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兒童細菌感染性腹瀉吃什麼藥

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雖然小兒感染腹瀉多數屬於病毒感染, 但其中仍有20%~30%屬於細菌性☆禁☆感染, 尤其是在炎熱的夏季, 細菌感染所致的腹瀉增多, 除了部分是傳染病如細菌性痢疾外, 多數屬於大腸桿菌所致的小兒腹瀉。 大腸桿菌感染引起的腹瀉表現為發熱、便次增多等症狀, 每日大便至少在3次以上, 稀便, 有黏液或膿血,

大便常規檢查可見白細胞輕度增高, 糞便培養可見致病菌。

阿莫西林不良反應

針對小兒感染性腹瀉, 傳統用藥為慶大黴素、氟呱酸、環丙沙星等抗生素, 但這些抗生素對小兒負面影響較大, 一般不主張用於兒童, 尤其是3歲以下小兒禁用為宜。 近年來, 臨床應用阿莫西林控制小兒細菌感染性腹瀉取得了良好療效, 且很少在小兒身上發生不良反應, 被醫學專家推薦為治療小兒細菌感染性腹瀉的首選抗生素之一。 阿莫西林屬於廣譜抗生素, 對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌具有殺菌效果, 口服吸收好, 用法簡便, 兒童用量為每日每公斤體重50~100毫克, 分3~4次口服。 其不良反應很少, 除了個別過敏患兒禁用外, 幾乎無其他顯著的不良反應。

蒙脫石減輕黏膜損傷

為了減輕腹瀉, 改善病情及縮短病程, 醫學專家主張將阿莫西林與蒙脫石散聯合應用。 蒙脫石散口服後均勻地覆蓋在整個腸腔表面, 可吸附多種病原體, 將其固定在腸腔表面, 而後隨腸蠕動排出體外, 從而避免黏膜損傷。 用法為, 1歲以下者每日1袋, 1~2歲者每日1~2袋, 2歲以上者每日2~3袋, 分3次服用。 首次服用劑量加倍, 效果更好一些。 其不良反應少, 偶見便秘、大便幹結等副作用。

臨床資料表明, 阿莫西林與蒙脫石散聯合應用總有效率可達95%以上, 給藥後3~4天可使多數患兒體溫下降、大便形狀和次數恢復正常, 是一種值得推薦的有效療法。

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