚期全身水腫,必然會影響到相通的腕管。當腕管內壓力增加時,就會出現神經被壓迫的症狀了,表現為手腕又麻又脹。
Tips:你知道嗎?
1.隨著准媽媽妊娠月份的增加,體內的激素大量增加,從而引起體內水鈉留,易發生全身浮腫。
2.從懷孕6周起,全身血容量開始增加,到32~34周時達到高峰,血漿的滲透能力降低,就會出現全身性的水腫。

3.孕期外周血管擴張,手的血流量為非孕期時的7倍。
如何緩解症狀?
1、 准媽媽的飲食中應該儘量減少鹽的攝入量,這樣才能有效地預防水腫。
2、 可以在醫生的指導下,使用一些利尿脫水的藥物,來減輕或消除組織水腫。
3、 經常把手臂抬高,增加靜脈及淋巴液的回流,可以有效地減輕腕管部水腫。
4、 可以採用一些局部理療的方法,如按摩等。
如果以上這些方法仍然無法緩解疼痛和麻木,可以到醫院就診,請醫生幫助治療。
還有一種和手腕有關的疾病,在准媽媽和新媽媽中都比較常見,最突出的表現就是手腕處出現一個鼓包,很多人認為這是因為新媽媽整天都要把孩子抱在懷裡,手腕因為經常負重造成的。這種認識到底對不對呢?為什麼准媽媽也會得腱鞘炎呢?
腱鞘炎
什麼是腱鞘炎?
任何一根肌腱,
在跨越關節的地方,都有堅韌的腱鞘將其約束在骨上,防止肌腱向其他方向滑移。腱鞘和骨形成彈性極小的“骨――纖維隧道”(見下圖),肌腱在腱鞘內來回運動,如肌腱和腱鞘發生充血、水腫、增厚、粘連,就有可能同時發生肌腱炎和腱鞘炎,我們會統稱為腱鞘炎。
得了腱鞘炎會有什麼樣的感覺?
如果得了腱鞘炎,症狀不是很嚴重的時候只是有疼痛的感覺。等到病情很嚴重時,因為肌腱在腱鞘內受到卡壓而出現功能障礙,有可能會使關節出現問題。腱鞘炎不只在手腕上會得,四肢的肌腱,尤其腕、指、裸、趾部的肌腱,以及肱二頭肌肌腱都有可能發病。准媽媽最常見的還是在手和腕部。

得了腱鞘炎會有什麼樣的感覺?
准媽媽常見的腱鞘炎發生在手與腕部,而且多與指曲肌狹窄性肌腱炎和橈骨莖突狹窄性肌腱炎同時出現。因為這兩個病症的名稱非常難記,我們就給它們取了外號叫:彈響指與媽咪手。
1.彈響指
最初,早晨醒來的時候,發病的手指發僵,疼痛。活動活動後,這些症狀就會消失,而且病情發展的非常緩慢。以後,醒來時關節會發出響聲,而且感到疼痛,活動1~2小時後,症狀又會逐漸消失。等到病情很嚴重的時候,早晨起來時患病的手指會疼痛,甚至動都不敢動,有時這種情況持續一天都不會緩解。
2. 媽咪手
病情發展得很緩慢,腕關節大拇指一側疼痛,提重物時感到沒有力氣,
疼痛感加重,與小手指那一側的腕關節相比,能明顯地看到有一個輕微隆起的小鼓包,差不多豌豆粒大小,紅腫,灼熱,按壓的時候疼痛感比較明顯。
為什麼准媽媽易患腱鞘炎呢?
1、 准媽媽體內分泌激素出現異常波動與這種病的發生密切相關。
2、 懷孕後體內血容量增加,易引起肌腱和腱鞘發生充血、水腫。
3、 孕期手的血流量迅速增加。
4、 手的動作有抓、捏、握、推。除了握以外,其餘動作都需要拇指的外展和手掌的配合。因此准媽媽手腕發病率較高。
如何緩解症狀?
1、 防止過多使用拇指,用力做捏、推動作太久。
2、 多利用手掌承托物件而避免用拇指與手指捏、提。
3、 減少用拇指做推、擦的動作。
4、 把需要用很大力氣才能捏住的器具換成較大手柄的器具。
5、 避免用拇指及手指抓取沉重物件。
6、 也可以到醫院採用理療、針灸等方法,但是療效很難說。
7、 在醫生的指導下局部注射醋酸氫液尼松,療效很好。
新媽媽得腱鞘炎是否于經常抱孩子有關?
有一定的關係。而且新媽媽的活動量增加,與腱鞘炎的發生也有關係。例如洗澡、餵奶時需要手腕用力托住孩子的頭等等,以及哺乳期激素水準變化的影響,都會導致腱鞘炎的發生。
專家提醒
總之,無論是腕管綜合征還是腱鞘炎,骨質是沒有任何改變的,所以並不會出現其他嚴重的後果,准媽媽和新媽媽都不必過分擔憂。分娩或哺乳期過後,隨著體內激素水準的回落和恢復,症狀會逐漸減輕、消失。不要害怕,更不必緊張,否則肌肉就會變得僵硬、緊繃,反而會加重症狀,不利於恢復。平時應該舒展心胸,放鬆情緒,並從懷孕早期就開始做少量的運動,經常按摩或伸開雙臂做深呼吸,防患於未然。
5、 避免用拇指及手指抓取沉重物件。
6、 也可以到醫院採用理療、針灸等方法,但是療效很難說。
7、 在醫生的指導下局部注射醋酸氫液尼松,療效很好。
新媽媽得腱鞘炎是否于經常抱孩子有關?
有一定的關係。而且新媽媽的活動量增加,與腱鞘炎的發生也有關係。例如洗澡、餵奶時需要手腕用力托住孩子的頭等等,以及哺乳期激素水準變化的影響,都會導致腱鞘炎的發生。
專家提醒
總之,無論是腕管綜合征還是腱鞘炎,骨質是沒有任何改變的,所以並不會出現其他嚴重的後果,准媽媽和新媽媽都不必過分擔憂。分娩或哺乳期過後,隨著體內激素水準的回落和恢復,症狀會逐漸減輕、消失。不要害怕,更不必緊張,否則肌肉就會變得僵硬、緊繃,反而會加重症狀,不利於恢復。平時應該舒展心胸,放鬆情緒,並從懷孕早期就開始做少量的運動,經常按摩或伸開雙臂做深呼吸,防患於未然。
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